Verslag BVVS peer session. functie- en competentieprofiel gespecialiseerde verpleegkundige

Transcriptie

1 9 januari 2018 Verslag BVVS peer session functie- en competentieprofiel gespecialiseerde verpleegkundige 1. Korte voorstelling aanwezigen Zie deelnemerslijst 2. Situering werkkader Zie hand-outs Uit het schrijven van minister M. De Block (11/09/17) blijkt dat ze echter kiest voor twee bijkomende profielen, nl. gespecialiseerde verpleegkundige en verpleegkundig specialist. Het advies van de Federale Raad Verpleegkunde (FRV) van juli 2017, waarin een onderscheid gemaakt wordt tussen de gespecialiseerde verpleegkundige en de verpleegkundige, wordt dus niet weerhouden door het kabinet. Het is belangrijk dat we in het nieuwe profiel de competenties van beide functies helder omschrijven. De deelnemers vinden het een haalbare kaart om in dit nieuwe profiel ook de competenties/rollen te omschrijven die een verpleegkundig consulent (in de huidige situatie) uitvoert. Terugkoppeling van leden FRV-werkgroep gespecialiseerde vpke en vpk specialist Ook in de FRV-werkgroep voelt men aan dat er geen afzonderlijk profiel van vpk consulent komt en dat de werkgroep werk moet maken van één profiel. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

2 In de werkgroep is er een bereidheid om de definitie van de gespecialiseerde vpk aan te passen zodat ook de vpk consulent een plaats kent in dit nieuwe profiel. Helaas wenst men vanuit de FRV de eerder goedgekeurde definities van de profielen niet meer te wijzigen. De wijziging zal dus nog de nodige argumentatie vragen binnen de werkgroep en de plenaire vergadering van de FRV. 3. Discussie inhoud functie- en competentieprofiel Meerderheid: JA Nu vooral verwarring in de begrippen voor patiënten en andere beroepsgroepen. Er is een algemeen akkoord dat een nieuwe term voor gespecialiseerde verpleegkundige zich opdringt. Voorbeelden: - Expertverpleegkundige? o Kan zeker, verwijst ook naar het laatste niveau van het model van Benner o Je bent expert in je zorgdomein en vanuit deze expertise kan je verschillende rollen/taken opnemen - Referentieverpleegkundige? o Je bent een referente in je zorgdomein, kan dus taalkundig ook o Nadeel: term wordt nu al vaak in vele settings gebruikt, kan verwarrend zijn voor het werkveld o Werd ook opgenomen in het IFIC model, term hierop afstemmen? - Verpleegkundig consulent? o Term verwijst misschien toch te veel naar slechts één specifieke rol? Consulent in je zorgdomein. - Coördinatie verpleegkundige? o Te veel verwijzend naar slechts één aspect van de zorg, de coördinatie? Maar wel een heel belangrijk aspect voor de identiteit van verpleegkundigen? o Regieverpleegkundige? Cfr. Nederland. De verschillende profielen moet de verschillen heel duidelijk maken, een heldere titulatuur helpt hierbij zeker. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

3 De term advanced nurse practitioner is ook heel moeilijk uit te leggen aan patiënten, professionals. Bij voorkeur de term verpleegkundig specialist hanteren, is nu ook al gekend. Als er een andere term gekozen wordt voor de gespecialiseerde verpleegkundige, dan zal het verschil duidelijkere worden. De meerderheid kiest voor de tweede optie. De competenties van het nieuwe profiel moeten we upgraden en één duidelijk profiel uitwerken. Competenties tussen gespec. vpn en de vpk consulent mogen eigenlijk niet verschillend zijn maar de manier waarop je je rol (bv deze van consulent/opleider/kwaliteitspromotor) uitvoert kan verschillen of er kunnen andere werkomstandigheden zijn (bv een mandaat hebben om dienstoverschrijdend/ organisatie breed taken uit te voeren). NOTA IN HET VERSLAG ZAL DE TERM EXPERTVERPLEEGKUNDIGE VERDER GEBRUIKT WORDEN. OP DEZE MANIER WILLEN WE DUIDELIJK MAKEN DAT ER 1 PROFIEL IS DAT BEIDE FUNCTIES BEVAT (GESPEC VPKE EN VPK CONSULENT) Voorstel definitie De expertverpleegkundige werkt binnen een specialisatiedomein en kan gespecialiseerde zorg aanbieden op basis van een doorgedreven specialisatie opleiding, werkervaring en verworven competenties binnen het zorgdomein. De expertverpleegkundige vervult binnen het specialisatiedomein vier rollen, deze van expertverpleegkundige, consulent, opleider en kwaliteitspromotor en draagt binnen de organisatie bij tot de kwaliteit van zorg en de deskundigheidsbevordering van de zorgverleners. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

