Kwaliteitsplan in het kader van het Kwaliteitskader Verpleeghuiszorg 2018

Transcriptie

1 Profiel van de organisatie Omschrijving zorgvisie en kernwaarden Omschrijving doelgroepen, aantal cliënten per doelgroep, leeftijdsverdeling Type zorgverlening, ZZP-verdeling, omzet per doelgroep Aantal locaties (overeenkomend met KvK registratie), zorgomgeving (kleinschalig/grootschalig) en voornaamste besturingsfilosofie Stichting JonkersZorg biedt een verzorgd thuis aan mensen met dementie. De visie van onze organisatie is gericht op verhoging van de kwaliteit van leven van de bewoners en deelnemers door 'er samen weer iets moois van te maken!'. Het werken vanuit een zeer persoonsgerichte houding dragen daaraan bij. Willen weten wat iemands voor- en afkeuren, wensen en behoeften echt zijn. Om vervolgens vanuit de individuele mogelijkheden en beperkingen tot een aanbod op maat te komen, is iets waarop we ons steeds weer richten. Helaas zullen onze bewoners en deelnemers door allerlei oorzaken lang niet altijd in staat blijken duidelijk aan te geven wat ze nu precies nodig hebben en wat ze daarin van ons verlangen. Of zij geven juist veel signalen af, maar is het moeilijk om deze te interpreteren. En dat is een uitdaging die niet steeds eenvoudig zal blijken te zijn. Daarom zijn er hulpmiddelen ontwikkeld die allerlei handvatten bieden in de zoektocht naar de persoonsgerichte regie bevorderende methode van JonkersZorg. Wij geven persoonsgerichte zorg en begeleiding in onze kleinschalige woonzorgboerderij met als motto samen maken we er (weer) iets moois van. Wij bezorgen onze bewoners een mooie levensavond! Een veilig thuis waar oprechte aandacht en respect voor eigenheid heel gewoon zijn. Werken bij JonkersZorg betekent daartoe dat alle betrokkenen gelijkwaardig, open en eerlijk met elkaar omgaan. Dat iedereen hetzelfde spoor volgt op eigenwijze, actief gericht op de kwaliteit van leven van onze bewoners. Persoonsgerichtheid en het voeren van eigen regie zijn voor ons belangrijke uitgangspunten. Zegt u t maar! Mensen met een vorm van dementie, in de boerderij wonen 14 mensen, verdeeld over 2 woongroepen (6-8) bewoners. Leeftijd varieert van Daarnaast bieden wij dagbesteding, 6 dagen per week aan gemiddeld 12 mensen per dag (financiering WMO) Mix van ZZP 5 en ZZP 7 1 locatie, kleinschalig. Zowel het wonen als de dagbesteding vinden plaats op 1 terrein. We streven een opencultuur na, geen overhead/korte lijnen, samen organiserend. JonkersZorg, is een financieel gezond bedrijf. De beste zorglevering is ons doel, met daarbij een positief resultaat voor ontwikkelingen en het waarborgen van continuïteit. Landelijk/stedelijk van aard Landelijk van aard

2 Hoeveel zorgverleners en vrijwilligers per organisatie-eenheid/doelgroep 32 medewerkers en 22 vrijwilligers + stagiaires Over de gehele dag van zijn er 3 gediplomeerde medewerkers fulltime aanwezig, aangevuld met een helpende of stagiaire ook van S nachts is er 1 nachtdienst aanwezig + achterwacht. Personeelsprofiel Verdeling zorgverleners over functies en niveaus Medisch: Specialist Ouderen Geneeskunde, eigen huisarts, eerste lijn fysio + ergo Psychosociaal: Psycholoog Verpleegkundige: 5 Verzorgende 1-3: 23 Facilitair: 3 Coach: 1 Administratief en management: 2 Vrijwilligers: 22 Per kolom inzicht in verhouding leerling/gediplomeerden In-door-en uitstroomcijfers Ratio personele kosten versus opbrengsten Bovenstaande zijn gediplomeerd. 1 instroom Zie kengetallen Situatie, plannen en voornemens Algemeen Persoonsgerichte zorg en ondersteuning Hoofdverantwoordelijke zijn de bestuurders Onze cliënten zijn in alle levensdomeinen uitgangspunt in zorg- en dienstverlening: concretisering van cliënt centraal, als uniek persoon met een eigen geschiedenis, eigen toekomst en eigen doelen. De vier thema s compassie, uniek zijn, autonomie en zorgdoelen zijn richtinggevend voor onze zorgverleners bij het verbeteren van kwaliteit bij persoonsgerichte zorg en

3 ondersteuning. Vanuit een liefde volle relatie begeleiding en ondersteuning bieden, om zo gedrag in goede banen te leiden. Onze zorgmethodiek is hierin leidend: Profiel Omgangsadvies Levensverhaal Bewonersbespreking (MDO) Domein 24-uurs rapportage Welzijnsagenda Interventies rondom onbegrepen gedrag (beslisboom) 8 Kernitems DCM Signaleringsplan Zorgleefplan (ik-doelen) Wonen en welzijn Van activiteit naar beleving, enerzijds oog hebben voor optimale levenskwaliteit en welbevinden van cliënten en betrokken naaste (n) en anderzijds gericht zijn op het bevorderen en ondersteunen hiervan. Betreffende de vijf thema s: zingeving, zinvolle dagbesteding, schoon en verzorgd lichaam, familieparticipatie en vrijwilligersinzet, wooncomfort. Dragen wij bij door hier gepaste doelen op te stellen en te werken met een welzijnsagenda passende bij de individuele bewoner. Client zoveel mogelijk de keus geven, vragen naar de passie van de cliënt. Niet kijken naar wat niet goed gaat maar naar wat wel goed gaat. Samen kleine doelen stellen waar je naar toe wilt werken. Taken medewerker die volledig is vrijgemaakt als dagbestedingscoach. Om zich geheel te wijden aan o.a. welzijnsactiviteiten en het nog verder bevorderen van een zinvolle dag voor onze bewoners en deelnemers van de dagbesteding. Een belangrijke taak van haar is het team hierbij nog meer toe te rusten en te coachen. Waarde gedreven zorg en risicomanagement, welke afweging maak je als het gaat om het voeren van de dialoog en afstemming met de cliënt, en de (gezondheids) risico s anderzijds. En welke gevolgen heeft dit voor de manier waarop je als organisatie verantwoording aflegt. Veiligheid Hoe voorkomen wij als organisatie vermijdbare zoveel mogelijk, en hoe leren wij van veiligheidsincidenten; Valgevaar wordt nadrukkelijk besproken met familie, zo ook afspraken over geaccepteerd vallen, dit staat vermeld in het zorgleefplan. Verder is er veel aandacht voor toezicht. Vrijheidsbeperkende maatregelen hebben wij op dit moment niet. Medicatie veiligheid, het aftekenen is een aandachtspunt! De focus ligt op leren, reflecteren en verbeteren!

4 Leren en werken aan kwaliteit JonkersZorg geeft vorm aan op lerende wijze zorg dragen voor optimale zorg en verzorging d.m.v.; het onderwerp steeds terug te laten keren tijdens het werkoverleg. Het continue proces van samenwerken/leren en verbeteren komt tot stand, door vastgestelde intervisie bijeenkomsten. Verder hebben we een medewerker geselecteerd die volledig vrij gemaakt is als dagbestedingscoach en om zich geheel te wijden aan onder andere welzijnsactiviteiten en het nog verder bevorderen van een zinvolle dag voor onze bewoners. Een belangrijke taak van haar is het team hierbij nog meer toe te rusten en te coachen. Zij is dan ook veelvuldig aanwezig op de woningen (coaching on the job). Het objectief meetbaar maken van kwaliteit van leven van onze bewoners aan de hand van de observatiemethode dementia care mapping (DCM) wordt ook regelmatig uitgevoerd. Een leidraad hierin is de koppeling aan het MDO. Inmiddels zijn 4 medewerkers gecertificeerd dementia care mappers. Verder bezoeken medewerkers gerichte congressen en workshops, waarvan de inhoud middels lesjes wordt teruggekoppeld aan het team. Er zijn twee verpleegkundigen die de opleiding gerontologie en geriatrie (VGG) hebben afgerond. Dit ter deskundigheidsbevordering van het hele team, het team voorzien van nog meer bagage en kennis betreffende klinische redeneren (ziektebeelden/gedragsaspecten) en de functie van welzijn en zingeving. Kortom: permanente educatie van onze medewerkers behoort tot onze belangrijkste doelstellingen. Leiderschap, governance en management Aansturing en governance is geregeld, afstemming tussen RVT en RVB vindt 4 maal per jaar plaats. Laatste bijeenkomst is de nieuwe governance code uitgebreid besproken, voor ons als kleine organisatie gelden de eerste twee principes; goede zorg en waarden & normen. Middels het aanleveren van kengetallen wordt mogelijk risicomanagement gemonitord. Daarnaast heeft JonkersZorg een cliëntenraad bestaande uit twee contactpersonen. Tussen cliëntenraad en bestuur vindt regelmatig afstemming plaats. Tevens neemt de cliëntenraad deel aan het overleg met de RvT en het Zorgkantoor. Personeelssamenstelling (voldoende en vakbekwaam personeel) Medewerkers, de verpleegkundigen en de verzorgenden IG, worden jaarlijks getoetst als het gaat om de verpleegtechnische handelingen door een training en opleidingscentrum in Hoorn. Dit neemt een hele dag in beslag. Tijdens deze dag wordt de theorie doorgenomen er wordt geoefend en tenslotte volgt er een toetsing. Zodat de medewerkers weer bekwaam zijn om de handelingen uit te voeren. Tevens zijn al onze medewerkers BHV geschoold. Personeelsbestand bestaat uit: VPK-en, IG-ers, Helpende, Maatschappelijke zorg. Gedurende de diensten is er altijd een verantwoordelijke aanwezig. Tevens altijd een bereikbaarheidsdienst (VPK).

5 De samenstelling van 4 medewerkers op 14 bewoners voldoet aan de wensen en behoeften van onze bewoners. Gebruik van hulpbronnen JonkersZorg neemt deel aan het Netwerk-dementie. We zijn lid van ActiZ. Gebouw is eigendom, onderhoud in eigen beheer. Maken gebruik van een camera systeem. Verder zijn wij een zelf/samen sturende organisatie. Geven van scholing en delen van inhoudelijke kennis Gebruik van informatie Jaarlijkse uitvraag cliëntervaringen georganiseerd, middels CQ. De meting heeft een prachtig resultaat opgeleverd. Score van 8.9. Uitslag besproken met medewerkers, familieleden, cliëntenraad en RvT. Opvolging door het gesprek aan te gaan met familieleden, o.a. eindgesprek Medewerkersraadpleging via Facit, score van 9,0 Vrijwilligersraadpleging eigen onderzoek De NPS-score van onze organisatie is 85 Gouden Prezo (keurmerk)

6 Verbeterparagraaf/ beschrijving van samen leren en verbeteren Verbeterparagraaf Zijn bezig met TTS (ECD) een toetsingskader te implementeren waarin alle belangrijke meet-en controlepunten naar voren komen. Met dit toetsingskader helpt TTS ons om Residentweb (ECD) optimaal te gebruiken binnen de kaders van het kwaliteitskader verpleeghuiszorg en het toetsingskader van de IGZ. Onderzoeken pilot elektronische toediening lijst medicatie (Apotheek-Medi check) Nadenken over je handelen, elkaar constant scherp houden!. Leren van anderen en je persoonlijke ontwikkeling (Intervisie 5X per jaar) PR-Materiaal aanpassen Permanente educatie: - Vakliteratuur bijhouden - Deelnemen aan deskundigheids bevorderende activiteiten/bijscholing. Zowel binnen als buiten JonkersZorg ( Hoge inzet op volgen van opleidingen (Post HBO VGG, VPK) - Er voor zorgen dat de zorgverlening aansluit bij actuele wetenschappelijke, technologische en beroepsmatige ontwikkelingen (gericht congres bezoek) - Oog hebben voor maatschappelijke ontwikkelingen en hierop anticiperen De visie is ons kader, dit nog verder aanscherpen Evaluatie en terugkoppeling