Transformatie Maatwerkvoorziening Beschermd wonen en Opvang

Transcriptie

1 Transformatie Maatwerkvoorziening Beschermd wonen en Opvang 15 juni 2015 Melis Jan van Heerikhuize Sr. Inkoopadviseur transformatie Beschermd wonen en Opvang

2 Agenda Uitwerking voorlopig voorstel Persoonsgerichte ondersteuning in werksessies Wat verandert er voor de klant Financieel kader - Beschermd wonen 2016; Prijsstelling - Beschermd wonen 2016.

3 Werksessie - Persoonsgerichte ondersteuning Bestuurlijke transformatieopdracht Beschermd wonen en Opvang; Opdrachtformulering transformatie Beschermd wonen en Opvang; Stakeholderanalyse Beschermd wonen en Opvang; Definiëren vraag en aanbod primaire stakeholders;

4 Definitie Beschermd wonen vanaf 2016 Onder Beschermd Wonen wordt verstaan: intramuraal wonen in een accommodatie van een instelling; met het daarbij behorende toezicht en begeleiding; gericht op het bevorderen en herstel van zelfredzaamheid en participatie; gericht op het bevorderen van het psychisch en psychosociaal functioneren; gericht op stabilisatie van een psychiatrisch ziektebeeld; gericht op het voorkomen van verwaarlozing of maatschappelijke overlast; gericht op het afwenden van gevaar voor de inwoner of anderen; bestemd voor personen met psychische of psychosociale problemen, die niet in staat zijn zich op eigen kracht te handhaven in de samenleving. NB. 1 VPT en overbruggingszorg in uren en/of dagdelen zoals geleverd in 2015 onder de maatwerkvoorziening Beschermd Wonen en Opvang valt niet onder de definitie Beschermd Wonen en Opvang maar wordt in 2016 wel vanuit budget Beschermd wonen gefinancierd. NB. 2 Verblijf op basis van een huurovereenkomst op naam van de inwoner valt niet onder de definitie Beschermd Wonen en Opvang.

5 Definitie Opvang vanaf 2016 Onder Opvang wordt verstaan: het geheel van algemene voorzieningen en maatwerkvoorziening Maatschappelijke Zorg met als doel het bieden van een tijdelijk vangnet en het bevorderen van zelfredzaamheid door: het tijdelijk bieden van onderkomen voor mensen die daken of thuisloos zijn; richten op uitstroom; verslavingsbegeleiding; begeleiding van slachtoffers van huiselijk geweld. NB. Extramurale begeleiding in uren en/of dagdelen zoals geleverd in 2015 onder de maatwerkvoorziening Beschermd Wonen en Opvang wordt volgens subsidieafspraken in 2015 vanuit budget 2016 voor Beschermd wonen gefinancierd.

6 Vraag en antwoord primaire stakeholders Wie Vraag Antwoord Inwoner Dienstverlener Gemeenten Wat heb ik nodig om zelfredzaam te worden (of blijven) binnen mijn ontwikkelpotentieel (stabilisatie)? Wat heeft de organisatie nodig om op een kostenefficiënte en adequate manier zelfredzaamheid en participatie van inwoners te ondersteunen? Hoe richten we het zorgaanbod voor Beschermd Wonen en Opvang zo kostenefficiënt, en adequaat mogelijk in? Adequate ondersteuning gericht op de individuele ondersteuningsvraag en integrale sturing op het ontwikkelpotentieel (dan wel stabilisatie) van de inwoner, waarbij eigen regie van inwoner voorop staat. Een langlopende dynamische overeenkomst met de gemeenten met maximale beperking van de administratieve lasten. Met de volgende randvoorwaarden: - (In)formele ondersteuning - lokaal georganiseerd - in samenwerking - tegen de geldende kwaliteitseisen wordt georganiseerd. De verbinding over de domeinen heen leidt tot samenwerking en concrete besparingen, verbeterde cliëntervaringen en continuïteit van het ondersteuningsaanbod. Duurzaam, effectief en persoonsgericht ondersteuningsaanbod gericht op resultaat, waardoor o.a. in- door en uitstroom sneller gerealiseerd kan worden. De verbinding over de domeinen heen leidt tot verbeterde cliëntervaringen samenwerking en concrete besparingen en continuïteit van het ondersteuningsaanbod.

7 Werksessie - Persoonsgerichte ondersteuning Definiëren gezamenlijk voorlopig voorstel Persoonsgerichte ondersteuning ; Resultaatgebieden voor Persoonsgerichte ondersteuning obv ZRM; Definiëren doelstellingen resultaatgebieden; Definiëren resultaten op resultaatgebieden; Vertaling huidig aanbod dienstverleners naar resultaatgebieden; Prijsstelling persoonsgerichte ondersteuning.