4 Gezien de competenties volgens de CANmed rollen moeten gedefinieerd worden, zullen competenties passend bij bovenstaande vier rollen moeten vertaald worden naar de zeven CANmed rollen. Dit moet haalbaar zijn. De focus van de activiteiten van de gespecialiseerde verpleegkundige/verpleegkundig consulent is zowel patiënt- als collega-georiënteerd. De expertverpleegkundige biedt ondersteuning aan: Patiënten (cliënten) en hun omgeving welke gespecialiseerde verpleegkundige zorg nodig hebben en dit afdeling overschrijdend en/of organisatie breed. Collega- en studenten verpleegkundigen binnen de gehele organisatie en buiten de organisatie Artsen en andere paramedische medewerkers werkzaam binnen het specialisatiedomein (binnen en buiten de organisatie) Alle aanwezigen gaan akkoord (n = 17). Dit zijn net de competenties die de expertverpleegkundige moet onderscheiden van de verpleegkundige algemene zorg. In het nieuwe IFIC model (functiedifferentiatie model) zijn deze competenties ook al meegenomen bij het niveau van de gespec vpke. Echter, nu zijn niet alle gespecialiseerde vpn en consulenten niet meegenomen op het juiste niveau?? BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

5 De aanwezigen gaan akkoord met deze competenties. Deze zullen nog verder uitgewerkt worden in een draft profiel. Dit voorstel wordt nog doorgestuurd als voorbereiding op de derde BVVS peer sessie op 8 februari De groep is akkoord met deze competenties. Belangrijk dat de nadruk ligt op draagt bij aan (faciliteert), helpt mee vorm geven, zit mee aan tafel als gesprekspartner Het verschil moet hier duidelijk zijn met de verpleegkundig specialist waarbij de VS eerder het initiatief neemt, ontwikkelt, coördineert en evalueert in nauwe samenwerking met de expertverpleegkundige. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

6 De groep is akkoord met deze competenties. Zelfde opmerking als voorgaande: faciliteert bij de ontwikkeling van procedures of werkt mee aan de ontwikkeling BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

7 De algemeen omschreven specialisatie domeinen voor de verpleegkundigen staan haaks op hoe de medische wereld nu georganiseerd is (pathologie gebaseerd, meer differentiatie tussen specialisaties). De voorgestelde 5 domeinen lopen ook in elkaar over. In sommige specialisaties werk je zowel met acute patiënten als met chronische patiënten en heb je ook soms een sterke link met eerste lijn. In de verpleegkunde moeten we net de meerwaarde aanduiden van de meerwaarde van expertverpleegkundigen in heel wat (gespecialiseerde) zorgdomeinen. De aanwezigen wensen de voorgestelde specialisatiedomeinen zoals voorgesteld door het FOD te schrappen en geven de voorkeur om de specialisatie te blijven benoemen naar analogie met de artsen. Functietitel (expertverpleegkundige in.) + specialisatiedomein benoemen BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

8 De groep gaat akkoord. De aanwezigen wijzen op het belang van de betrokkenheid van de beroepsorganisaties (werkveld) bij de organisatie van gespecialiseerde opleidingen. Dit om de kwaliteit van de opleiding en het behoud van een uniform niveau over de opleidingsinstellingen heen te bewaken. De groep gaat akkoord. HBO-5 opgeleide zorgexperten moeten in de toekomst nog steeds een brugopleiding kunnen volgen tot verpleegkundige algemene zorg zodat ook zij vervolgens een gespecialiseerd traject kunnen starten. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

