Transparantie. Parallelsessie 6. Ter bescherming van uw privacy is het automatisch downloaden van deze afbeelding door PowerPoint geblokkeerd.

Transcriptie

1 Mary Derix Msc, kwaliteitsmanager Prof. dr. Vivianne Tjan Heijnen, hoofd medische oncologie Drs. Gertie Hoogenboom Dr. Marja Vermeeren 28 november 2014

2 Ter bescherming van uw privacy is het automatisch downloaden van deze afbeelding door PowerPoint geblokkeerd. Ter bescherming van uw privacy is het automatisch downloaden van deze afbeelding door PowerPoint geblokkeerd. Ter bescherming van uw privacy is het automatisch downloaden van deze afbeelding door PowerPoint geblokkeerd. Symposium Van Toen naar Toekomst Transparantie

3 Waar gaat deze sessie over? Patiënten, zorgaanbieders, zorgverzekeraars, politiek en media vragen steeds nadrukkelijker om inzicht in de kwaliteit van de zorg. Dus moet je meten!!!!

4 Ter bescherming van uw privacy is het automatisch downloaden van deze afbeelding door PowerPoint geblokkeerd. Hoe was het Toen Symposium Van Toen naar Toekomst Beperkt; NIAZ normen Zorginhoudelijke indicatoren starten in 2004 IGZ (sinds 2004) ZZZ (sinds 2008) ZN (sinds 2010)

5 IGZ indicatoren IGZ alle data terug te zien op indicatorensets zijn gewijzigd, afgelopen 10 jaar

6 Werkafspraken (sinds 2009) in het MUMC+ Voor Indicator Verantwoordelijk Vakgroep Inhoudsdeskundige Intermediair Aanlever frequentie dead line Portal IGZ Pijn na een operatie Prof. W. Buhre Anesthesiologie C. Vosse Miriam Senster R. Secchi Hugo Lambriex jaarlijks 15-apr DHD IGZ Heupfractuur Prof. L. van Rhijn Orthopedie /Heelkunde R. ten Broeke Miram Senster P. Brink Hugo Lambriex jaarlijks 15-apr DHD IGZ Stopmoment IV: Time-out Prof. B. Kremer OK Mevr. E. Meers Miram Senster Dhr. H. Ackermans Hugo Lambriex jaarlijks 15-apr DHD Miriam Senster IGZ Tijdige peroperatieve Prof. W. Buhre Anesthesiologie Mevr. E. Meers antibioticaprofylaxe Hugo Lambriex jaarlijks 15-apr DHD

7 Procedure sinds 2009 in het MUMC

8 Sturen op de indicatoren (sinds 2010) Onderdeel van de kwartaalrapportage per RVE Benchmarkoverzicht Bespreken in diverse gremia - verbeterplannen

9 Ter bescherming van uw privacy is het automatisch downloaden van deze afbeelding door PowerPoint geblokkeerd. Symposium Van Toen naar Toekomst Huidige situatie Certificering op vele normenkaders Indicatoren voor aanvrager Benchmark jaarlijks Keurmerken / Labels Kwaliteitsvenster Audits CQ-index

10 Indicatoren voor externe partijen

11 Ter bescherming van uw privacy is het automatisch downloaden van deze afbeelding door PowerPoint geblokkeerd. Symposium Van Toen naar Toekomst Presentatie aan Raad van Toezicht Scoren goed / We doen het goed Scoren goed / We doen het slecht Scoren slecht / We doen het goed Scoren slecht / We doen het slecht

12 Ter bescherming van uw privacy is het automatisch downloaden van deze afbeelding door PowerPoint geblokkeerd. Hoe nu verder? Roep om transparantie neemt toe Benchmarken blijft belangrijk Professionals beginnen indicatoren te ontwikkelen Bijdrage aan kwaliteitsverbetering in de zorg Discussie over definities van indicatoren Hoe kun je nu effectief sturen? Welke indicatoren zijn nu cruciaal?

13 Prof. dr. Vivivanne Tjan Heijnen, hoofd Medische Oncologie, voorzitter Oncologiecommissie MUMC+ directeur Oncologisch Netwerk Zuidoost Nederland i.o. voorzitter en oprichter van NBCA 28 november 2014

14 Transparantie voor wie?

15 Transparantie voor wie? -> bijv. de patiënt

16 Transparantie voor wie? -> de zorgverzekeraar Geen verspilling, doelmatige inzet van middelen en schaarste.

17 Transparantie voor wie? -> de behandelaar Dedicated team van professionals, veel kennis, efficiënte manier van werken, goed gefaciliteerd, ruimte voor innovatie (grenzen opzoeken)

18 Transparantie waarom? Met welk doel? Minimale normen

19 Transparantie waarom? Met welk doel? Streefnormen

20 Transparantie bereikt? Bijv. mammacarcinoom NBCA, NABON Breast Cancer Audit

21 Transparantie bereikt? Bijv. mammacarcinoom

22 Transparantie bereikt? Bijv. mammacarcinoom Van Tot Landelijk gemiddelde < 5 wk Biopt Neo-adjuvant chemotherapie 75 % Biopt Operatie zonder reconstructie 85 % Biopt Operatie met reconstructie 50 % Operatie Radiotherapie 45 % Chemotherapie Radiotherapie 70 % Operatie Chemotherapie 75 % Radiotherapie Chemotherapie 95 %

23 Transparantie bereikt? Bijv. mammacarcinoom Van Tot Landelijk gemiddelde < 5 wk Maastricht UMC+ < 5 wk Biopt Neo-adjuvant chemotherapie 75 % 100% Biopt Operatie zonder reconstructie 85 % 92% Biopt Operatie met reconstructie 50 % 74% Operatie Radiotherapie 45 % 66% Chemotherapie Radiotherapie 70 % 85% Operatie Chemotherapie 75 % 90% Radiotherapie Chemotherapie 95 % 100%

24 Transparantie bereikt? Bijv. mammacarcinoom Van Tot Landelijk gemiddelde < 5 wk Maastricht UMC+ < 5 wk Biopt Neo-adjuvant chemotherapie 75 % 100% Biopt Operatie zonder reconstructie 85 % 92% Biopt Operatie met reconstructie 50 % 74% Operatie Radiotherapie 45 % 66% Chemotherapie Radiotherapie 70 % 85% Operatie Chemotherapie 75 % 90% Radiotherapie Chemotherapie 95 % 100% Bedenktijd patiënt voor inspraak / gezamenlijk beleid, bijv. Wel/geen directe reconstructie Sparend met RT vs ablatio +/- RT, wel / geen OKD als SN+ Wens tot wel/geen RT en wel/geen systemische therapie Timing: neo-adjuvant of adjuvant Wel/geen aanvullende beeldvorming (MRI, screening M1) Genmutatie onderzoek: wel/niet meenemen in type operatie Spoed IVF procedure: volgorde therapie (primair opereren) Organisatietalent en betrokkenheid van team Veel kennis en drang tot continue innovatie

25 Transparantie: hoe verder?

26 Transparantie: hoe verder?

27 Drs. Gertie Hoogenboom Dr. Marja Vermeeren 28 november 2014 Stellingen

28 Stelling 1 Kwaliteitsmetingen zijn vooral bedoeld om patiënten een keuze te bieden.

29 Stelling 2 Transparantie bevordert de kwaliteit en doelmatigheid van de gezondheidszorg.

30 Stelling 3 Kwaliteitsscores moeten per type ziekenhuis gepresenteerd worden.