Overzicht Vergoedingen Zorgverzekeringen 2015

Transcriptie

1 Overzicht Vergoedingen Zorgverzekeringen 2015 De meeste zorgverzekeraars vergoeden de lactatiekundige zorg geheel of gedeeltelijk vanuit de aanvullende verzekering. Voorwaarde is meestal wel dat de lactatiekundige IBCLC aangesloten moet zijn bij de NVL. De lijst wordt jaarlijks herzien. Kijk daarnaast ook zelf je polisvoorwaarden na of vraag bij je zorg- verzekering of lactatiekundige zorg is opgenomen in jouw polis. Deze lijst pretendeert niet volledig te zijn en aan afwijkingen kunnen geen rechten worden ontleend. Sommige verzekeraars hebben hun voorwaarden nog niet bekend gemaakt. Je zorgverzekeraar kan via de ledenadministratie controleren of een lactatiekundige IBCLC lid is van de NVL. Niet alle lactatiekundigen IBCLC zijn lid, en niet alle lactatiekundigen IBCLC staan op het gedeelte zoek lactatiekundige. Soms vergoedt je zorgverzekering alleen wanneer een huisarts,verloskundige of CB je verwezen heeft naar een lactatiekundige IBCLC. Hiervoor kan het verwijzings- protocol worden geraadpleegd. Andersom betekent een verwijzing niet automatisch dat je lactatiekundige hulp ook vergoed krijgt. Controleer dus altijd zelf je polis. Wanneer jouw zorgverzekering niet in de lijst voor komt, kan het zijn dat jouw verzekering het bij een andere maatschappij onderbrengt.

2 Naam Pakket Vergoeding Agis voor degene die in 2014 bij deze verzekeraar zaten. Kolven moeten geleverd worden door een gecontracteerde zorgverlener Agis wordt per Zilveren Kruis Comfortpolis Comfort polis Gezinnenpolis 75,- voor een borstkolf 75,- voor een borstkolf 75,- voor een borstkolf AnderZorg Allen Anno12 Allen Avero Achmea LC moet lid zijn bij de NVL Exelent Royaal 100%, max. 80,- p.jr.; Avero Achmea Nedasco Allen Avero Achmea via Aevitea Allen Azivo Beter Dichtbij AV Basis AV AV Zorg Premium Zorg Premium 100%, max. 40,- p. bevalling 100%, max. 80,- p. bevalling Bewuzt Allen CZ Basis Gezinnen Jongeren Czdirect Allen De Amersfoortse Optimaal Uitgebreid 100%, max. 80,- per bevalling 100%, max. 80,- per bevalling

3 De Friesland Zorgverzekeraar Verwijzing via HA, VK of CB Av Optimaal 100% max. 100,- per bevalling De Goudse Allen Delta Lloyd Verwijzing via verloskundige of huisarts Ditzo Comfort Compleet ZorgBest ZorgBeter ZorgGoed 100%, max. 6 uur p. bevalling 100%, max. 4 uur p. bevalling. DSW Zorgverzekeraar Allen Energiek FBTO Module Gezinsplanning 100%, max. 100,- p. bevalling 100%, max. 150,- p. bevalling 100%, max. 100,- p. bevalling; Borstvoeding Begeleiding Pakket: 100%, max. 450,- p. zwangerschap hema Aanvullend 3 100%, max. 200,- HollandZorg Geen Dekking Geen Dekking Maximaal 100,- per bevalling Maximaal 150,- per bevalling IK Allen Nog niet bekend Interpolis ZorgActief IZA Voor advies bij borstvoeding hebt u een verwijzing nodig van een verloskundige, kraamcentrum, consultatiebureau-arts of Jeugdgezondheidszorgverpleegkundige. De verwijzing vindt plaats volgens MeerZeker zorg 1,2,3,4 Classic comfort 100%, max. 80,- p.jr. Maximaal 200,- per bevalling

4 het Verwijzingsprotocol naar de Lactatiekundige. LC moet lid zijn van de NVL IZZ kraamverzorgende, verloskundige, jeugdgezondheidszorgverpleegkundige en consultatiebureau-arts kunnen deze verwijzing verzorgen: Verwijzingsprotocol IZZ Zorg voor de Zorg IZZ Zorg voor de Zorg + 1 IZZ Zorg voor de Zorg + 2 en 3 80,- consult Huur kolf opname zuigeling 110,- Kiemer Zorgverzekeraar Allen Menzis Verzorgd2 Verzorgd3 Nedasco?? Compleet uitgebreid Uitgebreid OHRA ONVZ OZF Achmea PMA PNO Zorg Pro Life Verwijzing via verloskundige of huisarts. Vrije Keuze Benfit Vrije Keuze Optifit Vrije Keuze Superfit Vrije Keuze fit Royaal Verzorgd 2 Verzorgd 3 Compleet Largepolis Largepolis Mediumpolis 100%, max. 2 consulten 100%, max. 4 consulten 100% 100% 100%, max. 115,- p.jr. 100%, max. 4 consulten p. jr. 100%, max. 2 consulten p. jr.

5 Salland 100%, max. 100,- p. bevalling 100%, max. 150,- p. bevalling Stad Holland zorgverzekeraar Allen Student Goed Verzekerd Turien & Co (Avero Achmea) United Consumers (VGZ) Aanvullend 2 sterren + Pakket Studenten (HBO/WO (studenten)) Aanvullend 3 sterren + Pakket Studenten (HBO/WO (studenten)) Aanvullend 4 sterren + Pakket Studenten (HBO/WO (studenten)) Excellent Royaal Prima Privilege Gezin Pakket Best Beter Gezin Pakket 100%, max. 115,- p.jr. borstkolf huur/koop 100%, huur/koop borstkolf: 100%, 100%, max. 125,- 100%, max. 125,- ; huur max. 50,- p. bevalling; huur Univé Best ; huur

6 Beter Gezin max. 50,- p. bevalling; huur Unive Zekur Allen VGZ Verwijsbrief voor advies bij borstvoeding Voor advies bij borstvoeding hebt u een verwijzing nodig van een verloskundige, kraamcentrum, consultatiebureau-arts of Jeugdgezondheidszorgverpleegkundige. LC moet lid zijn van de NVL Best Beter Gezin Overig ; huur max. 50,- p. bevalling; huur Kolfvergoeding telt alleen bij opname van zieke baby! You Care Zilveren Kruis Achmea Zorg en Zekerheid YouCare sterren 3 sterren 4 sterren AV GeZZin Standaard Totaal 100%, max. 115,- p.jr. lactatiekundige hulp: 100%, max. 150,- ; borstkolf: 100%, max. 40,- borstkolf: 100%, max. 40,- borstkolf: 100%, max. 40,- lactatiekundige hulp: 100%,

7 Zorgzaam Verwijzing Volgens het 'Verwijzingsprotocol naar de lactatiekundige NVL Ster 3 Ster 4 Ster 5 Ster 1 en 2 max. 150,- ; borstkolf: 100%, max. 40,- Max. 50,- vergoeding Max. 100,- vergoeding Max. 100,- vergoeding