Introductiebrochure studenten: Operatiekwartier

Transcriptie

1 Introductiebrochure studenten: Operatiekwartier

2 Inhoud VOORWOORD 1. VOORSTELLING VAN DE EENHEID 1.1 Architectonisch 1.2 Multidisciplinair team 2. TAAKINHOUD EN TAAKVERDELING 2.1 Organisatie van de verpleegzorg 2.2 Taakomschrijving van de operatieverpleegkundige 2.3 Taakomschrijving van de student 3. SPECIFIEKE AANDACHTSPUNTEN OP DE DIENST 3.1 Algemeen 3.2 Specifieke aandachtspunten 4. VERWACHTINGEN 4.1 Algemene verwachtingen 4.2 Specifieke verwachtingen

3 Voorwoord Hartelijk welkom in het operatiekwartier. Wij vinden het fijn jou als student te kunnen begroeten op onze afdeling. Het operatie kwartier is met zijn specifieke???? een unieke ervaring in je opleiding. We gaan ervoor zorgen dat je hier je weg gaat vinden. En we hopen dat je het een leerrijke en interessante stageperiode zult beleven. Als nieuwe student, willen we jou voor de aanvang van onze samenwerking, een introductiebrochure aanbieden. Dit is uiteraard een beknopte wegwijzer. Het is zeker niet allesomvattend, maar kan mondeling toegelicht worden, waarbij zowel de hoofdverpleegkundige, de mentoren in het OK, als de verpleegkundigen je graag willen helpen. We hopen dat je tijdens je stage een goed beeld krijgt over wat werken op het operatiekwartier (OK) inhoudt. Probeer zoveel mogelijk te leren door op te letten, vragen te stellen en onder begeleiding (werk)-handelingen te doen. Wij rekenen op een fijne samenwerking en wensen je een fijne stage toe. Namens je stagementoren en al de verpleegkundigen OK.

4 1. Voorstelling van de eenheid 1.1 Architectonisch Het operatiekwartier ligt in de C-blok, de eerste verdieping op hetzelfde niveau als Heelkunde 1, Heelkunde 2, Geriatrie 1 en het Chirurgisch Dagziekenhuis. Er zijn 3 ingangen tot het operatiekwartier: Hoofdingang waar de patiënten worden binnengebracht, werkt met een badgelezer. Hier is een SAS-functie voorzien. De kleedkamers waar het personeel naar binnen gaat, werkt ook met een badgelezer. Via sterilisatie kan men in nood of bij een MRSA besmetting ook patiënten binnen het OK brengen. Het operatiekwartier bestaat uit 6 operatiezalen en een kleine ingrepen zaal op het dagziekenhuis tegen over het OK. Er is ook een verpleeglokaal, een keuken, twee dokterslokalen en een bureau voor het OK management. Ook is er een steriele berging en een lokaal voor logistieke bevoorrading. Het secretariaat van het operatiekwartier bevindt zich vooraan in het operatiekwartier in het SAS. De materiaalmeesters bevinden zich op heelkunde Multidisciplinair team Medisch team: Anesthesisten: Dr. Stijn Loonbeek (Medisch Diensthoofd OK) Dr. Guy Hoes Dr. Lut Jaspers Dr. Patricia Ruts (Diensthoofd Anesthesie) Dr. Kris Nelissen Dr. Ann Demot Dr. Hanne Hoskens

5 1. Voorstelling van de eenheid Chirurgen: Abdominale: Dr. Johan De Gols Dr. Wim Boukaert Dr. Joep Knol Dr. Guido Vangertruyden Dr. Guy Van Daele Gynaecologie: Dr. Els Beckers Dr. Luc Buekenhout Dr. Nele Raus Dr. Sven Schepers Dr. Dagmar Mess Dr. Els Janssen Neurochirurgie: Dr. Steven Vanvolsem Dr. Greetje Bessemans NKO: Dr. Erik Devue Dr. Lea Suykerbuyk Dr. Leen De Cuyper Ofthalmologie: Dr. Ulrich Schümmer Dr. André Van den Bergh Orthopedie: Dr. Ivan Ameloot Dr. Yves Van Asch Dr. Guy Veldeman Dr. Lore Kegels

