Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:
|
|
|
- Laura Abbink
- 6 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 OF-QUICKIE-LIFE-BE-NL-REV1 Geldig vanaf Life Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw referentie: Gemarkeerd voor: Sunrise order nr: Order = Standaard = Meerprijs Offerte = Geen meer-/minderprijs Built 4 me Customer Service faxnr: cs@sunrisemedical.be Max. gebruikersgewicht: 125 kg Garantie Gewicht cliënt: kg Garantie 5 jaar op frame, 2 jaar op onderdelen Altijd invullen voor juiste configuratie Levertijd Levertijdindicatie (aan dealer): 8 werkdagen Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen Basisprijs vanaf 2151,42 (inclusief 6% BTW) NVG nummer Geldig tot eerstvolgende wijziging of uiterlijk Wijzigingen voorbehouden. Op alle transacties met ons zijn onze Algemene Verkoop- en Leveringsvoorwaarden van toepassing. BASISAFMETINGEN Zitdiepte in cm Zitbreedte in cm Let op: de zitdiepte is opgemeten vanaf de rug Alle afmetingen zijn in cm en gemeten zonder zitkussen Frame lengte VV ZD: = kort ZD: = medium ZD: = lang ZD: 50 = XL Frame lengte SA ZD: = kort ZD: = medium ZD: = lang Achterwielen Vooriwel Zithoogte voor in cm Voorvork " Hemi Kort smal Lang smal 5" Hemi Kort smal Lang smal 6" Hemi Lang smal Lang breed 7" Lang breed 7": niet i.c.m. zitdiepte 36-40cm 6" soft: alleen i.c.m. lang breed, massief en lucht alleen i.c.m. lang smal Hemi alleen i.c.m. swing away frame Wielen 22" 24" Zithoogte achter in cm Uw zithoogte achter kan 0 tot 11 cm lager zijn dan uw zithoogte voor. Sunrise Medical 2014 Pagina 1/ 5
2 Geadviseerde meet-methodiek: Individuele gevallen kunnen afwijken van de hieronder beschreven meet-methodiek! Zitbreedte Zitdiepte Rughoogte Onderbeenlengte a) voor de gebruiker: a) voor de gebruiker: a) voor de gebruiker: a) voor de gebruiker: Sta wat ruimte toe tussen Bij een recht zithouding Wordt gemeten vanaf de zitting Wordt opgemeten wanneer benen in de zijkant en heup. dient er nog voor 2-3 vingers inclusief de kussen. juiste hoek gepositioneerd zijn vanaf Dit aan beide zijden ruimte te worden gelaten Belangrijk: De rughoogte is de knieholte tot aan onderzijde schoenzool, (ongeveer 1-2 cm in totaal). tussen voorzijde zitmat en afhankelijk van de mate van met in achtneming van eventuele verhogers. knielholte (ongeveer 3-6 cm). invaliditeit. b) op de rolstoel gemeten: b) op de rolstoel gemeten: b) op de rolstoel gemeten: b) op de rolstoel gemeten: Van buitenzijde zijframe tot Van voorzijde rugbuis tot Bovenzijde van zitrail tot Van bovenzijde zitbekleding tot buitenzijde zitbuis. voorzijde zitmat. bovenrand van rugbekleding. bovenzijde voetplaat Opmerking: vergeet niet de hoogte van de kussen mee te tellen! Totale breedte met 24" Voor 0 camber: ZB+20 cm Max. totale hoogte 80 cm Voor 2 camber: ZB+22 cm Max. totale lengte 97 cm Voor 4 camber: ZB+28 cm Gewicht Grote indien opgevouwen: Minimaal gewicht: met achterwielen v.a. 30 cm v.a. 12 kg zonder achterwielen v.a. 25 cm Technische data Onderstaande data is opgemeten met een Quickie Life, met een zitdiepte van 50 cm, zithoogte voor en achter van 50 cm, 6" voorwielen en 24" achterwielen. Vast voorframe Swing-away frame LIF LIF LIF LIF LIF Korte duwhandvatten Duwhandvatten neerklapbaar In hoogte verstelbare duwhandvatten Naspanbare rugbekleding Naspanbare rugbekleding, luchtdoorlatend LIF In hoek verstelbare rug LIF Vouwbare stabilisatiestang LIF LIF LIF Kunststof zijkanten Aluminium zijkant Aluminium zijkant met afneembaar zonder spatbord spatbord LIF LIF LIF LIF LIF 'Desk' i.h.v. armsteun, kort (25 cm) 'Desk' vaste armsteun, kort 25 cm Desk armsteun, zonder armlegger I.h.v. armsteun, lang Eenmalig i.h.i. armsteun Sunrise Medical 2014 Pagina 2 / 5
3 QUICKIE LIFE = Standaard = Geen meer-/minderprijs = Meerprijs R. Nr. ZITBEKLEDING Zitmat LIF Met 1 opbergtasje std Voor meer informatie LIF Zonder zitbekleding gm over Jay, neem contact op met onze Zitkussen met hoes, zwart Customer Service a) Foam composite Dikte: LIF cm LIF cm (middel hard) b) Latex Dikte: LIF cm LIF cm (zeer zacht) Zitkussen Goretex a) Foam composite Dikte: LIF cm LIF cm (middel hard) b) Latex Dikte: LIF cm LIF cm (zeer zacht) Jay zitkussen Jay Basic zitkussen Jay Combi zitkussen 159,16 Jay Easy Visco 184,29 Jay Easy Fluid 411,25 Voor overige Jay zitkussens zie Jay orderformulier Zit accessoires LIF Positioneringsgordel LIF Extra hoes met ritssluiting RUGLEUNING Rughoogte ,5 