Voorwoord. Samenstelling RGS. Besluiten van de RGS. Bas Schreuder Voorzitter RGS

Transcriptie

1 Jaarverslag 2015

2 Voorwoord Als ik terugkijk op 2015 constateer ik dat de RGS veel van haar voorgenomen activiteiten heeft uitgevoerd of in ieder geval een begin daarmee heeft gemaakt. Naast de core business van de RGS, het nemen van bijna besluiten op de processen (her)registratie, opleiding en erkenning, kan ik met trots zeggen dat de integratie van de drie clusters op veel onderdelen in een vergevorderd stadium is. Dit is vooral te danken aan de leden van de RGS zelf en de inzet van de ondersteuning van de RGS maar ook omdat het CGS in toenemende mate de verschillen in regelgeving opheft. Ook een aantal benoemde en uitgevoerde speerpunten breng ik graag onder uw aandacht. Zo hebben in het kader van de verdere professionalisering van het toezicht op de vervolgopleiding, samen met het CGS, pilots rondom horizontale en verticale visitaties plaatsgevonden met als mooie uitkomst dat beide manieren van visiteren met de juiste randvoorwaarden uitvoerbaar zijn. Voorts is door de commissie Gegevensverstrekking, bestaande uit zowel leden van de RGS als vertegenwoordigers van de NVZ en de NFU, een visie op gegevensverstrekking, een onderliggend protocol en een praktisch beoordelingskader ontwikkeld. De visie formuleert heldere uitgangspunten voor de gegevensverstrekking. In de eerste helft van 2016 worden de documenten vastgesteld. Tot slot mag niet onvermeld blijven dat in 2015 in nauwe samenwerking met de gebruikersgroep MijnRGS hard is gewerkt aan het verbeteren van MijnRGS. In 2016 gaan we hier vanzelfsprekend mee verder. Over deze en alle andere werkzaamheden en speerpunten leest u verder in dit jaarverslag. Graag wil ik allen die betrokken zijn bij het werk van de RGS dank zeggen voor hun betrokkenheid en inzet. Bas Schreuder Voorzitter RGS Samenstelling RGS De Registratiecommissie Geneeskundig Specialisten (RGS) bestaat uit een onafhankelijk voorzitter, leden en hun plaatsvervangers, voorgedragen door wetenschappelijke - en beroepsverenigingen en een aantal adviseurs. 1 Sinds 1 juli 2015 hebben de profielartsen volledig stemrecht binnen de RGS. Hiermee zijn ze in de besluitvorming gelijkgesteld aan alle leden-specialisten en is voldaan aan een eerdere wens van de RGS. Het dagelijks bestuur bestaat uit dr. B.J.N. Schreuder (voorzitter), dr. H.J.L. Brackel, drs. V.A.J. Slenter, drs. R.L.S. Weersma (vicevoorzitters) en mr. F.J.M. Vinkesteijn (bestuurssecretaris). Besluiten van de RGS De RGS werkt met een mandaatbesluit en een mandaatregister. Gemandateerde medewerkers of uitvoeringscommissies (UC s) nemen het overgrote deel van de besluiten op grond van de mandaatregeling. In 2015 zijn om logistieke en inhoudelijke redenen minder besluiten door UC s genomen dan in De gegevens van 2014 en 2015 worden in 2016 geanalyseerd om een goed beeld te krijgen van de effectiviteit en kwaliteit van de UC s. 1 Zie

