Regiovisie huisartsenzorg in Nijmegen e.o Van regioplan naar de wijken en de praktijken

Transcriptie

1 Regiovisie huisartsenzorg in Nijmegen e.o Van regioplan naar de wijken en de praktijken 1

2 Regiovisie huisartsenzorg in Nijmegen e.o Van regioplan naar de wijken en de praktijken Ten geleide Onze inspiratie hebben we gehaald uit: - (Landelijke) kaders en beleidsvoornemens - De conceptversie van dit document, de input van de gezamenlijke beleidsdag op 6 oktober - De resultaten van de gezamenlijke visiedag op 6 oktober 2010 Op basis van dit document zal het beleid in de ledenvergaderingen van Kring en CIHN worden vastgesteld en verder uitgewerkt in concrete jaarplannen. Inleiding Waarom is een visiedocument nodig? Een visie - geeft identiteit (dit zijn wij en dit willen wij) - zorgt voor binding (wij staan voor hetzelfde) - biedt een gemeenschappelijk referentiekader (dit gaan we doen en dat niet) - geeft richting aan het handelen (onze visie biedt houvast bij keuzes) - laat zien aan de buitenwereld wie we zijn en waar we voor staan Dit document vertrekt vanuit de gezamenlijke successen en het schetst waar Huisartsenkring en CIHN in de komende jaren naartoe willen werken: uitgaande van de patiënt van nu, van de kernwaarden van de huisartsenzorg en gebaseerd op een analyse van maatschappelijke en regionale ontwikkelingen. 2

3 Wat hebben we als CIHN en Kring gezamenlijk bereikt ( )? We kunnen in de regio Nijmegen trots zijn op: - de goede verhoudingen tussen de Huisartsenkring en de CIHN - het gezamenlijk ingezette en geslaagde traject van de omvorming van de CHN naar de coöperatie CIHN met zijn onderdelen de ANW zorg en de chronische zorgorganisatie; inclusief de bestuurlijke inbedding van de nieuwe coöperatie CIHN - de intensivering van de samenwerking in de ANW-zorg met andere partners (RAV, ZH) - het koploperschap op het gebied van EPD-ontwikkeling - het koploperschap op het terrein van uitwisseling medische gegevens via LSP (ZEGEN) - de implementatie van Zorgdomein met intensief beleid op verwijsafspraken - de intensivering van samenwerking met belangrijke partners in de 1 e lijn op bestuurlijk niveau (thuiszorg) - het geschapen klimaat waarin innovaties kunnen plaatsvinden - de belangrijke rol als medebepalers in landelijke ontwikkelingen, zowel HAKring als CIHN - de versteviging van de relatie met de academie - de structurele overleggen en betere relatie met patiëntenvertegenwoordigers - een sterke bereidheid van het veld om wetenschappelijke ontwikkelingen in de eerste lijn te entameren, stimuleren, en ondersteunen. 3

4 Regionale Ontwikkelingen in Nijmegen en omgeving De prognose over de samenstelling en gezondheid van de bevolking in Nijmegen en omgeving ziet er gunstig uit t.o.v. landelijke ontwikkelingen: het aantal 80 plussers neemt slechts licht toe, hoewel er binnen de regio nog wel verschillen zijn met name tussen stad en platteland. De gezondheidsproblemen van de bevolking in achterstandswijken verdienen intensieve monitoring en extra maatregelen. Het landelijke beleid verwacht dat de eerste lijn nog meer dan voorheen de zorg voor chronisch zieken op zich neemt, de zorg verschuift deels van het ziekenhuis naar de huisartsenpraktijk. Verder zal de patiënt meer betrokken worden bij zijn/haar zorg. Hij/zij wordt zover mogelijk regisseur van zijn/haar (chronische) aandoening. Wat betekent dit voor het aanbod van eerstelijnszorg? Er moeten in de regio voldoende en goed getrainde huisartsen, praktijkassistentes, praktijkondersteuners,specialisten ouderengeneeskunde, GGD artsen,verpleegkundigen en paramedische hulpverleners zijn die het aanbod van zorg optimaal houden. De samenhang in de zorg voor de patiënt moet worden verbeterd. Meer samenwerking in de 1 e lijn, met name tussen huisarts en wijkverpleegkundige, en tussen 1 e en 2 e lijn, in combinatie met de verbinding tussen zorg, welzijn en wonen, kan bijdragen aan een verbetering van de volksgezondheid. 4

5 Ons toekomstperspectief: wat wordt belangrijk voor de regionale patiënt tussen ? - De patiënt moet voor het totaalpakket aan zorg en welzijn ergens terecht kunnen, dichtbij huis: dit doet beroep op teamsamenwerking, optimale taakverdeling en -differentiatie met wijk- en dorpsgerichte samenwerking. Met andere woorden: we gaan van huisarts naar huisartsenzorg naar geïntegreerde eerstelijnszorg - De patiënt heeft meer behoefte aan preventie: we zullen die preventie moeten leveren vanuit de eerste lijn met kennis en expertise op het gebied van patiënt en context - Patiëntgerichtheid: patiënten verwachten de beste kwaliteit: zowel op service-aspecten (bijv. toegankelijkheid) als op medische zorg. - De huisartsenpraktijken en huisartsenposten zullen in een continu proces werken aan kwaliteitsverbetering. - Patiënten hebben meer behoefte aan zorgnetwerken dan aan verkokerde zorg; zorg volgt niet meer de klassieke 0 e, 1 e, 2 e en 3 e lijnen, maar deze zullen door ICT, informatietoename, keuzemogelijkheden, en innovaties steeds meer met elkaar vervlechten - De zorg voor specifieke patiëntengroepen zal gestructureerder moeten worden vormgegeven, analoog aan de diabetesketen. Denk daarbij aan COPD, CVRM en hartfalen. Ook deze ketens zullen logische samenhang moeten tonen. - E-health zal in toenemende mate een grote rol gaan spelen in de zorg. E-health kan bijdragen aan samenhang in de zorg en aan het bevorderen van de autonomie van de patiënt, waarmee de gezondheidszorg ontlast kan worden - Er is behoefte aan zorg buiten kantooruren en spoedzorg met een toegankelijk en patiëntvriendelijk portaal dat eenvoudig beroep kan doen op ziekenhuis- en medicatieverstrekkingsvoorzieningen. 5

6 Wat gaan we op basis hiervan (gezamenlijk) ondernemen ? - Sterkere profilering waarin we gezamenlijk verantwoordelijkheid nemen voor de gehele huisartsenzorg in de regio (7 x 24), ingebed in het geheel van de eerstelijnszorg. - Werken aan de juiste zorg op de juiste plaats, in de eerste lijn waar het kan, in de tweede lijn waar het moet; dit wordt bereikt door een focus op wijk/dorpgericht werken in de eerste lijn en versterking van de samenwerking met de diverse partners in de tweede lijn, en preventie wordt een apart aandachtspunt. Door CIHN en Kring zal worden gekeken hoe dit vorm kan krijgen en organisatorisch kan worden ingebed - Doorgaan met de uitbouw van ketenzorg voor een beperkt aantal ziektebeelden - Patiëntgerichtheid wordt gefocust op bereikbaarheid en toegankelijkheid, die beiden 7 x 24 uur van belang zijn - Met de toenemende zorgvraag zal hierbij voldoende aandacht moeten zijn voor de belastbaarheid van de werkers in de 1 e lijn. - Samen met patiënten en andere partijen werken aan een regionale zorgagenda, waarin we samenwerking zoeken met de universiteit - Samenwerken met en benutten van de aanwezigheid van de universiteit vooral op het gebied van evaluatie van de verleende zorg - Verder werken aan het invullen van randvoorwaarden voor optimale huisartsenzorg door gezamenlijk overleg met financiers en bestuurders - Enerzijds ruimte voor stimulerende innovatieve projecten en anderzijds doortimmeren aan een stevig gefundeerde huisartsenzorg met gegarandeerde kwaliteit voor alle patiënten. 6