Jaarverslag Huisartsenpraktijken Pauwendaal: Huisartsenpraktijken Pauwendaal. Pauwenburg 160 b 8216 TA Lelystad.

Transcriptie

1 Jaarverslag 2016 Huisartsenpraktijken Pauwendaal: Huisartsenpraktijken Pauwendaal Pauwenburg 160 b 8216 TA Lelystad

2 Inhoud 1. Inleiding 2. Kwaliteitsbeleid 3. Klachtenregeling 4. Terugblik en resultaten Jaarplan 2017

3 1. Inleiding Dit is het jaarverslag van huisartsenpraktijken Pauwendaal De praktijken betreffen de volgende huisartsen; - Dhr. R. Munneke - Dhr. A. Borsboom - Mw. H. Germans - Mw. C.G. Verhoog De huisartsen zijn gevestigd in Gezondheidscentrum Pauwendaal, samen met de apotheek, paramedische zorg en maatschappelijke zorg vormen zij een 1 ste lijns zorgcentrum. Het centrum is in 2008 gebouwd met als doel eerstelijnszorg vanuit één plek vorm te geven. In de huisartsenpraktijken zijn 4 vrijgevestigde huisartsen, 2 waarnemende huisartsen, 2 praktijkondersteuners somatiek, en 10 parttime assistentes werkzaam. De huisartsen vormen samen een HOED (huisartsen onder één dak) en werken op verschillende vlakken samen. Om de samenwerking meer vorm te geven, is in maart 2014 besloten om mee te doen aan de NHG (Nederlandse Huisartsen Genootschap) accreditatie. Het centrum is verdeeld in drie vleugels, huisartspraktijken, apotheek en op de eerste verdieping paramedische zorg en overige zorg. Het werkgebied van de huisartsen in Gezondheidscentrum Pauwendaal omvat de nieuwbouwwijk De Landerijen en de oudere wijken Boswijk en Waterwijk van de gemeente Lelystad. De wijken worden gekenmerkt door diversiteit. De Landerijen kenmerkt zich door een bevolkingsopbouw van middenklasse terwijl de wijken Boswijk en Waterwijk naast de middenklasse een kwetsbare bevolkingsopbouw kent, waarvan de sociaaleconomische status gemiddeld laag is. Een en ander weerspiegelt zich in de zorgvraag bij de praktijken. Het jaarverslag is een overzicht van wat er in 2016 binnen de organisatie van de huisartsenpraktijken gebeurt is. Het uitgangspunt is de zorg aan patiënten zo optimaal en kwalitatief hoogstaand aan te bieden als mogelijk is, dit kan niet zonder de inzet van ons gehele team. Waarvoor onze dank aan alle medewerkers. De huisartsen van GC Pauwendaal 04 april 2017

4 2. Kwaliteitsbeleid De huisartsen in Pauwendaal streven er naar om kwalitatief goede, samenhangende zorg op maat te verlenen aan de patiënten, die bij hen zijn ingeschreven. De artsen willen die zorg generalistisch, continu en persoonsgericht aanbieden, dicht bij huis. Waar nodig en mogelijk gebeurt dit in gedeelde, afgestemde verantwoordelijkheid met andere zorgverleners. Het Nederlands Huisartsen Genootschap (NHG) heeft praktijkaccreditatie ontwikkeld (NPA), waarmee huisartspraktijken en samenwerkingsverbanden hun kwaliteit kunnen toetsen aan landelijk vastgestelde normen. Die normen liggen op het gebied van de kwaliteit van medische zorg, praktijkorganisatie en dienstverlening. Als aan de normen wordt voldaan, verleent het NHG na een jaar het certificaat van de accreditatie, dat behouden blijft, als daarna een voortdurend verbetercircuit wordt ingezet. De 4 praktijken hebben de gezamenlijke praktijkaccreditatie ook in 2016 goed doorlopen in april 2016 werd het certificaat NHG praktijkaccreditering opnieuw behaald. Uitvoering kwaliteitsbeleid Met gebruik van de aangeboden tools van de NHG en de medewerking van de medewerkers in de praktijk, wordt er gestreefd de zorg te waarborgen en daar waar nodig te verbeteren. De patiënten enquête is daarin een belangrijke stap geweest, maar ook het laten uitvoeren van een wijkscan heeft bijgedragen om nog beter inzicht te krijgen in de (gewenste) zorg voor genoemde wijken. De pre-audit en audit gehouden door het NPA (Nederlands Praktijk accreditering) heeft er toe bijgedragen op welk vlak er verbetert kan worden. De praktijken hebben er voor gekozen zich hierin te laten begeleiden door een kwaliteitscoördinator. De coördinator werkt hierin samen met de coördinerende huisarts en de praktijk vertegenwoordigende assistentes, zij hebben een actieve rol t.a.v. de accreditatie, zijn aanspreekpunt voor de coördinator en bewaken de lopende accreditatieprocessen in de praktijk. Doel De huisartsen en de medewerkers in de praktijken willen de kwalitatieve zorg die zij leveren waarborgen en daar waar nodig uitbouwen. De samenwerking en het meedoen aan het accreditatiebeleid draagt bij aan het continue blijven ontwikkelen en verbeteren van de kwaliteit van zorg voor de patiënt.