Rughoogte ingesteld op: Rugframe LIF Vaste rug gm LIF In hoek verstelbare rug gm LIF LIF LIF LIF LIF LIF LIF LIF Vouwbare stabilisatiestang (2) Duwhandvatten LIF Rugbuizen met standaard korte duwhandvatten (niet i.c.m. rughoogte 25cm en i.h.v. rug) gm LIF Rugbuizen met standaard lange duwhandvatten (niet i.c.m. rughoogte ,5 cm en i.h.v. rug) gm LIF Zonder duwhandvatten gm LIF Neerklapbare duwhandvatten (1) (alleen vanaf rughoogte 32,5 cm) LIF In hoogte verstelbare duwhandvatten (alleen vanaf rughoogte 32,5 cm) LIF040041J I.h.v. duwhandvat klemmen bij Jay rug (niet i.c.m. stabilisatiestang) Rugbekleding LIF Naspanbare rugbekleding, standaard std LIF Naspanbare rugbekleding, luchtdoorlatend LIF Zonder rugbekleding gm LIF LIF ARMSTEUNEN EN ZIJKANTEN Armsteunen (kies één optie) LIF In hoogte verstelbare armsteunen "US style" LIF Korte armlegger (25cm) LIF Lange armlegger (36cm) LIF I.h.v. armsteunen, wegklapbaar, afneembaar (maximale camber 2 graden) LIF Korte armlegger (25cm) LIF Lange armlegger (36cm) LIF Armsteunen, wegklapbaar, afneembaar met korte armlegger LIF Armsteunen, wegklapbaar, afneembaar met lange armlegger LIF Armsteunen, wegklapbaar, afneembaar zonder armlegger LIF Eenmalig in hoogte instelbare armsteun met kunststof zijkant Zijkanten LIF Aluminium zijkant zonder spatbord std LIF Kunststof zijkanten afneembaar (vanaf ZH achter 41 cm) LIF Aluminium zijkant met spatbord LIF LIF LIF LIF LIF BEENSTEUNEN & VOETPLATEN LIF beensteunen (OBL cm) (alleen i.c.m. Swing Away voorframe) std LIF Beensteun type X-Family links LIF Beensteun type X-Family rechts LIF Beensteun type Xenon links LIF Beensteun type Xenon rechts LIF beensteunen (OBL cm) (alleen i.c.m. Swing Away voorframe) gm LIF Beensteun type X-Family links LIF Beensteun type X-Family rechts LIF Beensteun type Xenon links LIF Beensteun type Xenon rechts LIF Lengte corrigerende beensteunen (4) LIF Links (beensteun met hoek verstelbare voetplaat rechts) LIF Rechts (beensteun met hoek verstelbare voetplaat links) LIF Paar (3) Amputatiesteun LIF05014 Links LIF05013 Rechts LIF05012 Paar Voetplaten Standaard voetplaat std LIF In hoek instelbare kunststof voetplaat (3) (paar) LIF In hoek en diepte instelbare aluminium voetplaten (korte OBL alleen van zitbreedte 34 cm; max 70 kg) LIF Eendelig in hoek instelbare aluminium voetplaat (niet i.c.m. lengte corrigerende beensteunen) LIF Zijsteunen voor aluminium voetplaat (alleen i.c.m. LIR050032) (1) : niet i.c.m. stabilisatiestang (2): niet i.c.m. neerklapbare duwhandvatten (3): niet i.c.m. zitbreedte 36 cm (4): niet i.c.m. eendelig in hoek verstelbare aluminium voetplaat Voor meer informatie bezoek onze website Sunrise Medical 2014 Pagina 3 / 5
4 QUICKIE LIFE = Standaard = Geen meer-/minderprijs = Meerprijs R. Nr. Onderbeenlengte (OBL) Alle afmetingen zijn in cm FRAME (Belangrijk: max. OBL t.o.v. zithoogte is zithoogte - 2,5 cm) LIF Swing Away voorframe std LIF Vast voorframe 75, met 0 cm inset (OBL vanaf 34 cm) gm LIF Vast voorframe 85, met 0 cm inset (OBL vanaf 34 cm) gm LIF Vast voorframe 85 met 2 cm inset (OBL vanaf 34 cm) gm ASPLAAT EN ZWAARTEPUNT INSTELLING Kies één van de 4 opties (afmetingen in cm vanaf voorkant rugbuis) LIF ,30 cm gm LIF ,30 cm gm LIF ,30 cm gm LIF ,30 cm gm FRAME ACCESSOIRES Trapbuis (kies voor trapbuis of anti-tip, niet beide) LIF Links LIF Rechts LIF Krukhouder (alleen i.c.m. trapbuis of 6" voowiel) LIF Transitwieltjes (niet i.c.m. trapbuis, anti-tip en krukhouder) Anti-tip wegzwenkbaar LIF Links LIF Rechts LIF Paar LIF Anti tip swing away paar, aluminium lichtgewicht VOORVORK (gelijk aan uw keuze op de 1e pagina) LIF Voorvork standaard std LIF Hemi adapter (niet i.c.m. 7" voorwielen) gm VOORWIELEN (gelijk aan uw keuze op de 1e pagina) first page) LIF Massief gm LIF Soft (alleen i.c.m. 5" en 6" voorwielen) gm LIF Lucht (alleen i.c.m. 6" en 7" voorwielen) gm ACHTERWIELEN (gelijk aan uw keuze op de 1e pagina; kies één type wiel) LET OP: voor gebruikers met een gewicht van meer dan 100 kg adviseren wij kruisgespaakte wielen LIF " design wielen std LIF " Universeel, kruisgespaakte wielen gm LIF " Universeel, kruisgespaakte wielen gm LIF " lichtgewicht wielen LIF " lichtgewicht wielen (niet i.c.m. supergrip en maxgrip hoepels) LIF " Spinergy wielen - 18 spaaks (alleen met zilver geanodiseerde hoepels) BANDEN (kies één bandtype) LIF Fijn profiel std LIF Massief 83,86 LIF Marathon plus Evolution (alleen met 24") HOEPELS LIF Aluminium zilver geanodiseerd gm LIF Aluminium zilver poedercoated (1) gm LIF Edelstaal (1) 53,- LIF Aluminium gekleurde hoepels (1) (zie pagina 5 voor de kleur)(alleen i.c.m. 24") LIF Supergrip (2) (alleen i.c.m. 24") LIF Maxgrip (2) Accessoires Hoepelhoezen HOEPEL MONTAGE LIF Standaard = 17mm gm LIF Breed = 27mm (niet i.c.m. lichtgewicht& spinery wielen en aluminium hoepels) gm LIF Supersmal = 7mm (alleen i.c.m.. edelstaal hoepel)(niet i.c.m. 22") gm CAMBER (kies één optie) LIF LIF gm LIF LIF gm LIF gm (1): niet met spinergy wielen (2): niet met spinergy wielen en lichtgewicht wielen Voor meer informatie bezoek onze website Sunrise Medical 2014 Pagina 4 / 5
5 QUICKIE LIFE = Standaard = Geen meer-/minderprijs = Meerprijs R. Nr. SPAAKBESCHERMERS (niet met spinergy wielen) LIF Transparant LIF Racing LIF Abstract LIF Chrome wheel 143,- LIF Pool LIF Oriental LIF Dirt Race 143,- LIF Feather LIF Hot wheels LIF Basketball 143,- LIF Graffiti LIF Creative LIF Silk 143,- LIF Space LIF Flying water LIF Basketball 2 143,- REMMEN (kies één optie) LIF Hoge remmen duwen std LIF Kniehevelremmen LIF Compacte schaarremmen LIF Trommelremmen LIF Eenhandige rembediening links LIF Eenhandige rembediening rechts Remaccessoires LIF Remverlengers i.c.m. hoge duw remmen LIF Remverlengers i.c.m. kniehevelremmen ACCESSOIRES LIF Gereedschapsetje gm LIF Caddy draagsysteem (mogelijk vanaf (OBL) 30cm) LIF Rugzak LIF Tasje voor mobiele telefoon LIF Transporthulpset (1) FRAME KLEUR Frame Vork Hoepel Naaf/velg White LIF LIF LIF LIF Brilliant silver LIF LIF LIF LIF Brilliant Lime LIF LIF LIF LIF Matt marine LIF LIF LIF LIF Matt red LIF LIF LIF LIF Black LIF LIF LIF LIF Dark chocolate LIF LIF LIF LIF Cyan metallic LIF LIF LIF LIF Mars red LIF LIF LIF LIF Matt anthrazit LIF LIF LIF LIF Kleur bekleding Gekleurde onderdelen pakket voor voorvork en asplaat LIF Zwart std LIF Zwart LIF Silver Matt 55,91 LIF Orange 55,91 OMSCHRIJVING NVG nr. IDEN. nr. Publieksprijs Supplement - Manuele actief rolstoel , Voetsteunen - In hoek verstelbare voetplaten In hoek verstelbare voetplaten Armsteun in hoogte verstelbaar Veiligheidsgordel Antikiepsysteem Aanpassing verminderde grijpfunctie- supergrip hoepel Aanpassing verminderde grijpfunctie- hoepelhoezen Remverlengers BUILT-4-ME SB0826 Doorlopende voetplaat type Youngster 3 SB1185 Speciale kleur, RAL (zelf invullen) SB1980 Tetra hoepel SB1985 Andere hoepel gemonteerd op spinergy wiel dan alumunium (optie + prijs hoepel) SB3087 Buisarmsteun SB2143 Aluminium zijkant met eenmalig in hoogte verstelbare opgeschroefde armsteun SB3073 Kunststof zijkant met spatbord uitneembaar SB1980 SB0826 Dit is een kleine greep uit onze Built-4-Me mogelijkheden. Heeft u een andere wens, vraag dan naar de mogelijkheden via onze Customer Service of uw Sunrise Medical vertegenwoordiger. SB3073 (1) Dit product is getest volgens de ISO in combinatie met het transporthulpset. Quickie Life - Basisprijs Prijs optie Totaal prijs Sunrise Medical Customer Service Adres: Groningenhaven 18-20, 3433 PE Nieuwegein Tel.: Fax: 03/ cs@sunrisemedical.be SB Sunrise Medical 2014 Pagina 5 / 5
6 LIF LIF LIF LIF Eendelig in hoek In hoek instelbare kunststof In hoek instelbare Eendelig in hoek instelbare instelbare kunststof voetplaat aluminium voetplaten aluminium voetplaat voetplaat LIF LIF LIF LIF LIF LIF Hoge remmen duwen Kniehevelremmen Compacte schaarremmen Eenhandige rembediening Remverlengers i.c.m. hoge duw remmen Remverlengers i.c.m. hoge duw remmen LIF LIF LIF LIF LIF Transitwielen Trapbuis Krukhouder Transporthulpset Anti-tip swing-away LIF LIF LIF LIF Vast voorframe 75, Vast voorframe 85, Vast voorframe 85, Swing Away voorframe 0 cm inset 0 cm inset 2 cm inset LIF LIF LIF LIF Caddy draagsysteem Rugzak Handpomp Tasje voor mobiele telefoon Sunrise Medical 2014
Life. Customer Service: Basisprijs vanaf 1.851,- (exclusief BTW) Order = Standaard = Meerprijs Offerte.
Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Gemarkeerd voor: Inkooporder: Uw referentie: Sunrise order nr:
Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax: BASISAFMETINGEN
OF-LIFE-T-BE-NL-REV1 Geldig vanaf 01-04-2018 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw
BASISAFMETINGEN. Zitbreedte in mm (opgemeten van buitenkant framebuis tot buitenkant framebuis)
OF-LIFE-T-NL-NL-REV1 Geldig vanaf 01-01-2019 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Life T Order datum: Inkooporder:
Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:
OF-ARGON-BE-NL-REV2 Geldig vanaf 01-07-2014 Kids Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder:
Altijd invullen voor juiste configuratie. Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen
OFNEONSAKIDSBENLREV1 Geldig vanaf 01032013 SwingAway KIDS Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: EMail: EMail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder:
Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen BASISAFMETINGEN
OF-SIMBA-NL-NL-REV1 Geldig vanaf 01-01-2019 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Straat: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Gemarkeerd voor:
Basisprijs vanaf 4.265,48 (inclusief 6% BTW)
OF-KRYPTON-F-BE-NL-REV1 Geldig vanaf 01-04-2018 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Gemarkeerd voor:
Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:
OF-NEON²-NL-NL-REV2 Geldig vanaf 01-01-2016 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw
Basisprijs vanaf 2.295,- (exclusief BTW)
OF-ARGON-NL-NL-REV1 Geldig vanaf 01-01-2016 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw
Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Bekijk onze kleurenfolder, om de kleurkeuze aan het einde van dit orderformulier te bepalen
OF-GPV-BE-NL-REV1 Geldig vanaf 01-03-2013 GPV Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw
Order Standaard = Meerprijs Offerte = Geen meer-/minderprijs Built 4 me Customer Service:
OF-HELIUM-PRO-NL-NL-REV1 Geldig vanaf 01-01-2019 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: PRO Order datum: Inkooporder:
Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:
Geldig vanaf 01-01-2016 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Gemarkeerd voor: Inkooporder: Uw referentie:
U kunt rekenen op de X-Family2
De ideale Familie U kunt rekenen op de X-Family2 De nieuwe, verbeterde X-Family². Efficiëntie die loont. De X-Family2 staat voor betrouwbaarheid en modulariteit. De gemeeschappelijke onderdelen hebben
U kunt rekenen op de X-Family2
De ideale Familie U kunt rekenen op de X-Family2 De nieuwe, verbeterde X-Family². Efficiëntie die loont. De X-Family2 staat voor betrouwbaarheid en modulariteit. De gemeeschappelijke onderdelen hebben
Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:
Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 130 KG 8,3 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen bij
Bestelbon Nederlands. Rolstoelmaten
Datum Verantwoordelijke Referentie Vouwbare lichtgewicht rolstoel 4 767,66 BTW inclusief Zitbreedte (LS) 36 39 42 45 De zitbreedte is gemeten van de buitenzijde van het frame, terwijl de afstand tussen
Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 135* kg. Plaats: Referentie: Datum:
Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 3 NG Plus Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest
XLT Swing. BRA0050 Eénhands hoepelaandrijving, rechterrzijde (Alleen in combinatie met
Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 135 KG 6 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen
Basisprijs vanaf 2.543,87 (inclusief 6% BTW)
OF-IBIS-XA-BE-NL-REV2 Geldig vanaf 01-04-2017 XA Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder:
Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Plaats: Referentie: Datum:
Januari 2019 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare vastframe WLZ uitvoering Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht
Dealer: Technisch adviseur:
Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: E-mail: 135 KG 6 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen
Bestelformulier. Etac Cross 5 / Cross 5 XL. opvouwbare rolstoel. Adult Rolstoelen. Bestelling Offerte. Standaard uitvoering:
Adult Rolstoelen Geldig vanaf 1 oktober 2018 Naam cliënt: Firma: Contactpersoon: Adviseur: Datum, handtekening: Bestelling Offerte Standaard uitvoering: In hoogte verstelbare duwhandvatten Spanbandenrug
Basisprijs vanaf 3.127,- (inclusief 6% BTW)
OF-ATTITUDE-BE-NL-REV4 Geldig vanaf 01-04-2015 Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Straat: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-mail: E-mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder:
YOGA. Bestelbon BTW inclusief 2.257,17. Nederlands. Datum. Verantwoordelijke. Referentie. Rolstoelmaten Zitbreedte (LS)