8 Wat verandert er voor de inwoners en dienstverleners Persoonlijke consulent; Periodiek herijken ondersteuningsplan; Persoonsgerichte ondersteuning; Ondersteuning gericht op resultaat; Van plaatsbekostiging naar persoonsvolgende bekostiging; Alle categorieën zijn inclusief dagbesteding; Mogelijkheid voor op- afschalen; Versimpeling van systeem (3 categorieën obv 11 resultaatgebieden); Zorgtoewijzing door de gemeenten; Normaliseren van de huisvestingscomponent; Maximale beperking van de administratieve lasten. NB. 12 mei jl. is voorlopig voorstel gedeeld in informatiesessie met familie- en cliëntenraden

9 Normatieve urenverdeling naar categorie Categorien dienstverlening 2016/ Opbouw ZZP 2013 Ondersteuning ind. In uren per week Ondersteuning groep (incl vervoer) in uren per week Hotelmatige diensten in dagen per jaar Wonen in dagen per jaar woonzorg OB PV VP x x x Dagbesteding NHC/NIC Verblijf x x x Normatief volume per zzpc 2013 Ondersteuning ind. In uren per week Ondersteuning groep (dagdelen*aantal uren) in uren per week Groepsgroote volgens Nza 2014 Ondersteuning groep naar rato groepsgroote in uren cf. 1 Hotelmatige diensten in dagen per jaar Wonen in dagen per jaar Omzetting normatief volume zzpc 2013 naar licht, middel en zwaar Ondersteuning individueel en groep in uren per week Gewogen gemiddelde uren ondersteuning groep in uren per week Gewogen gemiddelde ondersteuning (individueel en groep) per categorie Hotelmatige diensten in dagen per jaar en wonen in dagen per jaar ZZPc1 incl. db ZZPc1 excl. db ZZPc2 incl. db ZZPc2 excl. db ZZPc3 incl. db ZZPc3 excl. db ZZPc4 incl. db ZZPc excl. db ZZPc5 incl. db ZZPc5 excl. db ZZPc6 incl. db ZZPc6 incl. db 4,60 4,60 9,29 9,29 10,67 10,67 13,33 13,33 14,80 14,80 19,49 19,49 13,03 0,00 11,59 0,00 13,33 0,00 13,08 0,00 15,98 0,00 12,96 0, ,61 1,93 2,67 2,62 3,20 3, Licht Middel Zwaar 7,21 4,60 11,22 9,29 13,34 10,67 15,95 13,33 18,00 14,80 22,73 19,49 6,88 10,60 12,46 15,20 17,46 21,

10 Financieel kader - Beschermd wonen Uitgangspunten inzet financieel kader: Continuïteit van zorg; Behoud van kwaliteit; Binnen financieel kader; Subsidiebedrag Opvang 2015 beschikbaar voor inkoop Opvang 2016; Compensatieplicht vanuit de gemeenten.

11 Financieel kader - Beschermd wonen Beschermd Wonen 2016 situatie per Beschikbaar budget BW 2016 (incl EB) Te besteden budget: Kosten w.o. PGB en uitvoeringskosten Financieel kader ZiN BW

12 Prijsstelling - Beschermd wonen 2016 Uitgangspunten/bronnen Rekentool HHM voor inzet FTE per functie/op FWGschaal/per ZZP voor ZZP-verdeling DA-V; Geïndexeerde salariskosten cao GGZ ; Salariskosten primair proces 2015 overeenkomstig kostprijs-uitvraag; Kostendragers en percentages vanuit Nza; Benchmarkonderzoek Berenschot overhead RIBW; Normaliseren van de woonlasten cf. transformatieopdracht op max. aftoppingsgrens huurtoeslag 2015; Ontwikkeling NHC meegenomen in financieel kader ZiN BW.

13 Prijsstelling - Beschermd wonen 2016 Omschrijving Lonen en salarissen PP Ov. personeelskosten Ov. materiele kosten Kapitaallasten Woonlasten Referentiemateriaal aanvaardbare kosten DA-V HHM-rekentool Afschrijving inventaris NIC 2015 (100%) Overhead personeel Overhead materieel Huishoudelijke kosten 6,22% van Lonen en salarissen PP cf. Nza 17,45% van Lonen en salarissen PP cf. Nza 11,58% van Lonen en salarissen PP cf. Nza 575 p/m incl. servicekosten (aftoppingsgrens huurtoeslag 2015) + 90 nutsvoorzieningen 20,4% % van Lonen en salarisssen PP in / 18,3% in FTE Berenschot 2014 tbv overhead RIBW per jaar 6,1% van Lonen en salarisssen PP in Berenschot 2014 tbv overhead RIBW per jaar Cf. kostprijsopbouw aanbieders

14 Prijsstelling - Beschermd wonen 2016 Prijs per arrangement Licht Midden Zwaar Prijs BW-arrangement (per 4 weken) inclusief branchevreemde aanbieders Prijs VPT-arrangement (per 4 weken)

15 Uitgewerkt voorstel Persoonsgerichte ondersteuning?

16 Vervolgproces Tot uiterlijk vrijdag 19 juni uur, mogelijkheid om individueel en onderbouwd te reageren op prijsstelling gemeenten; Uiterlijk dinsdag 30 juni uur, individuele terugkoppeling door gemeenten op ontvangen reactie; Dinsdag 14 juli :30 uur vaststellen deelovereenkomst (incl. uitgewerkt voorstel) in plenaire sessie Fysieke Overlegtafel Beschermd wonen & Opvang.