Huilbabyproject AZN: Als wiegen en zingen niet meer helpt Cecile Dewaele. (samen met K. De Sorte & A. Gerets) Alexander

Transcriptie

1 Als wiegen en zingen niet meer helpt Cecile Dewaele (samen met K. De Sorte & A. Gerets) Alexander 1

2 - Ambulant (stap 1): Klinisch pad uitwerken door KA ( indien mogelijk ) - Opname (stap 2) - Follow up (stap 3) 2

3 Opname ( stap 2 ) Ongeplande opname: Stress van het moment doorbreken CAVE shaken baby syndroom Geplande opname: 4-daags verblijf ( weekdagen ) Ouders dienen geinformeerd te zijn! 3

4 - Multidisciplinaire aanpak: Klinisch pad / psycho-sociaal pad Kinderarts ( dagelijks bezoek ) Psycholoog ( bezoek dag 2-4 ) Kinesist ( 1 bezoek tijdens opname ) Vroedvrouw ( ambulant & follow-up na opname ) Kind en Gezin ( ambulant & folluw-up na opname ) Sociale dienst ( ev indien netwerk moet opgestart worden ) VERPLEEGKUNDIGE 4

5 Doel: Ouders leren omgaan met het huilen. Het huilen binnen de thuissituatie dragelijk maken. Het huilen volledig oplossen/wegnemen lukt niet! 5

6 Dag 1 2 Programma Huilbabyproject AZN: Opnamegesprek Huilkaart Observatie Troosten Drinkgedrag Huilen 6

7 Dag 1 Uitgebreid anamnese gesprek: Tijd maken voor hun verhaal Stel open vragen ( wat hebben ze al geprobeerd? ) Vertrouwensrelatie opbouwen Geen oordeel vellen ( over de beleving van ouders valt niet te discussieren ) Geen ruimte voor tips tijdens dag 1 Dag 1 & 2: ouders thuis laten overnachten 7

8 Huilkaart: huilgedrag objectiveren. wordt soms ambulant al gebruikt Doel: Huilen in beeld brengen objectiveren Ouders realistische kijk bieden ivm huilgedrag Ingevulde kaart geeft vpk info over de ouder Door huilkaart kan je als vpk aangepast advies/tips geven. 8

9 Huilkaart: - Tijdens opname de huilkaart met ouder bespreken/analyseren - Zowel positieve als negatieve momenten belichten - Bij ontslag huilkaart meegeven om gedrag thuis verder te kunnen observeren. 9

10 10

11 11

12 Voorbeeld 1 12

13 Voorbeeld 1 13

14 Dag 1-2 Observaties: Hoe reageert kind op ouder hoe reageren ouders op kind? Is er een verschil tussen ouders bij het gedrag vh kind? Welke mogelijkheden hebben ouders? Zijn er beperkingen: in tijd ruimte? 14

15 Dag 1-2 Observaties Troosten: Hoe troosten ouders? Wat gebruiken ze? 15

16 16

17 Dag 1-2 Huilbabyproject AZN: Observaties Drinkgedrag: Observeer voedingsmoment ( ook als het goed gaat, wees aanwezig ) Gulzig, morsen, friemelen, luchthappen. Omsluit baby tepel/speen bij BO/FL goed? Na voeding: rustig, krampen, opboeren, gulpen. Vraag naar info ivm borstvoeding. Geef info over soorten flessen en spenen bij flesvoeding? Neem voeding niet automatisch over, doe dit enkel op vraag van arts / ouders. 17

18 Dag 1 2 Observaties Huilbabyproject AZN: Realiteit van huilgedrag leren inzien # stadia: Huilen Irritatie Rustig/Alert Slaperig Slaap Alexander 18

19 Dag 3 : meer draagkracht door ouders dus zorgen komen terug meer bij hen te liggen. Alsook het aanbrengen van tips, maar wees voorzichtig. Ouders blijven zeer kwetsbaar en gevoelig tijdens deze opname. Geef aan dat er geen pasklare antwoorden zijn. 19

20 Dag 3: Rust en Regelmaat Huilbabyproject AZN: Inbakeren & afbakenen ( zie workshop ) Begrenzen via positionering Regulatie / co-regulatie Prikkelreductie 20

21 Dag 3 Adviezen en tips Huilbabyproject AZN: - Tips op maat - Zie wat haalbaar is, kijk naar de context - Samen de zorgen opnemen - Ev een netwerk voor thuis opstarten 21

22 Dag 4 Afsluitend gesprek tussen ouders met KA om opname af te ronden. (Maak controle afspraak na 10 dagen.) Verwittig vroedvrouw en Kind en Gezin voor follow-up ( stap 3 ) Follow- up is even belangrijk als andere stappen. Garantie dat het huilen stopt na opname is er niet! Geef huilkaart mee bij ontslag. 22

23 Probeer tijdens de opname indien mogelijk dezelfde verpleegkundige op de kamer te laten komen. Soms klikt het niet tussen vpk en ouder, dan wordt het moeilijk om een vertrouwensrelatie op te bouwen. 23

24 Vragen? Bedankt voor jullie aandacht! Joaquin Cecile Dewaele 24