YOGA Datum Verantwoordelijke Referentie Vouwbare lichtgewicht rolstoel 2.257,17 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 36 39 42 45 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5 De effectieve zitdiepte, van
Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: Tel: Fax: Tel: Fax:
Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Straat: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: E-Mail: E-Mail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkoop order: Uw referentie: OF-ZIPPIE-PLUTON-NL-NL-REV1 Geldig
Bestelbon Nederlands
Carbon frame Aluminium frame JOKER EVOLUTION Datum Verantwoordelijke Referentie Vastframe lichtgewicht rolstoel 3.238,66 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 De zitbreedte is gemeten
Start M3 Hemi Lichtgewicht rolstoel
Basisprijs: 1.098,54 Alle prijzen in, excl. BTW Geldig vanaf 01-01-2015 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Opdrachtnr.: Start M3 Hemi Lichtgewicht rolstoel Artikelnummer : 480F53=30000_K Offerte Bestelling
Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:
Juli 2018 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Action 5 Dealer: Technisch adviseur: Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG
Basisprijs vanaf 2.586,61 (inclusief 6% BTW)
OFIBISBENLREV3 Geldig vanaf 01042018 XC Factureren aan: Leveren aan: Naam: Naam: Straat: Adres: Plaats: Postcode: Plaats: Postcode: EMail: EMail: Tel: Fax: Tel: Fax: Order datum: Inkooporder: Uw referentie:
Bestelbon Nederlands
Titanium frame TMAX Aluminium frame Datum : Verantwoordelijke : Referentie : Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5 Onderbeenlengte (DP) Effectieve afstand
Bestelbon Nederlands. FULL CARBON - Regelbare afstellingsplaat met geïntegreerd spatbord Spatbord Rechte kledijbeschermer
ZERO Beschikbaar met achterwielen 24" Datum Verantwoordelijke Referentie Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.257,17 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40
Invacare Adapt Spin X
Juli 2016 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Crashtest ISO 7176-19 Transport gewicht
Bestelbon Nederlands. Kort frame - ideaal met zitdiepte (PS) 37,5-40. Lang frame - ideaal met zitdiepte (PS) 42, ,5
TEKNA ADVANCE Datum Verantwoordelijke Referentie Vouwbare lichtgewicht rolstoel 2 767,66 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 37,5 40 42,5 45 47,5 De effectieve zitdiepte,
Bestelbon Nederlands
carbon frame Rehateam s.r.l. Vicolo Negrelli, 4-31040 Castagnole di Paese (TV) - Tel. +39.0422.484657 / +39.0422.480387 - Fax +39.0422.484661 / +39.0422.484684 Aluminium frame EGO Datum Verantwoordelijke
Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:
Januari 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: Crashtest ISO 7176-19 Transport 100 / 130 KG gewicht
Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW)
Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:
Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manuele modulaire rolstoel Maximaal gebruikersgewicht: 100 / 130 kg. Plaats: Referentie: Datum:
Juli 2018 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Invacare Dealer: Technisch adviseur: E-mail: Telefoonnummer: Crashtest ISO 7176-19 Transport
LIVE WITHOUT LIMITS. Quickie 2 LIFE. Verken de wereld. Realiseer dromen. Bereik ambities. Leef zonder beperking.
LIFE Het is jouw leven Of je nu je tijd doorbrengt op het werk of met vrienden en famili e, maak er het beste van met de Quickie 2 LIFE. Verken de wereld. Realiseer dromen. Bereik ambities. Leef zonder
Excel G5 'Modulair' Hemi
Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:
Excel G-Neos / G - Neos+
Excel G-Neos / G - Neos+ Prijslijst / orderformulier 2018 (BTW tarief is 6%) Versie: 18-01 Geldig vanaf: 1 januari 2018 Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties Excel G-Neos Totale hoogte:
Excel G5 Modulair Kids
Excel G5 Modulair Kids Lichtgewicht kinder rolstoel Silver Seating Compatible Een vouwbare lichtgewicht meeneem rolstoel. Handzaamheid en comfort zijn gecombineerd in dit model, dat eenvoudig instelbaar
Excel G-Neos / G - Neos+
Excel G-Neos / G - Neos+ Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Aantal: Afleveradres: Specificaties Excel G-Neos Prijslijst / orderformulier 2018 (BTW tarief is 6%) 1 juli 2018 2018 Excel Mobility Adres: Koperslagerij
Bestelformulier. Start M4 XXL. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=4_K. Offerte Bestelling
Bestelformulier Start M4 XXL Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer...
Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Bravo Racer. Basisuitvoering. Basisprijs: 2.659,63 Artikelnummer 480A60=0
Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2018 Bravo Racer Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres
Excel G3 Kinderuitvoering
Excel G3 Kinderuitvoering Opvouwbare lichtgewicht kinderrolstoel Een eenvoudig opvouwbare en compacte lichtgewicht meeneem kinderrolstoel, bijzonder praktisch inzetbaar voor incidenteel gebruik. Wordt
Bestelformulier 2018 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Bravo Racer. Basisuitvoering. Basisprijs: Artikelnummer 480A60=00000_K
Bestelformulier 2018 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2019 Bravo Racer Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres
Bestelformulier 2019 Start M6 Junior Klant / Klantnummer Basisuitvoering Afleveradres Basisprijs: Maten zit Zitbreedte (ZB) Zitdiepte (ZD)
Bestelformulier 2019 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2020 Start M6 Junior Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres
Excel G3 Kinderuitvoering
Excel G3 Kinderuitvoering Opvouwbare lichtgewicht kinderrolstoel Een eenvoudig opvouwbare en compacte lichtgewicht meeneem kinderrolstoel, bijzonder praktisch inzetbaar voor incidenteel gebruik. Wordt
Bestelformulier. Start M2 Effect. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service Artikelnummer : 480F53=2_K. Offerte Bestelling
Bestelformulier Start M2 Effect Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer...
Bestelbon Nederlands
NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.395 Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5 50 De effectieve zitdiepte, van de voorkant
Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Start M6 Junior. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.087,37. Offerte Bestelling
Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 Start M6 Junior Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres
Order nr.: ... Datum Handtekening. Maatgegevens in cm Zitbreedte ZB Zitdiepte ZD
Basisprijs: EUR 2151,42 (inclusief zijdelen en voetsteunen) Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Motus Plooibaar actief rolstoel Artikel
Bestelformulier 2018 Avantgarde Teen 2 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot
Bestelformulier 2018 Avantgarde Teen 2 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2019 Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres
Etac M100; doordachte eenvoud
Etac M100 Etac M100 Een unieke en verrassende kruisframe-rolstoel met een grote functionaliteit. Een doordacht ontwerp met gevoel voor design en eenvoud, tot in het kleinste detail. 2 Etac M100; doordachte
Anglikerstrasse 20 CH-5610 Wohlen Phone: Fax: ,00
ZH 57 ZH 54 ZH 51 ZH 48 - Frame - Frame EVO CEV EVO Dealer: Datum: Bestelbon Internationaal 2018 Dealer referentie / Naam klant: Ordernummer: tandaard configuratie 60.001.7010 BTW incl 6% - Afmetingen:
Order nr.: ... Datum Handtekening
Basisprijs: EUR 804,87 (inclusief armsteunen en voetsteunen) Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, incl. BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Start Hemi Modulaire standaard rolstoel
Model [ ] CLT, instelbaar std. [ ] CLT, vaste aandrijfwielpositie 306,45
![Model [ ] CLT, instelbaar std. [ ] CLT, vaste aandrijfwielpositie 306,45](/thumbs/88/116293811.jpg "Model [ ] CLT, instelbaar std. [ ] CLT, vaste aandrijfwielpositie 306,45")
Bestelformulier 2017 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2018 Avantgarde CLT Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres
Onderdelenlijst Excel G3 'Lichtgewicht uitvoering'
(0209) Onderdelenlijst Excel G3 'Lichtgewicht uitvoering' Accessories 1018 0100 Trapdop 12,90 216.03 03.03 5009 4042 Memory foam zitkussen 40 cm x 42½ cm 64,01 5009 4045 Memory foam zitkussen 40 cm x 45
Excel G5 Modulair Kids
Excel G5 Modulair Kids Lichtgewicht kinder rolstoel Silver Seating Compatible Een vouwbare lichtgewicht meeneem rolstoel. Handzaamheid en comfort zijn gecombineerd in dit model, dat eenvoudig instelbaar
Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) Duwwandelwagen: 875,00
Orderformulier & prijslijst 2015 (brutoprijzen in euro's excl. 6% BTW) 15-01 Geldig vanaf: Dealer: Referentie: 1 januari 2015 2015 VAN OS MEDICAL B.V. Koperslagerij 3, 4651 SK Steenbergen, Nederland Tel.:
Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Avantgarde Teen 2VR. Basisuitvoering. Basisprijs: 2.734,71 Artikelnummer 480F45=4_K
Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 Avantgarde Teen 2VR Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres
O Offerte. O Bestelling
O Offerte O Bestelling Sorg Vector Basisprijs: 2090, Actief rolstoel; vast frame; zitbreedte, zitdiepte en rughoogte meegroeibaar, zonder uitwisseling van framedelen; hoek van de zitting in te stellen
Gelieve het correcte vak aan te kruisen volgens de opgemeten heupbreedte in zit: 35 cm 48 cm