6 1. Voorstelling van de eenheid Plastische chirurgie: Dr. Luc Bosmans Stomatologie: Dr. Anne Struelens Dr. Gevert Gacoms Tandarts: Bruno Vanhoorebeeck Urologie: Dr. Kurt Dilen Dr. Jo Stragier Vasculaire: Dr. Jos Hoydonckx Dr. Pieter Van de Gender Verpleegkundig team: Zorgmanager: Linda Saenen Diensthoofd: Simone Legerstee Adjunct diensthoofd: Johan Bex OK-coördinator: Karin Nouwen Secretariaat: Caroline Renders Verpleegkundig team Materiaalmeester: Reinhilde Lemmens Logistieke medewerkers: Rita, Kerime, Liesbeth, Rafke Recovery: Rina, Danny, Tessa, Annemie, Joost, Sandra, Anja, Nadia Mentoren: Johan Bex, Rina Vanhove, Koen Joosten, Eveline Poelmans, Gunter Bielen

7 2. Taakinhoud en taakverdeling 2.1 Organisatie van de verpleegzorg De verpleegkundige is verantwoordelijk voor een veilige omgeving, waarin het chirurgisch team en de anesthesisten optimaal kunnen werken en daardoor het beste operatieve resultaat voor de patiënt bekomen wordt. De grote ontwikkeling in de chirurgie vraagt een groepsverpleegkundige met een grote deskundigheid. Aan een operatiezaalverpleegkundige worden hoge eisen gesteld zowel theoretisch, praktisch als op psychisch vlak. Werken in het operatiecomplex vergt een combinatie van technisch gespecialiseerde kennis en vaardigheid enerzijds en een sterke deskundigheid in opvang van menselijke problematiek anderzijds. 2.2 Taakomschrijving van de operatieverpleegkundige Voorbereiding van de patiënt: aan de hand van preoperatieve checklijst (Time out procedure) informeren naar aard van de ingreep en aard van de narcose controle en observatie van de patiënt plaatsen van een perifeer infuus i.f.v de ingreep operatiemuts opzetten bij patiënt, ECG-plakkers kleven bij patiënt patiënt geruststellen Het operatiekwartier is een complexe werkomgeving waar geen dag hetzelfde is!

8 2. Taakinhoud en taakverdeling Omloopverpleegkundige: Preoperatief & peroperatief: installatie van de patiënt op tafel met aandacht voor decubitus- en plexuspreventie aanschakelen van de bewakingsapparatuur (saturatie, ECG en bloeddruk) hulp bieden aan de anesthesist bij de verschillende soorten verdoving: algemene verdoving / rachi / epidurale / CSE (Combind spinal epidural) / plexus / BB (Biers block) / lokale verdoving / sedatie installatie van de patiënt i.f.v de ingreep: Afkoeling van de patiënt voorkomen d.m.v. verwarmingsmatras, hotline of bearhugger kocherboog plaatsen / coagulatieplaat kleven / garrot aanleggen / patiënt sonderen / arteriële lijn en/of CVK plaatsen maagsonde plaatsen administratieve taken uitvoeren: medicatieblad, gebruikte materialen noteren, E-care, checklijst veilige heelkunde openleggen van set met afdekmaterialen aanbieden van de nodige steriele materialen hulp bieden aan het chirurgisch team bij het steriel aankleden aan- en uitschakelen van leidingen en materialen zoals camera, zuiger, boor, zorgen voor aangepaste verlichting orders van het chirurgisch team uitvoeren zorgen voor algemene orde in de zaal en/of de gang tellen van de kompressen zorgen voor biopten