9 Aanpassingen in de huidige navormingen zijn zeker nodig. Nu is de opleiding vooral theoretisch. Er wordt tijdens de specialisatie opleiding te weinig ingezet op het verwerven van andere noodzakelijke vaardigheden om bepaalde rollen goed te kunnen invullen, zoals het geven van consulten, het geven van opleidingen, meewerken aan kwaliteitsprojecten, etc. In de toekomst is er nood aan een verpleegkundige accreditatie zodat een blijvende bekwaamheid correct aangetoond kan worden. Hoeveel jaren werkervaring is er nodig in het specialisatiedomein. In de discussie in de groep verdeeld: 3 tot 5 jaar ervaring voor zowel de functie van expertverpleegkundige als voor de functie verpleegkundig specialist. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

10 Als verpleegkundige algemene zorg moet je reeds aan de slag kunnen binnen het specialisatiedomein en kan je intussen bijscholen binnen het domein. Na 3 of 5 jaar krijgt de verpleegkundige pas de functietitel expertverpleegkundige of verpleegkundig specialist. Kunnen we ook spreken van expertverpleegkundige in opleiding (naar analogie met de artsen)? Nadeel als je wil veranderen van specialisatie, dan is 5 jaar werkervaring lang. Kan je bij een nieuw specialisatiedomein al vertrekken van je jaren ervaring (2 jaar ipv 5 jaar?) 3 tot 5 jaar voltijds werkervaring. In de specialisatie opleiding moet er stage aanwezig zijn. De groep gaat hiermee akkoord In het Register moet het duidelijk zijn hoeveel expertverpleegkundigen actief zijn binnen een bepaalde specialisatie. Overgangsmaatregelen moeten vooral kijken naar verworven competenties en hoeven niet altijd diploma geïnitieerd te zijn. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

11 De groep is akkoord met een periodieke evaluatie voor het behoud van de functietitel. Naar analogie met de verpleegkundig specialisten in Nederland. Zij moeten zich registreren en her registreren in de BIG wet. De inhoud van je portfolio is hierbij belangrijk maar moet idealiter meer bevatten dan enkel de gevolgde opleidingen en het aantal jaren werkervaring. Zo kan er ook melding gemaakt worden van welke rollen/opdrachten/projecten de expertverpleegkundige opneemt, heeft opgenomen. Zo is er meer inzicht in de correcte functie-invulling. Wie doet dit? - Bedenking: is een tijdsintensieve opdracht. Vanuit het beroepsveld kunnen we dit niet waarmaken. - In samenwerking met de beroepsverenigingen kan een evaluatieprocedure uitgewerkt worden, maar het FOD voert uit. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

12 Akkoord, noodzakelijk voor de toekomst. In de huidige situatie bezitten de expertverpleegkundigen nog niet of onvoldoende de competenties om dit correct uit te voeren (in het bijzonder het verpleegkundig voorschrift). Er is hiervoor ook nog geen wettelijk kader. In de specialisatie opleidingen moet er aandacht zijn voor deze bijkomende competenties. De beroepsorganisaties zullen een voorstel moeten aanleveren welke verpleegkundige voorschriften binnen het domein wenselijk zijn. De groep is akkoord met deze stellingen. De expertverpleegkundige zal dmv zijn/haar portfolio de bekwaamheid moeten kunnen aantonen. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

13 De groep gaat akkoord. De expertverpleegkundige moet een duidelijke plaats hebben in IFIC (nu veel onduidelijkheid welke specialisaties wel erkend worden in een hoger niveau ). In de toekomst is het belangrijk dat in het wetgevend kader van zorgprogramma s/conventies de inzet van expertverpleegkundigen en verpleegkundig specialisten meegenomen worden. Streven naar een goede financiering van deze functies, idealiter financiering voor zorgbundels. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

14 Tijdsvrijstelling om de rollen op te nemen als adviesverlener, opleider en kwaliteitspromotor is een heel belangrijke werkvoorwaarde. Zou een evidentie moeten zijn maar is dit zeker niet in de praktijk! De groep is akkoord, is een belangrijke voorwaarde voor een zorgvuldige implementatie. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI

15 4. Verdere afspraken Het verslag van deze peersession wordt via mail verder verspreid tav aanwezigen peer session + FRV werkgroepleden + BVVS leden feedback is nog steeds welkom! Samenvattende peer session op 8/2/2018 Inschrijven via de BVVS website De voorstel profielen expertverpleegkundige en verpleegkundig specialist worden voor feedback doorgestuurd naar de BVVS leden, FRV werkgroep en aanwezigen peer sessions. De profielen zijn gebaseerd op de input tijdens de peer sessions. BVVS PEER SESSION 9 JANUARI