3 In 2015 zijn besluiten op de processen (her)registratie, opleiding en erkenning door de RGS genomen waarvan ruim 60 in de RGS-vergadering. Aantal besluiten op proces 2015 Erkenning % Opleiding % Registratie % Herregistratie % Adviescommissie en geschillencommissie Adviescommissie De adviescommissie behandelt bezwaren tegen besluiten van de RGS en adviseert de RGS of zij dit besluit moet handhaven of herzien. In 2015 zijn er 33 bezwaarschriften ingediend. De adviescommissie bracht over 12 bezwaren advies uit. 16 Bezwaarschriften werden ingetrokken. Eind 2015 waren 5 bezwaarschriften nog in behandeling. 2 Geschillencommissie De geschillencommissie doet uitspraak in opleidingsgeschillen tussen externe partijen zoals een aios en een opleider. De uitspraak is voor partijen bindend. In 2015 heeft de geschillencommissie in 13 geschillen uitspraak gedaan. In 6 gevallen werd de aios in het gelijk gesteld, in de overige gevallen werd het verzoek van de aios afgewezen. Commissies De RGS heeft diverse adviescommissies: de commissie Kwaliteit, de commissie Visiteren en de commissie Gegevensverstrekking. Commissie Kwaliteit Kwaliteitsmanagementsysteem De commissie Kwaliteit werkte aan een kwaliteitsmanagementsysteem, waarbij een externe accrediterende of certificerende instantie periodiek onderzoekt of de RGS voldoet aan de kwaliteitsnormen voor het betreffende proces. De resultaten van de commissie worden naar verwachting in 2016 geïmplementeerd in de vorm van een gecertificeerd kwaliteitssysteem. Commissie Visiteren Pilots horizontaal- en verticaal visiteren In het kader van deze pilots hebben twee horizontale en twee verticale visitaties plaatsgevonden. Bij de horizontale visitaties is de kwaliteit en samenhang van meerdere opleidingen van het zelfde specialisme in één regio beoordeeld. Bij de verticale visitaties is beoordeeld hoe opleidingsinrichtingen de kwaliteit van de aanwezige specialistische opleidingen bewaken en bevorderen. De belangrijkste conclusies uit de pilots zijn dat beide manieren van visiteren met de juiste randvoorwaarden uitvoerbaar zijn. Professionalisering visitatoren Vanuit de gedachte dat de kwaliteit van de visitatoren in hoge mate de kwaliteit van de visitatie bepaalt, is de notitie professionalisering visitatoren geschreven. Belangrijke punten uit de notitie zijn o.a. het moderniseren van de huidige visitatietraining voor nieuwe visitatoren, verplichte herhalingstrainingen voor de huidige visitatoren en een minimale jaarlijkse visitatiefrequentie per visitator. Een aantal van de voorgestelde maatregelen is reeds geïmplementeerd en de herhalingstrainingen starten in Vernieuwde visitatie-documenten In 2015 is gewerkt aan het verbeteren van de visitatie-documenten voor de medische specialismen. De aangepaste formulieren worden in 2016 in gebruik genomen. Reglement PVC s Het huidige reglement Plenaire Visitatie Commissies (PVC s) is herzien, o.a door nieuwe ontwikkelingen vast te leggen, zoals herhalingstrainingen en minimale visitatiefrequentie. Het reglement wordt begin 2016 door de RGS vastgesteld. 2 Zie de jaarverslagen van de Adviescommissie en de Geschillencommissie op knmg.nl/rgs

4 Gegevensverstrekking Gegevensverstrekking: visie, protocol en beoordelingskader De commissie Gegevensverstrekking bestaat zowel uit leden van de RGS als vertegenwoordigers van de NVZ en de NFU. De commissie ontwikkelde een visie op gegevensverstrekking, een onderliggend protocol en een praktisch beoordelingskader. In beginsel verstrekt de RGS gegevens ongeacht of deze zijn verzameld in het kader van haar publieke of van haar privaatrechtelijke taken en als de verstrekking past binnen de door haar geformuleerde doelstellingen. In de eerste helft van 2016 worden de documenten vastgesteld. Gegevensverstrekking overig In 2015 is een convenant met CIBG gesloten over het onderling verstrekken van gegevens. Ook met de Federatie van Medisch Specialisten en de Nederlandse Federatie van Universitair Medische Centra (NFU) zijn afspraken gemaakt over de periodieke gegevensverstrekking aan de respectievelijke projecten Individualisering Opleidingsduur (IO) en Dedicated Schakeljaar (DSJ). De afspraken zijn begin 2016 in een overeenkomst vastgelegd. Afronding project 1-loket Aan het begin van 2015 is het project 1-loket voor buitenlandse artsen succesvol afgerond. Hiermee is het mogelijk dat het aanvraagproces voor registratie van het basisberoep in het BIGregister en de specialisatie in het specialistenregister van de RGS gelijktijdig verloopt. Nieuwe specialismen en profielen en implementatie regelgeving CGS De implementatie van het nieuwe profiel donorgeneeskunde is in samenwerking met de Nederlandse Vereniging voor Donorgeneeskunde (NVDG) ter hand genomen. Het toetsingskader voor de overgangsregeling profielerkenning is vastgesteld, een opleidingsinstituut voor het scholingsprogramma is erkend, en de inschrijving voor het scholingsprogramma is opengesteld. Voor dit nieuwe profiel en ook voor tropengeneeskunde en ziekenhuisgeneeskunde zijn registers ingericht. Daarnaast is sportgeneeskunde (voorheen vallend onder sociale geneeskunde) omgezet naar een zelfstandig specialisme onder het cluster medisch specialismen. Overig De RGS adviseerde in 2015 ook over uitvoeringsaspecten van het profielenbesluit M&G, Besluit psychiatrie, en twee maal over diverse CGS besluiten in het kader van de jaarlijkse wijzigingsronde.