9 2. Taakinhoud en taakverdeling Postoperatief: apparatuur uitschakelen hulp bieden bij het wakker maken van de patiënt vervoer van de patiënt naar de recovery nazorg van de materialen zaal opruimen en klaarmaken voor een volgende ingreep Instrumenterende/assisterende verpleegkundige: Preoperatief: klaarzetten van de instrumenten en eventueel specifieke materialen voor de ingreep chirurgisch reinigen van de handen steriel aankleden met schort en handschoenen opdekken instrumententafels ontsmetten en afdekken van het operatieveld aanbieden van hulpstukken aan de omloopverpleegkundige Peroperatief: instrumenteren en assisteren van de chirurg met aandacht voor: bewaren steriliteit / aspireren, deppen van de wonde aangeven chirurgische hulpstukken / kompressen tellen biopten aannemen / klaarmaken hechtingen briefen omloopverpleegkundige Postoperatief: verwijderen afdekdoeken aanbrengen verbanden controle en nazorg instrumentarium / Compressen / biopten De taken van de omloopverpleegkundige en de instrumenterende of assisterende verpleegkundige kunnen in elkaar verweven zijn.

10 2. Taakinhoud en taakverdeling Recovery-verpleegkundige: Directe postoperatieve zorgen bieden d.m.v. observatie en registratie van de parameters en wonden met hierop afgestelde pijnbestrijding. (Zie procedureboek Recovery) 2.3 Taakomschrijving van de student: na de nodige observatie en altijd onder begeleiding van een collega verpleegkundige kan je tijdens je stage mogelijk de volgende taken uitvoeren en/of begeleiden. Patiënt binnenrijden in de operatiezaal na controle van de patiënt, de zaal, de behandelende chirurg, de ingreep. Installeren van de patiënt op de operatietafel met aandacht voor comfort en de algemene toestand van de patiënt. Operatiehemdje losmaken, armen en/of benen comfortabel installeren in de arm- en/of beensteunen. Aanleggen van de bloeddrukmeter, de ECG-elektroden en de pulsoxymeter Plaatsen van een perifeer infuus Fixeren van de armen in de armsteunen Installeren van de patiënt voor de narcose Eventueel een verblijfsonde plaatsen of een éénmalige sondage uitvoeren Apparatuur voorbereiden om de ingreep op te starten Leidingen en kabels aannemen en aanschakelen Tijdens de ingreep letten op steriliteit, infusen vervangen e.d. Opdrachten van het chirurgisch team uitvoeren Doorgeven van informatie aan de omloopverpleegkundige Patiënt met dossier en administratie vervoeren naar de recovery Patiënt verbedden en briefen aan collega s van de recovery Aangeven van steriel materiaal AL DEZE TAKEN VOER JE STEEDS UIT ONDER TOEZICHT VAN JE STAGEMENTOR OF EEN ANDERE VERPLEEGKUNDIGE!!!

11 3. Aandachtspunten op de afdeling 3.1 Algemeen Empatisch vermogen: Binnen het operatiecomplex wordt de patiënt geconfronteerd met heel wat moeilijk te verwerken ervaringen, bv. angst om niet meer wakker te worden, angst voor het onbekende,. We moeten er dan ook steeds bewust van zijn dat ondanks de patiënt tijdens de ingreep onder narcose is, het welzijn van de patiënt op elk moment primair is. Kledij in het operatiekwartier: Iedere persoon in het operatiekwartier is een besmettingsbron voor de lucht. Micro-organismen uit neus- en mondholte, het haar en de huid worden verspreid. De afgifte van deze boosdoeners tracht men te beperken door het dragen van speciale kledij: operatiekleding muts: alle haren moeten bedekt zijn bij het binnenkomen van het operatiekwartier masker: moet gedragen worden over mond en neus tijdens het openen van het steriele veld in de zaal. aangepast schoeisel/overschoenen Deze kledij wordt elke dag of indien nodig meerdere keren per dag verwisseld. Alle benodigdheden vindt men in de kleedkamers. Bij het verlaten van het operatiekwartier draag je een witte jas. Handhygiëne: - Juwelen zijn niet toegelaten. - Na ieder patiëntencontact reinig je de handen (zie Intranet => handhygiëne).