-X Frame - Frame EVO AE Bestelbon International 2018 EVO Dealer: Datum: Dealer referentie / Naam klant: Ordernummer: Anglikerstrasse 20 CH-5610 Wohlen Phone: +41 56 618 44 11 Fax: +41 56 618 44 10 e-mail:
Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl. Dealer:
Januari 2016 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl 130 KG 7,5 KG Crashtest ISO 7176-19 Geldt alleen bij RH > 400 mm manueel actief rolstoel
Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel. Framehoek
Titanium frame TMAX Aluminium frame NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Bedrijfsstempel Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Vouwbare lichtgewicht rolstoel 2.327,91 BTW inclusief Zitdiepte
Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel. versie spatbord (ENKEL BESCHIKBAAR MET ACHTERWIELEN 24'') versie rechte kledijbeschermer
NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Bedrijfsstempel Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.900,00 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 De zitbreedte is gemeten van de buitenzijde
Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Discovery Tmax. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.951,18. Offerte Bestelling
Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2018 Discovery Tmax Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres
Onderdelenlijst Excel G3 'Eco'
(0229) Onderdelenlijst Excel G3 'Eco' Accessories 1018 0100 Trapdop 12,90 216.03 03.03 5009 4042 Memory foam zitkussen 40 cm x 42½ cm 64,01 7008 0040 Remstift tbv zd 52,5 cm LINKS 5,87 7008 0050 Remstift
HELIUM HIGH-PERFORMER
HELIUM HIGH-PERFORMER UITSTEKENDE PRESTATIES De Helium gebruikt technologieën uit de fiets-, autoen vliegtuigindustrie. Dankzij het gebruik van ultralicht, ovaal gevormd en gehard aluminium gecombineerd
Action 5 Vouwframe & Action 5 Vastframe
Action 5 Vouwframe & Ontdek de Action 5 Family LICHTGEWICHT VERSTELBAAR CONFIGUREERBAAR Action 5 Vouwframe Perfect voor jouw actieve levensstijl! De Invacare Action 5 is ontwikkeld voor de actievere gebruiker
Excel G5 Modulair Relax
Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) 1 januari 2016 2016 Van Os Medial B.V. Adres: Koperslagerij 3 Postode: 4651
B400 Elektrische rolstoel
Basisprijs: EUR 5287,50 Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: B400 Elektrische rolstoel B400-AA2 Max. gebruikersgewicht: 140 kg Artikel
juli c = snel leverbaar
Kenmerken Kantelrolstoel in 4 maten en 3 kleuren (wit, rood en grijs metallic) Kantelverstelling met gelijkblijvend zwaartepunt Neerklapbare rugleuning Rughoekver stelling (-5 tot 30 ) of rughoekin stelling
Excel Mobil. Prijslijst / orderformulier 2016 (BTW tarief is 6%) Specificaties. Producteigenschappen. Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer:
Exel Mobil Geldig vanaf: Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Totale hoogte: Prijslijst / orderformulier 216 (BTW tarief is 6%) 91½ 13 m (verstelbaar) 1 januari 216 216 Van Os Medial
Kudu basisprijs 16" achterwielen met trommelrem 95xx1x ,00
Kenmerken Kantelrolstoel in 4 maten en 3 kleuren (wit, rood en grijs metallic) Kantelverstelling met gelijkblijvend zwaartepunt Rughoekverstelling en neerklapbare rugleuning Instelbare zitdiepte (10 cm)
Bestelformulier. Nederlands Bedrijfsstempel. versie spatbord (enkel beschikbaar met achterwielen 24'') versie rechte kledijbeschermer
ZERO NONO Datum Verantwoordelijke Referentie Bedrijfsstempel Vastframe lichtgewicht rolstoel 2.327,91 BTW inclusief Rolstoelmaten Zitbreedte (LS) 33 36 39 42 45 48 Zitdiepte (PS) 35 37,5 40 42,5 45 47,5
high performance swing away technologie
high performance swing away technologie 02 rij technologie Lighter than air 03 lichtgewicht vouwframe wendbaar en licht. Quickie heeft de meest recente innovatie technologieën en designs gecombineerd.
LifeStand LSR. Prijslijst: 21 NL 2013 EUR. Klant gegevens. Gebruiker gegevens. Anatomische maten
Prijslijst: 21 NL 2013 EUR Klant gegevens Contact: Klantennr.: Klant naam: Adres: Woonplaats: Postcode: Tel: Fax: Ordernr.: Gebruiker gegevens Voornaam: Achternaam: Diagnose: Adres 1: Adres 2: Postcode:
high performance vouwframe technologie
high performance vouwframe technologie 02 rij technologie Lighter than air Laura Rampini - De eerste parachutiste in de geschiedenis met een dwarsleasie! 03 lichtgewicht vouwframe wendbaar en licht. Quickie
Dealer: Technisch adviseur: Telefoonnummer: Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal gebruikersgwicht 100 kg. Plaats: Referentie: Datum:
Juli 2017 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: 100 KG 4,5 KG 6,7 KG Manueel actief rolstoel (vast frame) Maximaal
Bestelformulier. Avantgarde XXL2. Basisuitvoering. Actuele prijzen op te vragen bij Customer Service. Offerte Bestelling. Klant / Klantnummer
Bestelformulier Avantgarde XXL2 Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer...