5 Fusie radiologie en nucleaire geneeskunde Per 1 juli 2015 zijn erkenningen voor de nieuwe opleiding radiologie verleend aan de opleidingsinstellingen die op die datum erkend waren voor de opleiding radiologie en/of nucleaire geneeskunde. Tevens zijn de aios aangeschreven om hen te informeren over het nieuwe besluit en de gevolgen van de fusie voor hun opleiding. Modernisering herregistratie De afgelopen jaren heeft het CGS de onderdelen herregistratie uit de drie afzonderlijke Kaderbesluiten ondergebracht in het Besluit herregistratie. Behalve dat de herregistratie-eisen nu voor alle specialisten en profielartsen gelijk zijn, gaat dit besluit uit van toetsing op kwaliteit: externe en individuele kwaliteitsevaluaties. Voor deze herregistratie-eisen geldt een overgangsperiode van vier jaar. Het Besluit herregistratie is op 1 januari 2016 in werking getreden. Voor de implementatie van dit besluit is door CGS en RGS gezamenlijk een projectgroep opgericht. In 2015 zijn de eerste inventariserende gesprekken met de wetenschappelijke verenigingen gevoerd. Implementatie kwaliteitsvisitatie huisartsen Voor huisartsen wordt vanaf 1 januari 2016 de eis van deelname aan een visitatieprogramma van de wetenschappelijke vereniging door de RGS getoetst. Het NHG heeft een visitatieprogramma ontwikkeld en sinds begin 2015 kan de huisarts dit visitatieprogramma (IF-H) volgen. Om de huisartsen te informeren over de herregistratie-eis en het visitatieprogramma is in januari 2015 een gezamenlijke brief van NHG, LHV en RGS naar alle geregistreerde huisartsen gestuurd. Voor velen kwam dit als een verrassing. Naast onbekendheid met deze herregistratie-eis was men bezorgd over alle eisen die aan de huisarts gesteld werden. In verband met de vele reacties hebben NHG en LHV voorgesteld om naast de deelname aan de IF-H ook het actief meedoen met de accreditatie of certificering van de huisartspraktijk te zien als meegedaan hebben aan kwaliteitsvisitatie. Hierdoor heeft ongeveer 60% de huisartsen bij herregistratie aan de visitatie-eis voldaan. In juli 2015 heeft de RGS een brief gestuurd naar alle huisartsen die in 2016 in aanmerking komen voor herregistratie en is duidelijk aangegeven hoe de RGS toetst. Modernisering Medische Vervolgopleidingen (MMV) RGS en CGS gaven opdracht voor de actualisering van het rapport Scherpbier van het Project MMV. Het rapport Scherpbier II Stimulans voor interne kwaliteitsverbetering van de geneeskundige vervolgopleidingen maakt duidelijker onderscheid tussen enerzijds een algemene visie voor alle geneeskundige vervolgopleidingen en anderzijds de uitwerking daarvan voor alleen de medisch specialistische vervolgopleidingen. Het CGS wordt geadviseerd om periodieke verslaggeving over de kwaliteit van de opleiding en de daaruit voortvloeiende verbeterpunten in de regelgeving op te nemen als erkenningseis voor opleider en opleidingsinstelling. Verankering van een kwaliteitssysteem in regelgeving en verdere implementatie worden meegenomen in de context van de algehele herziening van de erkenningensystematiek.

6 Individualisering van de opleiding Het deelproject Toezicht en Maatschappelijke Verantwoording (TMV) van het project Realisatie Individualisering Opleidingsduur (RIO) vindt plaats in opdracht van de Federatie Medisch Specialisten en de RGS. TMV heeft als doel de uitvoerders van het toezicht op de kwaliteit van de medische vervolgopleidingen voor te bereiden op hun vernieuwde rol op basis van het Kaderbesluit CCMS van juli Tegelijkertijd wordt aangesloten bij de veranderende rol van het toezicht. Extern toezicht (RGS) meer op afstand betekent meer interne borging van kwaliteit. De projectgroep heeft dit jaar vrijwel alle PVC s bezocht waarbij de discussie over de rol van de PVC en de visitatiecommissie ad hoc in het toezicht op de individualisering van de opleidingsduur centraal stond. In 2015 is onderzoek gedaan naar de bemiddelende rol van de Centrale Opleiding Commissie (COC) bij conflicten tussen opleider en aios. Op basis van de resultaten wordt in 2016 een handreiking voor COC s opgesteld. MijnRGS In 2015 is hard gewerkt aan het verbeteren van MijnRGS. Samen met gebruikers zijn de problemen geïnventariseerd en is een nieuwe functionaliteit ontwikkeld die het gebruikersgemak en de stabiliteit van het systeem heeft vergroot. In het voorjaar van 2015 is de reeds bestaande begeleidingsgroep nieuw leven ingeblazen en verder gegaan als gebruikersgroep MijnRGS. In de gebruikersgroep zijn onder meer aios, opleiders, opleidingsondersteuners en OOR-coördinatoren vertegenwoordigd. Samenwerking De RGS werkt inmiddels al een aantal jaren met alle relevante stakeholders samen. Dit doet zij in verschillende samenstellingen en in meer of minder frequente mate. De positieve samenwerking met het CGS is voortgezet. De RGS sloot in 2015 voor de eerste keer aan bij het jaarlijkse overleg van het CGS met diverse aiosverenigingen. In 2015 heeft ook ieder kwartaal het Landelijk Overleg Registratie Commissies (LORC) plaatsgevonden. Met de diverse registratiecommissies van de FGzPt, KNMP, KNMT en V&VN worden registratiecommissie-overstijgende onderwerpen besproken. Communicatie De RGS communiceerde in 2015 met diverse nieuwsberichten rond onder meer de implementatie van nieuwe specialismen/profielen en het project Horizontaal en verticaal visiteren. Er is divers foldermateriaal ontwikkeld en MijnRGS is met diverse communicatieuitingen ondersteund. In 2015 is de website van de RGS keer bezocht door unieke bezoekers. De bezoekers hebben in totaal pagina s bekeken. Financiën en tarieven Het federatiebestuur van de KNMG stelt de tarieven vast, de minister van VWS geeft instemming. De tarieven van de RGS staan vermeld op de website ( Begroting 2015 Realisatie 2015 Opbrengst registratiegelden Kosten Resultaat REGISTRATIECOMMISSIE GENEESKUNDIG SPECIALISTEN De RGS voert regels uit van het College Geneeskundige Specialismen (CGS) en is verantwoordelijk voor de handhaving en toezicht op de regelgeving ten aanzien van de opleiding tot geneeskundig specialisten en profielartsen, erkenning van opleiders en opleidingen en (her)registratie van specialisten en profielartsen; is verantwoordelijk voor de uitvoering van de registratie van geneeskundig specialisten in Nederland; staat voor een optimale dienstverlening aan al haar klanten Voor meer informatie over de Registratiecommissie Geneeskundig Specialisten (RGS) of bel