12 3. Aandachtspunten op de afdeling 3.2 Specifieke aandachtspunten Je let op een verzorgd voorkomen en draagt geen juwelen in het operatiecomplex. De dag voordien of de ochtend kijk je eerst het operatieprogramma in ga je naar de zaal die je toegewezen hebt. Je krijgt een weekoverzicht waarin staat welke zaal je staat ingedeeld. Je werkt altijd onder toezicht van een verpleegkundige. Je stelt je even voor bij het binnenkomen van de zaal aan je collega verpleegkundigen en aan de chirurg(en). Wanneer een chirurg, anesthesist of collega verpleegkundige later in de zaal komt, stel je je ook voor. Je draagt handschoenen wanneer nodig. Je laat een patiënt nooit alleen en stelt hem/haar gerust. In je omgang met de patiënt ben je tactvol en hou je je aan het beroepsgeheim. Je zorgt dat de deuren van de zaal maximaal gesloten blijven en loopt niet onnodig in en uit de zaal. Je vraagt tijdig uitleg als je ergens aan twijfelt. Je beschermt jezelf tegen bloedspatten, weefselresten, straling, Je let op een goede handhygiëne. Je hebt aandacht voor de steriliteit in de zaal door voldoende verwijderd te blijven van de steriele velden en nooit tussen 2 steriele velden te lopen. Indien je iets onsteriel maakt, rapporteer je dit onmiddellijk. Je stelt vragen, maar let hierbij dat dit op gepaste momenten gebeurd.

13 4. Verwachtingen 4.1 Algemene verwachtingen: Een dagdienst start om 07u56. Hiervoor ben je aanwezig in de keuken van het operatiekwartier. Je wordt de hele dag begeleid of door je stagementor of door een andere operatieverpleegkundige. Zij zullen je begeleiden, raad geven en ondersteunen. In de loop van de dag zal je attent gemaakt worden op enkele aandachtspunten. Bij de introductie zal er gepeild worden naar jouw verwachtingen en wensen. Je neemt je eigen leerproces in handen. Toon interesse, neemt initiatief, vraagt feedback, zoekt informatie op en stelt vragen. Tijdens het verloop van je stageperiode trachten we je te laten proeven van het ruime aanbod aan medische specialiteiten in ons operatiekwartier en van de verschillende mogelijkheden voor verpleegkundigen. Op het einde van je stage wordt er gepeild naar jouw beleving van het operatiecomplex als student en de eventuele interesse om in het OK te komen werken. 4.2 Specifieke verwachtingen: De eerste stageweek: Alles wat men ziet in vraag stellen en deze vragen beantwoord krijgen. Observeren en vragen stellen Aandacht voor het leerproces vanuit de school: blaassondages, plaatsen van perifere katheters e.a. en deze uitvoeren. De tweede stageweek: Alles wat men de eerste week in vraag stelde, trachten uit te voeren rekening houdend met de mogelijkheden van de student. Observeren, vragen stellen, initiatief nemen om verpleging te assisteren.

14 4. Verwachtingen De derde stageweek: Vraagstellingen van week 1 blijven uitvoeren en indien mogelijk uitbreiden. Inzicht hebben in de handelingen die men doet en deze kunnen verantwoorden. Inzicht krijgen in de verschillende taken en enkele mee helpen uitvoeren. De vierde stageweek: Handelingen van week 1, 2 en week 3 blijven uitvoeren en indien mogelijk uitbreiden. Indien mogelijk inbreng van eigen visie over iets om dingen te verbeteren. algemeen beeld van het OK vormen en je eigen persoonlijkheid hierin plaatsen (past dit of niet?). De vijfde stageweek: Student neemt het initiatief om zijn leerproces te optimaliseren en maakt zelf keuze over de ingrepen die hij/zij wil volgen. Houd rekening met de voorbije vier weken om deze keuze te maken. Handelingen blijven toepassen die men de eerdere weken verricht heeft. Wij wensen je veel succes!!!

15 Aantekeningen

16 St-Franciskus Ziekenhuis P. Paquaylaan Heusden-Zolder Tel.: Fax.: