Van Contract tot Controle. Harmonisatie langs drie uitvoeringsvarianten om administratieve lasten te verminderen

Transcriptie

1 Van Contract tot Controle Harmonisatie langs drie uitvoeringsvarianten om administratieve lasten te verminderen Regiobijeenkomsten juni en juli 2016

2 Programma Programma I-sociaal domein Kennismaken Krachtenveld rond keuzes Uitvoeringsvarianten Pauze Workshops per uitvoeringsvariant Gezamenlijke afsluiting Lunch voor gemeenten en zorgaanbieders 2

3 Het programma I-Sociaal Domein Ondersteuning van gemeenten én zorgaanbieders Zoveel mogelijk verminderen van administratieve lasten, o.a. door overbodige administratie te elimineren en door standaardisatie (met z n allen op 1 lijn) waar mogelijk Doel: zoveel mogelijk geld overhouden voor goede hulpverlening in het sociaal domein en ruimte voor innovatie / transformatie voor gemeenten en zorgaanbieders 3

4 Kennismaken voor gemeenten en zorgaanbieders 4

5 Eén ding is zeker We moeten het samen doen! Samen zoveel mogelijk op één lijn zien te komen, in ieder geval in de backoffice/administratie, om het elkaar zo makkelijk mogelijk te maken voor gemeenten en zorgaanbieders

6 Krachtenveld voor gemeenten en zorgaanbieders 6

7 Van visie naar uitvoering Planvorming Transformatievisie Sturingsmodel Bekostiging Uitvoering Bijsturing voor gemeenten en zorgaanbieders

8 Wat bepaalt de keuze voor de wijze van bekostigen? Economisch: Ontwikkeling aanbiedersmarkt / werkgelegenheid Zorgsoort: Preventie, Care, Cure, Crisis Bedrijfsvoering: administratieve lasten Wijze van bekostigen Dienstverlening Financieel: Beheersing Transformatie-visie voor gemeenten en zorgaanbieders

9 Bespreek met de buren: Welk(e) bekostigingsmodel(len) is/zijn in jullie organisatie gekozen? Op basis van welke overwegingen? Welke zijn daarin doorslaggevend geweest? voor gemeenten en zorgaanbieders 11

10 Van visie naar uitvoering Planvorming Transformatievisie Sturingsmodel Bekostiging Uitvoering Bijsturing voor gemeenten en zorgaanbieders

11 Uitvoeringsvarianten

12 Drie dominante uitvoeringsvarianten Inspanningsgericht Outputgericht Taakgericht voor gemeenten en zorgaanbieders 15

13 Inspanningsgericht Afspraak tussen gemeente en zorgaanbieder over de levering van een specifiek product of dienst in een afgesproken tijdseenheid tegen een bepaald tarief. Ook wel: P(rice)*Q(uantity) Voorbeelden: 2 uur begeleiding per week à 30/uur voor gemeenten en zorgaanbieders 16

14 Outputgericht Afspraak tussen gemeente en zorgaanbieder over de te behalen output. De manier waarop deze output wordt behaald, wordt niet vastgelegd. Ook wel: Arrangementen Trajectfinanciering Voorbeeld: Schoon huis (hulp bij het huishouden) voor gemeenten en zorgaanbieders 17

15 Taakgericht Afspraak tussen gemeente en zorgaanbieder over een taak voor een (deel)populatie zonder verantwoording op individueel niveau. De aanbieder heeft de vrijheid om de invulling van de taak vorm te geven. Ook wel: Lump sum Voorbeeld: Financiering per wijkteam voor gemeenten en zorgaanbieders 18

16 Doorontwikkeling Jeugd-GGZ Tot en met 2017 werkt de Jeugd-GGZ volgens de DBC-systematiek Vanaf 2018 krijgt ook de Jeugd-GGZ een plek in de drie uitvoeringsvarianten voor gemeenten en zorgaanbieders 19

17 Samenvatting uitvoeringsvarianten Inspanningsgericht P*Q Outputgericht arrangement of traject Taakgericht lumpsum Afspraken Afspraak over de levering van een specifiek product of dienst in een afgesproken tijdseenheid Afspraak over de te behalen output. Manier waarop behaald is niet vastgelegd Afspraak over een taak voor een deel)populatie zonder verantwoording op individueel niveau. Uitgangspunt Betalen voor inspanning (per cliënt) Betalen voor specifiek plan (per cliënt) Betalen voor opdracht en/of beschikbaarheid Voorbeeld 2 uur begeleiding per week à 30/uur Schoon huis Financiering van wijkteam voor gemeenten en zorgaanbieders 20

18 Standaardisatie op verschillende niveaus Eén kanaal voor berichtenverkeer (GGK-Vecozo) Gebruik van standaardberichten (in paren!) Gebruik van één taal (productcodes) Gemeentelijke monitor sociaal domein Referentieprocessen In onderzoek: beveiligde Standaardartikelen in contracten voor gemeenten en zorgaanbieders

19 Standaardisatie-inspanningen ISD Ontwikkelen van standaarden, handreikingen, hulpmiddelen etc. Gemeenten en zorgaanbieders verzoeken, overhalen, verleiden etc. om met elkaar op 1 lijn te gaan zitten Softwareleveranciers informeren/overhalen Bestuurders oproepen ons te helpen Et cetera voor gemeenten en zorgaanbieders

20 Drie dominante uitvoeringsvarianten Inspanningsgericht Outputgericht Taakgericht voor gemeenten en zorgaanbieders 23

21 Uitvoeringsvarianten: Regels of afspraken? Regels en kwantitatieve controles Afspraken en kwalitatieve controles Standaardartikelen voor gemeenten en zorgaanbieders 24

22 voor gemeenten en zorgaanbieders Tarief / eenheid Ja Ja Nee Budget(plafond) Optioneel Optioneel Ja Productcodes Ja Ja Nee Facturatieregels Ja Ja Nee Berichtenverkeer Ja Ja Optioneel Niet financiële vereisten, w.o. indicatoren + Geen standaard ++ Geen standaard +++ Geen standaard Accountgesprek Optioneel Optioneel ja

23 Pitch!

24 Indeling workshops Inspanningsgericht: Lenard, zaal 1 Outputgericht: Roel, zaal 2 Taakgericht Coby, zaal 3

25 Welkom bij de workshop INSPANNINGSGERICHT

26 Reflectie Wat zijn jouw verwonderpunten vanuit de praktijk over de presentatie in het vorige uur? voor gemeenten en zorgaanbieders 30

27 Standaardartikelen Tarief / eenheid Budget(plafond) Productcodes Facturatieregels Ja Optioneel Ja Ja Berichtenverkeer Ja Niet financiële vereisten, w.o. indicatoren + Geen standaard Accountgesprek Optioneel voor gemeenten en zorgaanbieders

28 Uitwisseling Welke verwonderpunten zijn met deze toelichting opgelost? Waar kun je mee verder? Wat heb je nog nodig? voor gemeenten en zorgaanbieders 32

29 Vervolgafspraken en intekenlijst voor gemeenten en zorgaanbieders 33

30 Welkom bij de workshop OUTPUTGERICHT

31 Reflectie Wat zijn jouw verwonderpunten vanuit de praktijk over de presentatie in het vorige uur? voor gemeenten en zorgaanbieders 35

32 Standaardartikelen Tarief / eenheid Budget(plafond) Productcodes Facturatieregels Ja Optioneel Ja Ja Berichtenverkeer Ja Niet financiële vereisten, w.o. indicatoren Ja Accountgesprek Optioneel voor gemeenten en zorgaanbieders

33 Uitwisseling Welke verwonderpunten zijn met deze toelichting opgelost? Waar kun je mee verder? Wat heb je nog nodig? voor gemeenten en zorgaanbieders 37

34 Vervolgafspraken en intekenlijst voor gemeenten en zorgaanbieders 38

35 Welkom bij de workshop TAAKGERICHT

36 Reflectie Wat zijn jouw verwonderpunten vanuit de praktijk over de presentatie in het vorige uur? voor gemeenten en zorgaanbieders 40

37 Standaardartikelen Tarief / eenheid Budget(plafond) Productcodes Facturatieregels Nee Ja Nee Nee Berichtenverkeer Optioneel Niet financiële vereisten, w.o. indicatoren Ja Accountgesprek Ja voor gemeenten en zorgaanbieders

38 Uitwisseling Welke verwonderpunten zijn met deze toelichting opgelost? Waar kun je mee verder? Wat heb je nog nodig? voor gemeenten en zorgaanbieders 42

39 Vervolgafspraken en intekenlijst voor gemeenten en zorgaanbieders 43

40 Welkom terug!

41 Quiz

42 Situatie 1 De gemeenteraden in de regio Marerijk willen graag geïnformeerd worden hoeveel uur zorg per persoon in de regio geleverd wordt. Dit principe staat in de inkoop centraal. Iedere aanbieder geeft m.b.v. het berichtenverkeer aan de gemeenten in de regio door hoeveel uur zorg hij levert en aan welke cliënt. De ambtelijke organisaties van de gemeenten analyseren deze gegevens. Zij maken voor de gemeenteraden een samenvatting van de gegevens van de verleende zorg per wijk. De gemeenteraad vraagt in reactie hierop of de burger goed geholpen is. voor gemeenten en zorgaanbieders

43 VRAGEN 1. Welke uitvoeringsvariant is in deze vraag van toepassing? 2. Welk inzicht uit jouw workshop heb je meegenomen om de administratieve lasten in deze situatie te verlichten? voor gemeenten en zorgaanbieders 47

44 Situatie 2 De gemeenten in de regio Reizenrijk sturen binnen de WMO op resultaten per wijk. Alle wijken in de regio waar zorg wordt geleverd zijn in kaart gebracht. Ook wordt per wijk gerapporteerd. In contracten is dit principe doorgevoerd: aanbieders zijn gecontracteerd per wijk. Per wijk krijgen zij een bedrag om in die wijk zorg te leveren. Aanbieders rapporteren over de resultaten aan gemeenten middels een halfjaarlijks rapport. voor gemeenten en zorgaanbieders

45 VRAGEN 1. Welke uitvoeringsvariant is in deze vraag van toepassing? 2. Welk inzicht uit jouw workshop heb je meegenomen om de administratieve lasten in deze situatie te verlichten? voor gemeenten en zorgaanbieders 49

46 Situatie 3 Aanbieders in de regio Anderrijk krijgen per jaar een vast bedrag. Voor dit vaste bedrag leveren zij zorg binnen de gemeenten in de regio. Aanbieders kunnen starten met de zorg zodra zij van een van de gemeenten uit de regio een toewijzing(sbericht) hebben gekregen. Aanbieders sturen hierop start- en stop berichten. Hiermee informeren zij de gemeenten wanneer zij starten en stoppen met het leveren van zorg. Om inzicht te krijgen in het aantal cliënten wat zorg ontvangt, vraagt de gemeente aanbieders dit per maand aan te leveren via een portal. voor gemeenten en zorgaanbieders

47 VRAGEN 1. Welke uitvoeringsvariant is in deze vraag van toepassing? 2. Welk inzicht uit jouw workshop heb je meegenomen om de administratieve lasten in deze situatie te verlichten? voor gemeenten en zorgaanbieders 51

48 Afsluiting

49 Tips voor thuis: Interactie: ga in gesprek contractpartners Inkoopgesprek: agendeer standaardartikelen In contracten: consistent en consequent toepassen voor gemeenten en zorgaanbieders 53

50 Meer informatie Model productieverantwoording in juli Landelijk controle protocol in juli Standaardartikelen & uitvoeringsvarianten Maak een afspraak met een accountmanager voor gemeenten en zorgaanbieders 54

51 Afsluiting Laatste vragen? voor gemeenten en zorgaanbieders 55

52 Succes en eet smakelijk!