5 3. Klachtenregeling Klagen heeft bij veel mensen een negatieve klank, het wordt vaak gezien als zeuren of mopperen. Dat is jammer, want het uiten van een klacht kan bijdragen aan verbetering. Een klacht kan ook een suggestie voor verbetering betekenen. Vaak zijn mensen bang om een klacht in te dienen. Blijven de medewerkers wel aardig? Wordt ik nog wel goed geholpen? De angst voor zo n reactie is begrijpelijk, maar toch niet terecht. Alle medewerkers van Pauwendaal hebben geleerd dat op- en aanmerkingen en suggesties juist waardevol kunnen zijn. De medewerkers kunnen hier van leren. Indien u ontevreden bent kunt u dit het beste bespreken met de betrokken persoon. Wilt u met iemand praten die geen betrokkene is, dan kunt u contact opnemen met de klachtenfunctionaris. De klachtenfunctionaris bespreekt met u wat u wilt dat er met uw klacht gebeurt. Dit kan zijn registratie van de klacht, een bemiddelingsgesprek, of een reactie vragen aan de betreffende persoon. Voor de huisartsenpraktijken Pauwendaal is mevrouw de Korte aangewezen als klachtenen kwaliteitscoördinator. Zij is telefonisch te bereiken op maandag, dinsdag, woensdag en donderdag van uur. Telefoonnummer: of per grada@servicesensupport.nl Met ingang van 1 januari 2017 zijn alle zorgverleners verplicht aangesloten bij een geschillencommissie. Doel van deze regeling is openheid van klachten en ongewenste gebeurtenissen waardoor patiënten beter worden gehoord en beschermd. De huisartsen van Pauwendaal zijn dan ook met ingang van 1 januari 2017 aangesloten bij Stichting Klachtenregeling Gezondheidszorg Eerstelijn (SKGE). Meer informatie kunt u vinden op de website van SKGE, Gebruikers van het centrum kunnen daarnaast ook terecht met klachten van niet medische aard of voor advies bij de patiënten organisatie Centrum Maatschappelijke Ontwikkeling (CMO). De afdeling CMO (cliënten maatschappelijke opvang) nemen deel aan het landelijke adviespunt Zorgbelang. Zij beantwoorden vragen en geven bij klachten advies over mogelijke vervolgstappen en is onafhankelijk van aanbieders, verzekeraars en overheden. Voor meer informatie kunnen patiënten terecht op Veilig incidenten melden Binnen het centrum maken wij gebruik van de mogelijkheid tot het veilig- incidentenmelden (VIM) door medewerkers. Deze meldingen worden ingedeeld in drie situaties; 1) incident welke niet tot schade aan de patiënt kan leiden; 2) incident dat potentieel schadelijk is, maar de patiënt niet geschaad heeft; 3) incident dat ontdekt en gecorrigeerd is. De VIM wordt altijd besproken, individueel of in groepsverband en afgehandeld.

6 4. Terugblik en resultaten 2016 In 2016 zijn we aan de slag gegaan met het verder uitvoeren van de verbeter mogelijkheden voortgekomen uit de patiënten enquête van 2014, de wijkscan en overige bronnen. Op 1 januari 2016 heeft dr. E.M. Carey haar praktijk overgedragen aan dr. C. Verhoog. Mevrouw Verhoog is geen onbekende in de praktijk, zij nam al een langere tijd waar voor dr. Carey en dr. Germans. Het voeren van een eigen praktijk in een HOED vraagt veel meer dan het werken op waarneembasis. Het team is dan ook naast het werken in de dagelijkse praktijk en het uitvoeren van verbeteringen, betrokken bij een soepel verloop van de overname. Een aantal gestelde verbeteringen zijn mede daarom ook in een wat lagere versnelling terecht gekomen. Dr. Carey is nog steeds verbonden met de praktijken en werkt op waarneembasis voor dr. Germans en dr. Verhoog. De gestelde verbeteringen in 2016 waren: 1 Mogelijkheden toetsen voor online afspraken maken 2 Beleidsplan bespreken en evt. aanpassen 3 Te komen tot een actueel medisch overzicht 4 Deelname aan de spiegelinformatie 1.De mogelijkheden om te komen tot online afspraken maken zijn uitgezocht. Omnihis, het huisartsen informatiesysteem waarmee de huisartsen werken, biedt de mogelijkheid wel, maar de kosten voor het realiseren en het onderhouden van deze mogelijkheid zijn vrij hoog. De uitvoering van een dergelijk project is met het gehele team besproken. De conclusie is dat er op dit moment te weinig draagvlak vanuit het team is en ook het kostenplaatje wordt te hoog geacht om dit op korte termijn te realiseren. Op dit moment heeft het realiseren van een nieuwe telefooncentrale meer prioriteit. We blijven de ontwikkelingen op het gebied van online service wel volgen. 2. Het beleidsplan is in 2016 opnieuw doorgenomen, het omschreven beleid is wat uitgebreider omschreven. In februari 2017 is het beleidsplan opnieuw besproken en afgesproken dat er voor het nieuw te schrijven beleidsplan in 2018 uitgebreider ingegaan wordt op de doelstellingen voor de komende jaren. 3. De praktijken beschikken over een actueel medisch overzicht, maar hierin kan nog de nodige verbetering worden doorgevoerd. De samenwerking met de apotheker is hierin onontbeerlijk. Zij zijn de schakel tussen de medicatievoorschrijvers (specialisten en huisartsen) en medicatie gebruikers (patiënten). Naast het Farmaco Therapie Overleg (FTO) zijn er ook afspraken over Polyfarmacie en indien nodig individueel overleg. Het streven is te komen tot een éénduidig systeem. De ontwikkelingen ten aanzien van dit verbeterpunt lopen in 2017 nog door.

7 4. Huisartsen worden in de gelegenheid gesteld elkaars praktijken te toetsen (spiegelinformatie). Dit gebeurt door gegevens uit het landelijk systeem Vektis te downloaden. Door het naast elkaar leggen van gegevens en deze met elkaar te bespreken, ontstaan er mogelijkheden om met elkaar afspraken te maken voor gezamenlijke verbeteringen en beter inzicht in de praktijkvoering. Helaas wordt er ook geconcludeerd dat de geleverde cijfers niet actueel zijn en zelfs achterhaald. Vektis probeert de cijfers zo optimaal als mogelijk is aan te leveren, maar is mede afhankelijk van het aanleveren gegevens door verschillende partijen. De start was halverwege het jaar 2016, in april 2017 volgt er een nieuw overzicht. De vergelijking met de eerder aangeleverde cijfers geven waarschijnlijk dan wel een beter beeld, ondanks dat deze ook niet actueel zullen zijn. Jaarlijks Griepvaccinatie De praktijken hebben in het totaal 2531 patiënten opgeroepen, slechts 1308 patiënten hebben gehoor gegeven aan deze oproep. De teruggang van de laatste jaren in het daadwerkelijk toedienen van deze vaccinatie, lijkt zich te stabiliseren. De cijfers van 2016 wijken niet of nauwelijks af van Toegevoegde verbeterpunten In 2016 zijn de praktijken van Pauwendaal gestart met het aanbieden van extra ondersteuning in de geestelijke gezondheidszorg door het inzetten van een praktijkondersteuner GGZ. Door omstandigheden is de start niet geheel vlekkeloos verlopen en zaten de praktijken eind 2016 zonder een ondersteuner GGZ. Begin 2017 is er na een intensive sollicitatieprocedure een praktijkondersteuner GGZ door de artsen in dienst genomen en daarmee is het aanbieden van extra ondersteuning bij eerstelijns geestelijke gezondheidszorg gewaarborgd. De samenwerking met de wijkteams krijgt steeds meer vorm. In de wijkteams zijn naast de wijkverpleegkundige ook buurtzorg en Zorg en Welzijn actief. Hoe kom je tot duidelijke afspraken en hoe stem je de zorg patiënt/cliënt op elkaar af. Dit traject zit nog in de ontwikkelfase en zal in 2017 verder vormgegeven moeten worden. Er wordt al sinds 1 september 2015 nauw samengewerkt met de wijkverpleegkundige en sinds kort is er elke 2 maanden overleg met de coördinator van het wijkteam (verpleegkunidge).

8 Klachten Er zijn bij de klachtenfunctionaris geen klachten binnengekomen. De patiënt heeft altijd de mogelijkheid om op kort termijn een klacht te bespreken met de huisarts. VIM meldingen zijn door de praktijk geregistreerd en afgehandeld. Door de korte lijnen in het centrum wordt het registreren van meldingen nogal eens als lastig ervaren. Problemen of constateringen worden meestal direct aangepakt en opgelost. In 2017 zal de VIM meer onder de aandacht van de medewerkers worden gebracht. Meldingen registreren kan er toe bijdrage dat tendensen sneller worden ontdekt. Personeel In 2016 Heeft dr. C. Verhoog de praktijk dr. Carey overgenomen. In dat laatste deel van 2015 en het eerste kwartaal van 2016, hebben vooral de medewerkers van de praktijk Carey en Germans zich volledig ingezet om de overname succesvol te laten verlopen. Dr. Carey verdwijnt niet helemaal uit beeld, zij zal als waarneemster betrokken blijven binnen Pauwendaal. In september 2016 is dr. Germans gestart met de opleiding tot opleider huisartsen, De huisartsenpraktijken Pauwendaal biedt dan ook de mogelijkheid om artsen in opleiding tot huisarts te begeleiden. Professionaliteit Onze assistenten en praktijkondersteuners zijn allen gediplomeerd en volgen de nodige scholingen. Scholingen kunnen door verschillende instanties worden gegeven, maar ook in de praktijk wordt er geschoold op basis van bespreken protocollen, wijzigingen standaarden etc. Uiteraard volgen ook de huisartsen bij- en nascholingen en werken volgens de NHG standaarden.

9 5. Jaarplan 2017 Een aantal verbeteringen uit eerdere toetsingen blijven onze aandacht hebben. De telefonische bereikbaarheid van de praktijk is daar een goed voorbeeld van. Op het gebied van zorg heeft de praktijk opnieuw voor 2017 als speerpunt te komen tot een actueel medicatieoverzicht en deze te borgen. De samenwerking met de apotheker is daarbij van groot belang. Deelname aan de spiegelinformatie komende van Vektis (data verzamelpunt), stelt de praktijken in staat zich aan elkaar te toetsen, afspraken te maken en te verbeteren. Verder ontwikkelen POH-GGZ. Welk landelijk beleid komt er in 2018 t.a.v. GGZ. Meer aandacht voor het veilig incidenten melden. Intensiever samenwerken met de wijkteams Tot slot Met het keurmerk NHG accreditering geeft de praktijk aan continue bezig te zijn met het verbeteren van kwaliteit op het gebied van huisartsenzorg. Dit vergt naast inzet en tijd ook goede samenwerking met alle betrokken partijen waaronder ook de patiënt. Het jaarverslag is een openbaar stuk. Uw opmerkingen en suggesties zijn van harte welkom.