Overzicht. 1. Uitdagingen voor ons gezondheidszorgsysteem. 2. Het ziekenhuis: een duale organisa:e. 3. Een gekantelde ziekenhuisorganisa:e

Transcriptie

1 1

2 Overzicht 1. Uitdagingen voor ons gezondheidszorgsysteem 2. Het ziekenhuis: een duale organisa:e 3. Een gekantelde ziekenhuisorganisa:e 4. Bouwstenen voor een nieuw financieringsmodel 2

3 1. Uitdagingen voor ons gezondheidszorgsysteem Pluspunt: toegankelijkheid en algemene tevredenheid tweede plaats in Europa Vele uitdagingen Vergrijzing en ontgroening Personeelsschaarste Veranderend artsenberoep Betaalbaarheid onder druk Interna:onale trends in de zorg Versnipperde besluitvorming 3

4 Demografische vooruitzichten 1 Naar leeftijdscategorie (procenten) Bevolking op arbeidsleeftijd (15-64 jaar, indexcijfers 2010 = 100) Bronnen: : waarnemingen, ADSEI; : Bevolkingsvooruitzichten , FPB-ADSEI. 1 Jaargemiddelden. Met dank aan Jan Smets, Nationale Bank 4 4

5

6 Vergrijzing Meer Vergrijzingskosten Risico van minder arbeidsaanbod en economische groei Schuld wegwerken Vergrijzingskosten beheersen Meer arbeidsaanbod Meer economische groei

7 EvoluEe werkgelegenheid in de zorg Met dank aan Lon Holtzer Bron: Werk maken van werk in de zorgsector. Actieplan ter bevordering van de werkgelegenheid in de zorgsector, Conceptnota Min. Vandeurzen, 21/05/2010 7

8 Veranderend artsenberoep Vergrijzing en vervrouwelijking Jongere artsen vragen een andere work- life balans Tekorten ziekenhuisartsen voor bepaalde specialismen: urgen:e- artsen, geriaters, pediaters, psychiaters Tendens naar meer privéklinieken 8

9 Betaalbaarheid onder druk Financiële en economische crisis: federale begro:ng staat onder druk Groeinorm (tot voor kort 4,5%) afgezwakt tot 2% in 2013 en 3% vanaf 2014 Daarbovenop moet in de toekomst de kost van de vergrijzing worden betaald s:jging pensioenen en kosten langdurige gezondheidszorg Pa:ënt betaalt 27% uit eigen zak 9

10 Versnipperde besluitvorming Vier plajormen 1. Europa 2. RIZIV 3. FOD Volksgezondheid 4. Gemeenschappen Gebrek aan geïntegreerde financiering en kwaliteitsbeleid 10

11 Europa Re- processing Tienjarige discussie op Europees niveau Nog al:jd actueel Enorm verschillende prak:jken tussen de lidstaten Zal opgenomen worden in de nieuwe versie van de Europese richtlijn medische middelen 2 opees ter tafel Verbod op hergebruik Criteria voor hergebruik: Cave voor beeldvorming over pa:ëntveiligheid! 11

12 12

13 1. Uitdagingen voor ons gezondheidszorgsysteem 2. Het ziekenhuis: een duale organisa:e 3. Een gekantelde ziekenhuisorganisa:e 4. Bouwstenen voor een nieuw financieringsmodel 13

14 Artsen Medische akten GVU- wet gecoördineerd op 14 juli 1994 Ziekenhuis Hotel en verzorging Ziekenhuiswet gecoördineerd op 10 juli 2008 Federale structuur RIZIV FOD- Volksgezondheid Lokaal niveau Medische Raad Raad van Bestuur Honoraria BFM : ingebakken belangenconflict 14

15 Artsen (horizontaal) individueel dokter 1 Ziekenhuis (verekaal) bestuur groep heelkunde dokter 1 dokter 2 dokter 3 dokter 4 directeur staf groep gastro-enterologie dokter 1 dokter 2 dokter 3 medisch verpleging financieel facility groep cardiologie dokter 1 dokter

16 De tradieonele ziekenhuisorganisaee 16

17 1. Uitdagingen voor ons gezondheidszorgsysteem 2. Het ziekenhuis: vier dualismen 3. Een gekantelde ziekenhuisorganisa:e 4. Bouwstenen voor een nieuw financieringsmodel 17

18 Ziekenhuis van de toekomst moet een krach:ge organisa:e zijn die flexibel kan inspelen op wijzigende behoegen: kortere verblijfsduur: alles moet vlot werken ambulante zorgen, dagopname, shortstay verschuivingen in verblijfsduur opvolgen inspelen op evolu:e naar chronische zorg zware investeringen: taakverdeling tussen ziekenhuizen, vorming van netwerken medische programma s verhandelbaar voor verzekeringen ranking prijs/kwaliteit 18

19 Kanteling Vroeger Toekomst Uitgangspunt: beroepsgroepen Elke dienst doet zijn eigen ding Ver:cale, hiërarchische structuur Centraal: de pa:ënt met zijn/haar behoegen en noden Mul:disciplinaire, dienstoverschrijdende samenwerking Horizontale structuur Departementen Opera:onele zorgunits 19

20 20

21 X X X medisch departement paramedisch departement ondersteunende diensten X PrA X X Pa1 Pa2 X X X X X opname- afdeling operaee- kwareer dag- zieken- huis medisch- techn. voorz. apotheek X PrB X X Pa3 Pa4 Bron: CZV (KUL) verpleegkundig departement X administraeeve diensten X

22 1. Uitdagingen voor ons gezondheidszorgsysteem 2. Het ziekenhuis: vier dualismen 3. Een gekantelde ziekenhuisorganisa:e 4. Bouwstenen voor een nieuw financieringsmodel 22

23 Bouwstenen voor een nieuw financieringsmodel Integrerende financieringsmethodiek die artsen en ziekenhuizen beloont die samen kwaliteitsvolle pa:ëntenzorg nastreven Houdt rekening met gezondheidsdoelstellingen Vertrekt niet van medische prestaees, maar van zorgproducten Kwaliteitszorg: - indicatoren - accreditering Bevordert het Human Resource beleid 23

24 Dank voor uw aandacht! 24