Dienst Intensieve Zorgen

Transcriptie

1 Dienst Intensieve Zorgen INFORMATIEBROCHURE VOOR PATIËNTEN

2

3 INHOUD 1 INLEIDING Welke patiënten worden opgenomen op de dienst Intensieve Zorgen? 1.2 Zorgverlening 1.3 Voorstelling multidisciplinair team 1.4 Zorgomgeving 1.5 Korte toelichting 2 INFORMATIE Communicatie 2.2 Informatie 2.3 Informed Consent : informatie over behandelingen en geïnformeerde toestemming 2.4 Wilsverklaring 2.5 Isolatie 2.6 Fixatie & verwardheid 3 BEZOEK Algemeen 3.2 Bezoektijden en bezoekregels 3.3 Aandachtspunten bij uw bezoek 3.4 Tips voor het bezoek 4 PRAKTISCHE WEETJES Telefoon en internet 4.2 Roken 5 RECHTEN EN PLICHTEN VAN DE PATIËNT OMBUDSDIENST KOSTEN VAN HET VERBLIJF TENSLOTTE CONTACTGEGEVENS...14

4 Mevrouw Mijnheer Welkom in az Vesalius! Momenteel verblijft uw familielid op de dienst Intensieve Zorgen (InZo). Deze complexe zorgomgeving roept bij vele bezoekers tal van vragen op. Met deze brochure willen we u hiermee vertrouwd maken. Indien u na het lezen nog vragen hebt, aarzel dan niet om contact op te nemen met de behandelende arts of de verpleegkundigen. Wij helpen u graag verder. Wij wensen u alvast een aangenaam verblijf en vooral een spoedig herstel van uw familielid. Team Intensieve Zorgen De afdeling Intensieve Zorgen is gelegen op de 4de verdieping in blok A. 4

5 1 INLEIDING 1.1 Welke patiënten worden opgenomen op de dienst Intensieve Zorgen? Op de dienst Intensieve Zorgen komen patiënten terecht die meer dan normale ondersteuning nodig hebben: na een zware operatie, shock, ongeval, hartinfarct, longontsteking of andere zware aandoening. Er is permanente bewaking met monitors, ondersteuning van levensnoodzakelijke functies met apparatuur en een gespecialiseerde medische en verpleegkundige omkadering. De afdeling beschikt over 9 bedden waar de gespecialiseerde zorg wordt uitgevoerd in een hoog technologische omgeving waar alles in het werk wordt gesteld om de privacy en het comfort van de patiënt en familie niet uit het oog te verliezen. 1.2 Zorgverlening Uw familielid wordt verzorgd door verpleegkundigen die gespecialiseerd zijn in intensieve zorg. De intensivisten (artsen speciaal opgeleid voor de behandeling van kritiek zieke patiënten) nemen tijdelijk de behandeling over van de verwijzende arts of de chirurg die uw familielid voorheen behandelde. De artsen overleggen dagelijks over de toestand en de behandeling van de patiënt. Bij uitbreiding worden ook kinesitherapeuten, ergotherapeuten, logopedisten en sociaal werkers bij de zorg betrokken. 1.3 Voorstelling multidisciplinair team Medisch team Dr. I. Van Cotthem Dr. V. van der Putten Dr. K. Cochet Dr. I. Bertrand diensthoofd Intensieve Zorgen intensivist anesthesist-intensivist anesthesist-intensivist anesthesist-intensivist 5

6 Verpleegkundig team Jean-Marie Boulogne hoofdverpleegkundige Team van verpleegkundigen die een extra vorming genoten om de bijzondere beroepstitel tot gespecialiseerd verpleegkundige in de intensieve zorg en spoedgevallenzorg te bekomen. Paramedisch team Kinesitherapie (fysische geneeskunde) - ergotherapie - logopedie - diëtiek Patiëntenbegeleiding - psychologische dienst 1.4 Zorgomgeving Wie een familielid op intensieve zorgen bezoekt is vaak onder de indruk van de ingewikkelde apparatuur, slangetjes en piepende monitors. Rondom het bed staat veel apparatuur. De hartmonitor wordt gebruikt om de vitale parameters zoals hartslag en bloeddruk van uw familielid doorlopend te bewaken. Deze gegevens zijn ook zichtbaar in de verpleegpost. Er staan infuus- en medicijnpompen naast het bed om de infusen en medicijnen nauwkeurig te kunnen toedienen. Vaak is speciale apparatuur nodig voor de behandeling, bijvoorbeeld een beademingsmachine om de ademhaling te ondersteunen of een dialysetoestel voor het spoelen van de nieren. 1.5 Korte toelichting Ondersteuning - Zuurstof: via een neusbril kan extra zuurstof gegeven worden. Wanneer dit onvoldoende is gebruiken we een zuurstofmasker. Patiënten die onvoldoende zelfstandig kunnen ademen krijgen via de mond een beademingstube in de luchtpijp. De tube is verbonden met een beademingstoestel waardoor de patiënt vaak in een kunstmatig coma gebracht wordt om beter te kunnen beademen. Vaak maken we ook gebruik van niet-invasieve beademing waarbij de patiënt extra ondersteuning krijgt door middel van een masker met positieve druk. - Medicatie, voeding en vocht : via een infuus worden vocht, bloedproducten, medicatie en specifieke voeding toegediend. Dit gebeurt altijd door middel van infuus- en spuitpompen. Bewaking - Bloeddruk: via een arteriële katheter, een buisje in de slagader wordt de bloeddruk continu gemeten (rode curve). Bloeddruk kan ook intermittent gemeten worden met behulp van een manchet. 6

7 - Urine: urine kan via een blaassonde opgevangen worden in een bakje : de urometer. Zo kan nauwkeurig worden nagegaan hoeveel de patiënt per uur plast om het vochtbeleid te kunnen bijsturen. - Zuurstofgehalte: via de saturatiemeter (grijs meettoestelletje op vingertop) wordt het zuurstofgehalte in het bloed geregistreerd (blauwe curve). - Hartslag (groene curve) en ademhaling (witte curve): via elektroden op de borstkas registreert de monitor het hartritme, de hartslagfrequentie en de ademhalingsfrequentie. De gegevens op de monitor verschijnen centraal op het scherm in de verpleegpost. Op basis van het alarmniveau schatten verpleegkundigen in hoe dringend het probleem is. Niet elk alarm is bedreigend. 2 INFORMATIE 2.1 Communicatie Bij opname van een familielid of verwante op de afdeling intensieve zorgen is een goede communicatie en duidelijke informatie van groot belang. Tijdens het bezoek zal de verpleegkundige u informatie geven over de toestand en evolutie binnen het wettelijke kader van informatieverstrekking. Medische informatie wordt enkel persoonlijk met de dokter besproken en toegelicht. Wij hopen dat u er begrip voor heeft dat wij enkel beperkte telefonische informatie vrijgeven na identificatie van de contactpersoon. 2.2 Informatie Wij zullen als team altijd handelen in het belang van de patiënt en ten allen tijde zowel uw familielid als u zoveel mogelijk duidelijke informatie verschaffen. Anderzijds staan wij open voor al uw vragen naar informatie en hebben begrip indien u voor sommige ingrepen of onderzoeken uw toestemming weigert. 7

8 2.3 Informed Consent : informatie over behandelingen en geïnformeerde toestemming Om de beste zorg aan uw familielid te bieden zijn er naast het dagelijkse doktersonderzoek en labotesten nog andere onderzoeken en behandelingen nodig, zoals scans, kijkonderzoeken, onderzoek van de hersenen, beademing, dialyse, plaatsen van catheter, Al deze behandelingen en onderzoeken zijn nodig voor een optimale behandeling maar bieden geen garantie op succes en kunnen een zeker risico inhouden dat mee bepaald wordt door de algemene toestand van de patiënt. Bij geplande bijkomende onderzoeken en behandelingen informeert de arts uw familielid of u vooraf uitgebreid over het doel, de noodzaak, de risico s en de eventuele alternatieven. Door dringende, ernstige of levensbedreigende situaties is het echter niet altijd mogelijk om u vooraf in te lichten en kunnen we u pas achteraf de nodige informatie geven. De artsen treden altijd in eer en geweten op in het belang van de patiënt en wegen steeds zorgvuldig de noodzaak, risico s en impact van elk onderzoek of behandeling op de gezondheid van de patiënt af. Helaas is er nooit een absolute garantie op succes. Via deze brochure die u bij het eerste bezoek op onze afdeling ontvangt, stellen we u op de hoogte dat deze onderzoeken, behandelingen en interventies kunnen en mogen uitgevoerd worden bij uw familielid. Voor bepaalde geplande onderzoeken of behandelingen registreert uw arts uw toestemming in het patiëntendossier nadat hij/ zij u uitgebreid informeerde over het doel, de noodzaak, de risico s en de eventuele alternatieven indien het voor uw familielid niet mogelijk is zijn/ haar toestemming te geven ( wilsonbekwaam is). 2.4 Wilsverklaring Indien de patiënt over een wilsverklaring beschikt vragen wij u, indien u op de hoogte bent, dit zo spoedig mogelijk aan de behandelende arts mee te delen indien dit voor de patiënt zelf niet mogelijk is. 2.5 Isolatie Wanneer uw familielid in isolatie ligt omwille van een infectie wendt u zich best eerst tot de verpleegkundige die uw familielid verzorgt. Hij/zij informeert u over de te nemen maatregelen. 8

9 Een patiënt in isolatie is herkenbaar aan de isolatiekaart en het isolatiemateriaal dat zich aan de ingang van de kamer bevindt. We stellen alles in het werk om door een goede handhygiëne en aanverwante maatregelen de patiënt maximaal van (ziekenhuis)infecties te vrijwaren. We screenen systematisch en uitgebreid al onze patiënten op mogelijke multiresistente kiemen. 2.6 Fixatie & verwardheid In voorkomend geval kan het gebeuren dat patiënten gedesoriënteerd raken in een vreemde hoogtechnologische omgeving als intensieve zorgen. In het belang van o.a. het niet onderbreken van levensnoodzakelijke therapie en ter bescherming van de patiënt zelf moet er soms worden overgegaan tot fixatie. De voorwaarden hiervoor zijn beschreven als onderdeel van het fixatieprotocol van het ziekenhuis. Wij doen er alles aan om dit (proberen) te voorkomen en zullen dit met u bespreken tijdens het bezoek. 3 BEZOEK 3.1 Algemeen Een opname op de dienst Intensieve Zorgen betekent voor de patiënt en voor uzelf soms een onzekere of angstige tijd. Wij vinden het belangrijk dat patiënten en hun familieleden goed geïnformeerd worden en met al hun vragen bij ons terecht kunnen. Tijdens het bezoekuur komen de verpleegkundigen langs om u te informeren over de evolutie van uw familielid en eventuele vragen te beantwoorden. Ook de intensivisten (artsen gespecialiseerd in intensieve zorg) zullen u op regelmatige tijdstippen (gewoonlijk tijdens het bezoekuur in de namiddag) informatie verstrekken. Het is aangewezen dat slechts één familielid contactpersoon is. 9

10 Als u met één van de verwijzende artsen wil spreken kunt u dit aan de verpleegkundige vragen. Hij of zij regelt een afspraak voor u. Buiten de bezoekuren kan u ook telefoneren voor beperkte informatie. Gelieve NIET te bellen tussen 7:00 en 9:30 uur. Op dat moment wisselen de teams en verzorgen wij de patiënten. 3.2 Bezoektijden en bezoekregels Een bezoek aan een patiënt op intensieve zorgen verloopt anders dan op andere afdelingen. Hier vindt u de bezoekuren en enkele aandachtspunten. De bezoekuren: van 14:00 tot 14:45 uur van 19:00 tot 19:45 uur De omstandigheden van patiënten op Intensieve Zorgen zijn niet altijd hetzelfde. Soms is het nodig om de bezoekregels individueel aan te passen. Dit kan per dag en per patiënt verschillen. Bespreek dit met de arts, hoofdverpleegkundige of verpleegkundige die uw familielid verzorgt. Binnen het kader van het Family Centered Intensive Care project (project van open bezoekuren en grotere betrokkenheid van de familie) staan we als team open voor aanwezigheid bij de patiënt op afwijkende tijdstippen als dat voor de patiënt zelf beter is. Vaak helpt dit verwardheid en onrust te voorkomen wanneer er een bekend iemand in de buurt is. Veel is bespreekbaar mits duidelijke afspraken tussen het team en de familie worden gemaakt en nageleefd. 3.3 Aandachtspunten bij uw bezoek Gelieve u voor het bezoek aan te melden via de parlofoon a.u.b. Door drukke werkzaamheden kan het gebeuren dat u even moet wachten. Voorzorgsmaatregelen: Bij voorkeur niet meer dan twee tot drie bezoekers tegelijk bij de patiënt aub Wisselen van bezoek is toegelaten. We vragen u dit te beperken omdat het vermoeiend kan zijn voor de patiënt Bezoek van kinderen jonger dan 12 jaar is alleen toegestaan in overleg met de verpleegkundigen Bloemen en planten zijn niet toegestaan op de dienst Intensieve Zorgen 10

11 vanwege infectiegevaar U hoeft geen nachtkleding voor de patiënt mee te brengen. Alle patiënten dragen speciale nachtjasjes Wilt u de bril, gebitsprothese en/of gehoorapparaat en de pantoffels van uw familielid meebrengen naar het ziekenhuis Toiletartikelen (tandenborstel, scheerapparaat, kam, washandje, zeep, gezichts- en/of lichaamscrème, enz.) mag u meebrengen. 3.4 Tips voor het bezoek Een opname op de dienst Intensieve Zorgen is ook voor de familie een zware tijd en kost u veel energie. Zorg in deze periode goed voor uzelf. Neem voldoende rust en probeer op de voor u normale tijden te eten en te slapen. U mag tweemaal per dag op bezoek komen maar dat moet niet. U kunt afspreken dat een ander familielid op bezoek gaat zodat u een dagdeel thuis kunt blijven. Vaak wordt uw familielid in slaap gehouden met medicijnen: u kunt dan toch tegen hem of haar praten of aanraken (zie ook folder Kunstmatige beademing: Informatie voor familie en naasten ) 11

12 4 PRAKTISCHE WEETJES 4.1 Telefoon en internet Het gebruik van een gsm is toegelaten. Het ziekenhuis beschikt over een draadloos netwerk waar u gebruik van kan maken: 1. Ga via uw WIFI naar AZV Guest 2. Registreer u éénmalig 3. U ontvangt een code per SMS 4. Deze code blijft 5 dagen geldig. 4.2 Roken In ons ziekenhuis geldt een totaal rookverbod. Buiten, naast de ingang van het ziekenhuis, is een rokerscabine voorzien, hiervan kan u gebruik maken tussen 6:00 uur en 22:00 uur. 5 RECHTEN EN PLICHTEN VAN DE PATIËNT In België gelden acht patiënten-rechten die wettelijk (22/12/2002)zijn vastgelegd. 1. Ontvangen van een kwaliteitsvolle dienstverstrekking 2. Vrij kiezen van de beroepsbeoefenaar 3. Geïnformeerd worden over zijn gezondheidstoestand 4. Vrij toestemmen in een tussenkomst, met voorafgaande informatie 5. bis. Vernemen of de beroepsoefenaar verzekerd is en gemachtigd is om zijn beroep uit te oefenen 6. Kunnen rekenen op een zorgvuldig bijgehouden patiëntendossier, met mogelijkheid tot inzage en afschrift 7. Verzekerd zijn van de bescherming van zijn persoonlijke levenssfeer 8. Neerleggen van een klacht bij een ombudsdienst Een brochure over de rechten van de patiënt is te verkrijgen op deze afdeling. Er zijn ook plichten van de patiënt: u geeft juiste informatie over uw identiteit, u geeft juiste informatie over uw thuismedicatie, u verleent uw medewerking, u respecteert de zorgverlener en u leeft de huisregels na. 12

13 6 OMBUDSDIENST Hebt u een suggestie of stelt er zich een probleem waarvoor u zelf geen oplossing hebt? Maakt u bij ons een vervelende situatie mee of verloopt de communicatie niet zoals gewenst? Blijf niet met deze kwesties zitten en richt u tot de hoofdverpleegkundige of het medisch diensthoofd of desgewenst tot de Ombudsdienst. Een folder van de Ombudsdienst is te verkrijgen op de afdeling. 7 KOSTEN VAN HET VERBLIJF Zoals in elk ziekenhuis zijn aan het verblijf in az Vesalius kosten verbonden. Het grootste gedeelte van de verblijfskosten wordt ten laste genomen door het ziekenfonds, indien de patiënt in orde is met de ziekteverzekering. Als er een hospitalisatieverzekering werd afgesloten dan kan de terugbetaling verschillen tussen de diverse maatschappijen. Gelieve tijdig een aangifte te doen bij de persoonlijke verzekeringsmaatschappij. De informatiefolder Ziekenhuisopname: de kostprijs van uw verblijf in ons ziekenhuis geeft een overzicht van de kosten die mogelijk verbonden kunnen zijn aan het verblijf in het ziekenhuis. U vindt deze folder in de displays die u aantreft in het ziekenhuis of op de polikliniek en op de website: www. azvesalius.be. De kostprijs is ook sterk afhankelijk van de ingreep of behandeling die men ondergaat. Bespreek het financiële luik dan ook best met de arts. Hij/zij kan voor u een individuele kostenraming laten opmaken bij de dienst facturatie. 13

14 8 TENSLOTTE Wij doen er alles aan om uw bezoek aan onze afdeling zo prettig mogelijk te laten verlopen. Het kan echter voorkomen dat u niet geheel tevreden bent. Indien u opmerkingen of klachten heeft vragen wij u om deze te bespreken met de betrokken personen of met het hoofd van de afdeling. 9 CONTACTGEGEVENS DIENST INTENSIEVE ZORGEN T of icu@azvesalius.be 14

15

16 Hazelereik Tongeren Hospitaalstraat Bilzen BR NL, 5 september 2018