Excel Globetraveller. Lichgewicht rolstoel.
Lichgewicht rolstoel Lichtgewicht rolstoel welke zeer geschikt is voor incidenteel gebruik. Door zijn vouwframe en half neerklapbare rugleuning ook handig mee te nemen. Begeleidersrem op duwhandvatten
KÜSCHALL K-SERIES ADVANCE
Juli 2018 Invacare B.V. Galvanistraat 14-3 6716 AE Ede Tel: 0318-69 57 57 Fax: 0318-69 57 58 - www.invacare.nl Dealer: Technisch adviseur: 125 KG 5,3 KG 7,5 KG Manuele actief rolstoel (vast frame) Maximaal
Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen
EasyHopper Status Aanvraag Bestelling Datum ( Art : 260-000 x x ) Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Fax
Onderdelenlijst Excel G4
(0281) Onderdelenlijst Excel G4 Accessories 7008 0100 Universele remverlenger (set van 2 stuks) 30,50 1351 7008 0300 Trommelremsysteem LINKS inclusief 24" x 1⅜" PU achterwiel 445,74 7008 0310 Trommelremsysteem
Avantgarde Teen 2 T Actieve rolstoel voor kinderen
Basisprijs: EUR 2.250,- (incl. armsteunen en voetsteunen) Alle prijzen in, incl. BTW Geldig vanaf 01-01-2015 Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr.: Avantgarde Teen 2 T Actieve rolstoel voor
Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % btw geldig tot Ventus. Basisuitvoering. Basisprijs: 1.680,96 Artikelnummer : 480A25=0_K
Bestelformulier 2016 Prijzen excl. 6 % geldig tot 01-01-2017 Ventus Offerte Bestelling Klant / Klantnummer Klant... Adres... Postcode/woonplaats... Telefoonnummer... Email... Adviseur... Afleveradres Adres...
Belangrijk volledig invullen!
TripHopper Status ( Art : 290-000 x x ) Aanvraag Bestelling Datum Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Fax
Excel G5 Modulair Junior
Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Versie: 17-02 Geldig vanaf: 1 januari 2017 Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Totale hoogte: Totale breedte: Totale lengte: Totaal
Order nr: ... Datum Handtekening. Maatgegevens in cm Zitbreedte ZB Zitdiepte ZD
As of: 24/10/2005 Basisprijs: EUR 2320,- (inclusief zijdelen en voetsteunen) Geldig vanaf 01-01-2015 Alle prijzen in, inclusief BTW Eventuele prijswijzigingen voorbehouden Order nr: Avantgarde CV Plooibaar
Rea Dahlia 45 Manuele verzorgingsrolstoel met 45 zitkanteling
Januari 2017 Invacare nv Autobaan 22-8210 Loppem - België - www.invacare.be Manuele verzorgingsrolstoel met 45 zitkanteling Algemene garantie: 2 jaar en op het frame: 3 jaar Max gebruikersgewicht: 135
Belangrijk volledig invullen!
SwayHopper Status ( Art : 300-000 x x ) Aanvraag Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Bestelling Datum Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Tel Fax
Belangrijk volledig invullen!
OlympicHopper Status Aanvraag Bestelling Datum ( Art : 270-000 x x ) Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel
Belangrijk volledig invullen! Meerprijs opties ====> Meerprijs aanpassingen
WorkHopper Status Aanvraag Zicht Gegevens Dealer Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon E-mail Tel Bestelling Datum Afleveradres Dealer Adres Pc/ Woonplaats Contactpersoon Fax Gegevens gebruiker Voor-
Invacare nv Autobaan Loppem - België -
Januari 2019 ADD-ON DRIVE C O M P A T I B L E Invacare nv Autobaan 22-8210 Loppem - België - www.invacare.be Manuele Actief Rolstoel met vast frame en vaste rug Maximaal gebruikersgewicht: 100 kg Algemene
Excel G4 Modulair. Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Specificaties Excel G4 Modulair. Producteigenschappen Excel G4 Modulair
Prijslijst / orderformulier 2017 (BTW tarief is 6%) Versie 17-02 Geldig vanaf: 1 januari 2017 Dealer: Referentie: Ordernummer: Afleveradres: Speifiaties Totale hoogte Totale breedte Totale lengte Totaal
Maat 1 Maat 2 Maat 3
Kenmerken Werk-/schoolstoel in drie maten Frame in de kleur wit of antraciet Verkrijgbaar met anatomisch gevormd rugkussen (optie) Goed individueel verstelbaar Vele ondersteunende accessoires Praktische
RIJDEN PRIJSLIJST SORG Mio / Vastframe rolstoel
Aanvrager / Dealer: Adres: Postcode / Plaats: Contactpersoon: Besteldatum: Ordernummer: Referentie: Telefoonnummer: De SORG Mio is een actieve kinderrolstoel voor jonge actieve kinderen (vanaf leeftijd
Invacare nv Autobaan Loppem - België - Datum : Referentie: Dealer: inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling
Januari 2019 Invacare nv Autobaan 22-8210 Lpem - België - www.invacare.be Modulair (24"/22" wielen) Manuele modulaire rolstoel (inclusief voorgevormde zit en zit- en rughoekverstelling ) Garantie: algemeen: