jaarverslag 2008 Ziekenhuis 195 Gemaakt op:

Transcriptie

1 Ziekenhuis 195 Gemaakt op:

2 2-29

3 Inleiding De cijfers in dit rapport zijn gebaseerd op de records die opgenomen zijn in de landelijke database. Voor 2008 zijn 2083 aangeleverd, waarvan 5 zonder ziekenhuisontslaggegevens. Voor de tabellen en figuren waarin gebruik gemaakt wordt van de APACHE II zijn 999 geexcludeerd op grond van de APACHE II inclusie criteria. In de onderstaande tabel staat vermeld op grond van welke criteria zijn geexcludeerd voor de APACHE II gerelateerde overzichten. Aantal % Minder dan 8 uur op ICU Her Na cardiochirurgie Brandwonden Ontbrekende ziekenhuisontslag Totaal (zonder dubbeltellingen) Voor de tabellen en figuren waarin gebruik gemaakt wordt van de SAPS II zijn 982 geexcludeerd op grond van de SAPS II inclusie criteria. In de onderstaande tabel staat vermeld op grond van welke criteria zijn geexcludeerd voor de SAPS II gerelateerde overzichten. Aantal % Jonger dan Her Na cardiochirurgie Ontslagen naar CCU/ICU ander ziekenhuis Brandwonden Ontbrekende ziekenhuisontslag Totaal (zonder dubbeltellingen) Voor de tabellen en figuren waarin gebruik gemaakt wordt van de APACHE IV zijn 297 geexcludeerd op grond van de APACHE IV inclusie criteria. In de onderstaande tabel staat vermeld op grond van welke criteria zijn geexcludeerd voor de APACHE IV gerelateerde overzichten. Aantal % Minder dan 4 uur op ICU Her Opname vanaf ander CCU/ICU Transplantaties Ontbrekende ziekenhuisontslag Totaal (zonder dubbeltellingen)

4 Aantal Over geheel 2008 bedroeg het aantal 2083, van 1873 verschillende patienten. In vergelijking met de 1844 van 2007 een verschil van 239. In de onderstaande tabel en grafiek staat het aantal per jaar zoals deze zijn geregistreerd in de landelijke database van NICE. Aantal

5 In 2008 bedroeg het gemiddeld aantal 174 per maand met een standaard deviatie van Het minimum aantal bedroeg 142 en maximaal waren er 203 in een maand. De onderstaande grafiek geeft het aantal per maand weer voor 2006, 2007 en

6 Her In 2008 bedroeg het aantal her op uw IC 163 (7.8%). Nationaal waren er 3836 (7.2%) her. In de onderstaande grafiek wordt voor uw IC een overzicht gegeven van, indien van toepassing, het aantal keren dat het een 1ste, 2de, 3de of een latere her betrof. 6-29

7 Herkomst De meeste patiënten komen vanaf de OK van dit ziekenhuis, al dan niet voorafgegaan door een opname op een verpleegafdeling. In totaal werden 152 vanuit andere ziekenhuizen door de intensive care overgenomen. In de onderstaande tabel worden het aantal en percentage per herkomst-item weergegeven, gespiegeld met ICs met een vergelijkbaar volume en met het nationaal gemiddelde. Eigen Ziekenhuis Volumegroep Nationaal Aantal % Aantal % Aantal % Spoedeisende hulp dit zkh Spoedeisende hulp ander zkh Verpleegafdeling dit zkh Verpleegafdeling ander zkh Huis CCU/ICU dit zkh CCU/ICU ander zkh Special care dit zkh Special care ander zkh OK dit zkh OK ander zkh Recovery dit zkh Recovery ander zkh Elders ander zkh Andere lokatie dit zkh Onbekend Totaal

8 In de onderstaande tabel worden het aantal en percentage per verwijzend specialisme weergegeven. Aantal % Inwendige geneeskunde Cardiologie Longziekten Reumatologie Gastro-enterologie Anesthesiologie Heelkunde Urologie Orthopedie Neurochirurgie Plastische chirurgie Gynaecologie en verloskunde Kindergeneeskunde Neurologie (aantekening klinische neurofysiologie) Dermatologie Keel-, neus-, oorheelkunde Revalidatie Cardio-pulmonale chirurgie Mondziekten en kaakchirurgie Vaatchirurgie Hematologie Kinderchirurgie Nefrologie Oncologie Thorax chirurgie Totaal Opnametype In de onderstaande tabel worden het aantal en percentage per opnametype weergegeven, gespiegeld met ICs met vergelijkbaar volume en met het nationaal gemiddelde. Eigen Ziekenhuis Volumegroep Nationaal Aantal % Aantal % Aantal % Medisch Spoed chir Electieve chir Dood bij opn Onbekend Totaal

9 In de onderstaande grafiek worden het aantal per opnametype weergegeven voor 2006, 2007 en In de onderstaande grafiek worden het percentage per opnametype weergegeven voor 2008, gespiegeld met ICs met vergelijkbaar volume en met het nationaal gemiddelde. 9-29

10 Leeftijd De gemiddelde leeftijd van de opgenomen patiënten bedroeg 59.9 ± 16.1 met een minimum leeftijd van 16 en een maximum van 94 jaar. In de onderstaande grafiek wordt het aantal per leeftijdscategorie weergegeven voor 2006, 2007 en In de onderstaande grafiek wordt het percentage per leeftijdscategorie voor 2008 weergegeven, gespiegeld met ICs met vergelijkbaar volume en met het nationaal gemiddelde

11 Geslacht Van de 2083 waren er 772 (37.1%) vrouw en 1304 (62.6%) man. In de onderstaande grafiek wordt het aantal per geslacht weergegeven over 2006, 2007 en In de onderstaande grafiek wordt het percentage per geslacht weergegeven over 2008, gespiegeld met ICs met vergelijkbaar volume en met het nationaal gemiddelde

12 Reanimaties In 2008 vonden 74 (3.6%) plaats die vlak voor IC opname werden gereanimeerd in of buiten het ziekenhuis. Van deze patiënten overleden er 27 op de IC en 4 na ontslag van de IC tijdens dezelfde ziekenhuis opname. Trauma In 2008 vonden 148 (7.1%) multi-trauma plaats op de intensive care. Hiervan overleden er 31 op de IC en 2 na ontslag van de IC tijdens dezelfde ziekenhuis opname. Beademing In 2008 werden 1469 (70.5%) patiënten bij opname beademd. In totaal werden 1684 (80.8%) patiënten op enig moment gedurende de eerste opnamedag beademd. In de onderstaande tabel wordt per jaar het aantal met beademing op enig moment gedurende de eerste 24 uur getoond. Eigen Ziekenhuis Volumegroep Nationaal Aantal % Aantal % Aantal %

13 Behandelduur per verwijzend specialisme In onderstaande tabel wordt per verwijzend specialisme een overzicht getoond van het totaal aantal behandeldagen en de mediane behandelduur. Totaal behandeldagen Mediane IC behandelduur Inwendige geneeskunde Cardiologie Longziekten Reumatologie Gastro-enterologie Anesthesiologie Heelkunde Urologie Orthopedie Neurochirurgie Plastische chirurgie Gynaecologie en verloskunde Kindergeneeskunde Neurologie (aantekening klinische neurofysiologie) Dermatologie Keel-, neus-, oorheelkunde Revalidatie Cardio-pulmonale chirurgie Mondziekten en kaakchirurgie Vaatchirurgie Hematologie Kinderchirurgie Nefrologie Oncologie Thorax chirurgie Totaal

14 Ontslagbestemming per verwijzend specialisme In de onderstaande tabel wordt per insturend specialisme de ontslagbestemming weergegeven van de patienten die naar de IC zijn verwezen. Verpl.afd CCU/IC dit Recov/ MC Verpl.afd CCU/IC Recov/ MC Huis Anders dit zkh zkh dit zkh ander zkh ander zkh ander zkh Aantal Aantal Aantal Aantal Aantal Aantal Aantal Aantal Inwendige geneeskunde Cardiologie Longziekten Reumatologie Gastro-enterologie Anesthesiologie Heelkunde Urologie Orthopedie Neurochirurgie Plastische chirurgie Gynaecologie en verloskunde Kindergeneeskunde Neurologie (aantekening klinische neurofysiologie) Dermatologie Keel-, neus-, oorheelkunde Revalidatie Cardio-pulmonale chirurgie Mondziekten en kaakchirurgie Vaatchirurgie Hematologie Kinderchirurgie Nefrologie Oncologie Thorax chirurgie Totaal

15 Performance Performance van ICs wordt vaak gemeten aan de hand van ziekenhuismortaliteit. Echter, bij het vergelijken van instellingen is het gebruik van ongecorrigeerde mortaliteitscijfers onjuist, omdat mortaliteit sterk beinvloed wordt door de patiëntenpopulatie (case-mix) van een IC. Om te corrigeren voor verschillen in case-mix tussen ziekenhuizen worden scoringssystemen zoals de Acute Physiology and Chronic Health Evaluation (APACHE) II en IV, de Simplified Acute Physiological Score (SAPS) II en de Mortality Probability Models (MPM) II gebruikt. Deze modellen drukken de ernst van ziekte van de patiënt uit en kunnen worden gebruikt om een verwachte sterftekans voor de betreffende patiënt uit te rekenen. Binnen deze rapportage gebruiken we de APACHE II, APACHE IV en SAPS II modellen om de ernst van ziekte uit te drukken en voor het berekenen van de verwachte sterftekans. De performance van de ICs wordt uitgedrukt in de Standardized Mortality Ratio (SMR) en middels de Variable Life Adjusted Display (VLAD) curve. De SMR is de ratio tussen het werkelijke aantal ziekenhuis overledenen en het aantal overledenen dat op basis van de case-mix verwacht mag worden. De SMR kan worden gebruikt om ICs onderling te vergelijken. De VLAD curve wordt gebruikt om de relatie tussen werkelijke sterfte en verwachte sterfte in de tijd op grafische wijze weer te geven. Deze is met name geschikt om voor uw eigen IC veranderingen over de tijd te analyseren. Non-cardio patienten Over geheel 2008 zijn er op uw IC 1310 (62.9%) patienten opgenomen die niet na een cardiochirurgische ingreep op de IC kwamen. In de onderstaande tabel staat het aantal non-cardio per jaar zoals deze zijn geregistreerd in de landelijke database van NICE. Aantal Mortaliteit In 2008 zijn op de IC 184 (14.0%) patiënten overleden. Na ontslag van de IC zijn er nog eens 40 (3.1%) patienten op de afdeling overleden

16 Ernst van ziekte Voor 1084 werd de APACHE II score berekend. Vanwege de APACHE II exclusiecriteria (korter dan acht uur op IC, heropname, jonger dan 16 jaar, CABG, brandwonden) werd voor de overige 999 geen APACHE II score en sterftekans berekend. De gemiddelde APACHE II score bedroeg ± 7.74, met een bereik van 0 tot 44. De gemiddelde verwachte mortaliteit bedroeg procent, met een bereik van 0.22% tot 96.44%. Voor 1101 werd de SAPS II score berekend. Vanwege de SAPS II exclusiecriteria (heropname, jonger dan 18 jaar, brandwonden) werd voor de overige 982 geen SAPS II score en sterftekans berekend. De gemiddelde SAPS II score bedroeg ± 18.28, met een bereik van 0 tot 102. De gemiddelde verwachte mortaliteit bedroeg procent, met een bereik van 0.04% tot 98.76%. Binnen de APACHE IV model wordt geen aparte score uitgerekend die de ernst van ziekte van de patient weergeeft. Voor 1031 kon een sterftekans volgens het APACHE IV model worden uitgerekend. De gemiddelde verwachte mortaliteit volgens het APACHE IV model bedroeg procent, met een bereik van 0.24% tot 97.82%. Standardized Mortality Ratio De SMR is de ratio tussen het werkelijke aantal ziekenhuis overledenen en het aantal overledenen dat op basis van de case-mix verwacht mag worden. Een SMR van 1.0 geeft aan dat de mortaliteit naar verwachting was. Een SMR boven de 1.0 duidt op een hogere sterfte dan verwacht en een SMR onder 1.0 duidt op een lagere sterfte dan zou worden verwacht op basis van de case-mix. De SMR kan worden gebruikt om voor een bepaalde periode de performance van een individuele IC te bergelijken met bijvoorbeeld het nationale gemiddelde of met een andere IC. De SMR op basis van het APACHE II model en op basis van het SAPS II model zijn niet noodzakelijkerwijs gelijk. Dit wordt veroorzaakt door het feit dat deze twee modellen andere patientkenmerken benadrukken bij het bepalen van de verwachte sterftekans. De voorbeelden in Bijlage A geven aan hoe de SMR berekend wordt en hoe men de eventuele verschillen tussen de SMRs op basis van het APACHE II model en het SAPS II model kan verklaren. In de onderstaande tabel wordt de verwachte sterfte volgens het APACHE II model vergeleken met de werkelijke sterfte, voor uw eigen IC gespiegeld met ICs met vergelijkbaar volume en met het nationaal gemiddelde. Eigen Ziekenhuis Volumegroep Nationaal Apache II: Aantal APACHE II: APACHE II: SMR - 95% + 95% Apache II: Aantal APACHE II: APACHE II: SMR - 95% + 95% Apache II: Aantal APACHE II: APACHE II: SMR - 95% + 95% 16-29

17 In de onderstaande tabel wordt de verwachte sterfte volgens het SAPS II model vergeleken met de werkelijke sterfte, voor uw eigen IC gespiegeld met ICs van vergelijkbaar volume en met het nationaal gemiddelde. Eigen Ziekenhuis Volumegroep Nationaal SAPS II: Aantal SAPS II: SAPS II: SMR - 95% + 95% SAPS II: Aantal SAPS II: SAPS II: SMR - 95% + 95% SAPS II: Aantal SAPS II: SAPS II: SMR - 95% + 95% In de onderstaande tabel wordt de verwachte sterfte volgens het APACHE IV model vergeleken met de werkelijke sterfte, voor uw eigen IC gespiegeld met ICs van vergelijkbaar volume en met het nationaal gemiddelde. Eigen Ziekenhuis Volumegroep Nationaal Aantal SMR -95% + 95% Aantal SMR -95% + 95% Aantal SMR -95% + 95% 17-29

18 In de onderstaande tabel wordt per verwijzend specialisme een overzicht gegeven van de die voldoen aan de APACHE II inclusie criteria. IC Mortaliteit APACHE II: Werkelijke sterfte APACHE II: Verwachte Sterfte APACHE II: SMR - 95% + 95% Inwendige geneeskunde Cardiologie Longziekten Reumatologie Gastro-enterologie Anesthesiologie Heelkunde Urologie Orthopedie Neurochirurgie Plastische chirurgie Gynaecologie en verloskunde Kindergeneeskunde Neurologie (aantekening klinische neurofysiologie) Dermatologie Keel-, neus-, oorheelkunde Revalidatie Cardio-pulmonale chirurgie Mondziekten en kaakchirurgie Vaatchirurgie Hematologie Kinderchirurgie Nefrologie Oncologie Thorax chirurgie Totaal In de onderstaande tabel wordt per verwijzend specialisme een overzicht gegeven van de die voldoen aan de SAPS II inclusie criteria. IC Mortaliteit SAPS II: Werkelijke sterfte SAPS II: Verwachte Sterfte SAPS II: SMR - 95% + 95% Inwendige geneeskunde Cardiologie Longziekten Reumatologie Gastro-enterologie Anesthesiologie Heelkunde Urologie Orthopedie Neurochirurgie Plastische chirurgie Gynaecologie en

19 verloskunde Neurologie (aantekening klinische neurofysiologie) Dermatologie Keel-, neus-, oorheelkunde Revalidatie Cardio-pulmonale chirurgie Mondziekten en kaakchirurgie Vaatchirurgie Hematologie Nefrologie Oncologie Thorax chirurgie Totaal

20 In de onderstaande tabel wordt per verwijzend specialisme een overzicht gegeven van de die voldoen aan de APACHE IV inclusie criteria. IC Mortaliteit Werkelijke sterfte Verwachte Sterfte SMR -95% + 95% Inwendige geneeskunde Cardiologie Longziekten Reumatologie Gastro-enterologie Anesthesiologie Heelkunde Urologie Orthopedie Neurochirurgie Plastische chirurgie Gynaecologie en verloskunde Kindergeneeskunde Neurologie (aantekening klinische neurofysiologie) Dermatologie Keel-, neus-, oorheelkunde Revalidatie Cardio-pulmonale chirurgie Mondziekten en kaakchirurgie Vaatchirurgie Hematologie Kinderchirurgie Nefrologie Oncologie Thorax chirurgie Totaal

21 VLAD curve De VLAD curve wordt gebruikt om de relatie tussen de werkelijke en verwachte sterfte in de tijd op grafische wijze weer te geven. Voor het maken van de VLAD curve wordt voor iedere patient het verschil tussen de daadwerkelijke sterfte en de voorspelde sterftekans bepaald. Vervolgens wordt de cumulatieve som van deze verschillen tegen de tijd uitgezet. De VLAD curve kan worden gebruikt om periodes te identificeren waarin uw IC boven of beneden verwachting van het prognostisch model heeft gepresteerd. Daarbij is vooral een verandering in de hoek van de curve van belang. Een stijging van de VLAD curve voor een bepaalde periode geeft aan dat er in die periode minder patienten zijn overleden dan op basis van de case-mix zou worden verwacht. Indien de curve daalt zijn er in die periode juist meer patienten overleden dan verwacht. Indien de curve vlak loopt, was de sterfte in die periode naar verwachting. De hoogte van de curve zegt minder over de performance, omdat deze mede wordt bepaald door het aantal patienten op uw IC. Om deze reden heeft een vergelijking van een VLAD curve van een individueel centrum met die van de nationale database weinig waarde. In het algemeen hebben de VLAD curves op basis van het APACHE II model en het SAPS II model dezelfde vorm. Echter, doordat de modellen verschillende aspecten van de ernst van ziekte benadrukken, kunnen de twee lijnen van elkaar afwijken. In Bijlage A wordt in detail uitgelegd hoe de VLAD curve berekend wordt en hoe men de eventuele verschillen tussen de curves op basis van het APACHE II model en het SAPS II model kan verklaren. Onderstaande figuur geeft de VLAD curves weer op basis van het APACHE II, SAPS II en APACHE IV model over het jaar De tijdbalk is continu. Het aantal geincludeerde patienten is 1084 voor het APACHE II model, 1101 voor het SAPS II model en 1031 voor het APACHE IV model

22 Onderstaande figuur geeft de VLAD curves weer op basis van het APACHE II, SAPS II en APACHE IV model over de gehele deelname periode. De tijdbalk is continu. Het aantal geincludeerde patienten is 5563 voor het APACHE II model, 5709 voor het SAPS II model en 2085 voor het APACHE IV model

23 Behandelduur Een behandeldag is gedefinieerd als een periode van 24 uur aanwezigheid op de IC onafhankelijk van het aantal kalenderdagen dat deze periode bestrijkt. Het aantal behandeldagen bedroeg dagen. Dit is een verschil van dagen ten opzichte van De gemiddelde IC behandelduur bedroeg 5.8 dagen in De gemiddelde post- IC behandelduur bedroeg 14.0 dagen. Aantal Totaal behandeldagen Gemiddelde IC behandelduur Mediane IC behandelduur In de onderstaande grafieken wordt het totaal aantal behandeldagen en de mediane behandelduur per opnametype weergegeven voor 2006, 2007 en

24 In de onderstaande grafiek wordt de mediane behandelduur naar overleving gespiegeld met ICs van vergelijkbaar volume en met de nationale populatie

25 Cardio patienten Over geheel 2008 zijn er op uw IC 773 patienten opgenomen die na een cardiochirurgische ingreep op de IC kwamen. Van deze patienten kwamen er 513 na een CABG operatie. De overige 260 patienten kwamen na een andere cardiochirurgische ingreep. In de onderstaande tabel staat per type ingreep het aantal per jaar zoals deze zijn geregistreerd in de landelijke database. Alle cardiochirurgische Geisoleerde CABG Overige cardiochirurgische Aantal Aantal Aantal Mortaliteit In 2008 zijn op de IC 9 (1.2%) patienten overleden die na een cardiochirurgische ingreep op de IC kwamen. Na ontslag van de IC zijn er nog eens 6 (0.8%) cardiochirurgische patienten op de afdeling overleden. In 2008 zijn op de IC 4 (0.8%) patienten overleden die na een geisoleerde CABG ingreep op de IC kwamen. Na ontslag van de IC zijn er nog eens 1 (0.2%) geisoleerde CABG patienten op de afdeling overleden. In 2008 zijn op de IC 5 (1.9%) patienten overleden die na overige cardiochirurgische ingreep op de IC kwamen. Na ontslag van de IC zijn er nog eens 5 (1.9%) overige cardiochirurgische patienten op de afdeling overleden

26 Ernst van ziekte Binnen de APACHE IV model wordt geen aparte score uitgerekend die de ernst van ziekte van de patient weergeeft. Voor 755 kon een sterftekans volgens het APACHE IV model worden uitgerekend. De gemiddelde verwachte mortaliteit volgens het APACHE IV model bedroeg 3.72 %, met een bereik van 0.08% tot 79.88%. In de onderstaande tabel wordt per type ingreep een overzicht gegeven van de gemiddelde APACHE IV sterftekans, voor uw eigen IC gespiegeld met andere ICs die patienten na cardiochirurgie opnemen. Eigen Ziekenhuis Volumegroep Nationaal Alle cardiochirurgische Geisoleerde CABG Overige cardiochirurgische Alle cardiochirurgische Geisoleerde CABG Overige cardiochirurgische Alle cardiochirurgische Geisoleerde CABG Overige cardiochirurgische AP IV: avg AP IV: avg AP IV: avg AP IV: avg AP IV: avg AP IV: avg AP IV: avg AP IV: avg AP IV: avg Standardized Mortality Ratio De SMR is de ratio tussen het werkelijke aantal ziekenhuis overledenen en het aantal overledenen dat op basis van de case-mix verwacht mag worden. Een SMR van 1.0 geeft aan dat de mortaliteit naar verwachting was. Een SMR boven de 1.0 duidt op een hogere sterfte dan verwacht en een SMR onder 1.0 duidt op een lagere sterfte dan zou worden verwacht op basis van de case-mix. De SMR kan worden gebruikt om voor een bepaalde periode de performance van een individuele IC te bergelijken met bijvoorbeeld het nationale gemiddelde of met een andere IC. In de onderstaande tabel wordt voor de cardiochirurgische de verwachte sterfte volgens het APACHE IV model vergeleken met de werkelijke sterfte, voor uw eigen IC gespiegeld met andere ICs die patienten na cardiochirurgie. Eigen Ziekenhuis Volumegroep Nationaal Verwachte Sterfte SMR Verwachte Sterfte SMR Verwachte Sterfte SMR 26-29

27 In de onderstaande tabel wordt voor de met een geisoleerde CABG de verwachte sterfte volgens het APACHE IV model vergeleken met de werkelijke sterfte, voor uw eigen IC gespiegeld met andere ICs die patienten na cardiochirurgie. Eigen Ziekenhuis Volumegroep Nationaal Verwachte Sterfte SMR Verwachte Sterfte SMR Verwachte Sterfte SMR In de onderstaande tabel wordt voor de overige cardiochirurgische de verwachte sterfte volgens het APACHE IV model vergeleken met de werkelijke sterfte, voor uw eigen IC gespiegeld met andere ICs die patienten na cardiochirurgie. Eigen Ziekenhuis Volumegroep Nationaal Verwachte Sterfte SMR Verwachte Sterfte SMR Verwachte Sterfte SMR VLAD curve De VLAD curve wordt gebruikt om de relatie tussen de werkelijke en verwachte sterfte in de tijd op grafische wijze weer te geven. Voor het maken van de VLAD curve wordt voor iedere patient het verschil tussen de daadwerkelijke sterfte en de voorspelde sterftekans bepaald. Vervolgens wordt de cumulatieve som van deze verschillen tegen de tijd uitgezet. De VLAD curve kan worden gebruikt om periodes te identificeren waarin uw IC boven of beneden verwachting van het prognostisch model heeft gepresteerd. Daarbij is vooral een verandering in de hoek van de curve van belang. Een stijging van de VLAD curve voor een bepaalde periode geeft aan dat er in die periode minder patienten zijn overleden dan op basis van de case-mix zou worden verwacht. Indien de curve daalt zijn er in die periode juist meer patienten overleden dan verwacht. Indien de curve vlak loopt, was de sterfte in die periode naar verwachting. De hoogte van de curve zegt minder over de performance, omdat deze mede wordt bepaald door het aantal patienten op uw IC. Om deze reden heeft een vergelijking van een VLAD curve van een individueel centrum met die van de nationale database weinig waarde

28 Onderstaande figuur geeft per type ingreep de VLAD curve weer op basis van het APACHE IV model over het jaar De tijdbalk is continu. Het aantal geincludeerde patienten na een geïsoleerde CABG is 505. Het aantal geincludeerde patienten na overige cardiochirurgie is 250. Onderstaande figuur geeft per type ingreep de VLAD curve weer op basis van het APACHE IV model over de gehele deelname periode. De tijdbalk is continu. Het aantal geincludeerde patienten na een geïsoleerde CABG is 924. Het aantal geincludeerde patienten na overige cardiochirurgie is

29 Behandelduur Een behandeldag is gedefinieerd als een periode van 24 uur aanwezigheid op de IC onafhankelijk van het aantal kalenderdagen dat deze periode bestrijkt. Het aantal behandeldagen voor de cardiochirurgische bedroeg dagen in Dit is een verschil van 83.0 dagen ten opzichte van De gemiddelde IC behandelduur bedroeg 1.8 dagen in De gemiddelde post-ic behandelduur bedroeg 4.9 dagen. Het aantal behandeldagen voor de met een geisoleerde CABG bedroeg dagen. Dit is een verschil van 84.7 dagen ten opzichte van De gemiddelde IC behandelduur voor deze groep was 1.3 dagen en de gemiddelde post-ic behandelduur was 3.5 dagen. Het aantal behandeldagen voor de met een geisoleerde CABG bedroeg dagen. Dit is een verschil van dagen ten opzichte van De gemiddelde IC behandelduur voor deze groep was 2.8 dagen en de gemiddelde post-ic behandelduur was 7.8 dagen. Alle cardiochirurgische Geisoleerde CABG Overige cardiochirurgische Aantal Totaal behandeldagen Gemiddelde IC behandelduur Mediane IC behandelduur Aantal Totaal behandeldagen Gemiddelde IC behandelduur Mediane IC behandelduur Aantal Totaal behandeldagen Gemiddelde IC behandelduur Mediane IC behandelduur In de onderstaande grafiek wordt per type ingreep de gemiddelde behandelduur van uw ziekenhuis in 2008 ten opzichte van andere ICs die patienten na cardiochirurgie getoond