Kwaliteitsplan 2019 Leyhoeve Zorg B.V. Update maart 2019

Transcriptie

1 Kwaliteitsplan 2019 Leyhoeve Zorg B.V. Update maart 2019

2 Aanleiding, inleiding en ambitie van De Leyhoeve Aanleiding Dit kwaliteitsplan is opgesteld op basis van de reflecties in het kwaliteitsverslag over Het verslag is samen met de cliëntenraad, een vertegenwoordiging van medewerkers, de zorgcoaches en vooral door de dialoog tot stand gekomen. Dit proces hebben we bewust ingezet, omdat we leren en verbeteren in de praktijk willen brengen. Op basis van de zorg die we verlenen, de dagelijkse ervaringen en inzichten na jaren van pionieren. Dat betekent ook dat we een nieuwe fase van professionalisering ingaan. Met behoud van de kracht, passie en motivatie van de mensen die De Leyhoeve maken tot wat het is. Inleiding Dit kwaliteitsplan is tot stand gekomen zoals we ook de organisatie ingericht hebben: vanuit bewoners, medewerkers, naar de coaches en coördinatoren/staf, die het vervolgens aan de bestuurder hebben voorgelegd ter aanvulling en feedback. Er zijn dus geen beleids-of communicatieafdelingen bij betrokken geweest. Wat maakt dat het plan echt door medewerkers uit de praktijk wordt gedragen. Dit proces willen we behouden en meer vanzelfsprekend maken door het gehele jaar heen. Ambitie De ambitie van Leyhoeve Zorg blijft de komende jaren onverminderd groot. We willen binnen ons concept hele goede zorg leveren, wat uitgaat van het leefplezier en woongenot, die kwalitatief goed is en met een bejegening die uitgaat van gastvrijheid. Zodat het samen aangenaam oud worden, zoals De Leyhoeve beoogt, ook door mensen zelf wordt ervaren. En de medewerkers de zorg en ondersteuning kunnen leveren zoals ze die ook voor hun eigen ouders wensen. Dat is voor De Leyhoeve echte kwaliteit. Om die ambitie handen en voeten te geven en inzichtelijk te maken, hebben we dit kwaliteitsplan opgesteld. Met dit kwaliteitsplan willen we recht doen aan de boodschap van het kwaliteitskader verpleeghuiszorg, waarin het gaat om leren en verbeteren en om persoonsgerichte zorg waarbij de mens centraal staat. Zodat iedere bewoner van De Leyhoeve een zo optimaal mogelijk kwaliteit van leven ervaart. Eerste update Kwaliteitsplan maart 2019 Leyhoeve Zorg B.V.

3 Kernpunten kwaliteitsplan 1. Persoonsgerichte zorg en ondersteuning De leefgeschiedenis van de bewoner is de basis voor het leefplan. Daarom maken we het leefplan samen met de bewoner en naasten. Liefdevolle zorg is daarbij onze leidraad, werkend binnen de kaders van verantwoorde en doelmatige zorg. Zodat het leefplan recht doet aan de wensen en behoeften van de bewoner en naasten en medewerkers deze kunnen vervullen. We vragen de bewoner bij het kennismakingsgesprek ook het formulier Dit ben ik in te vullen. Omdat we dit erg belangrijk vinden, loopt er vanaf eind januari een pilot rondom het persoonlijk cliëntverhaal van de bewoner. In het persoonlijk cliëntverhaal wordt het mogelijk voor de bewoner, of zijn of haar mantelzorger, om informatie vast te leggen en te delen met de zorgprofessional die gaat over de persoonlijke omgang, maar ook belangrijke gebeurtenissen en overtuigingen uit het leven van de bewoner. Bewoners kunnen in de pilot zelf hun verhaal invoeren binnen de CarenZorgt omgeving. Dit wordt een module in CarenZorgt/Nedap zodat dit aan het leefplan toegevoegd kan worden. 2. Wonen en welzijn Autonomie van bewoners en naasten behouden door betere afstemming tussen hen en medewerkers van De Leyhoeve. We investeren in communicatie en afstemming over de dagelijkse behoeften. Voor zowel de zorgmedewerkers als de huiskamermoeders- en vaders. Hierin vervult het gebruik van bestaande en nieuwe vormen van technologie een belangrijke rol. 3. Personeelssamenstelling Leren en verbeteren Vertrouwen in én van onze medewerkers versterken. In 2018 hebben we hard gewerkt aan een betere en stabielere basis. Dit zetten we in 2019 voort. We bieden meer scholingen aan voor alle medewerkers, passend voor de behoefte. Eerste geaccrediteerde scholingen in 2019 vinden plaats in maart en betreffen injecteren, katheteriseren en zwachtelen. Tevens is er een Carrousel geweest waarin medewerkers elkaar leren hoe een leefplan op te stellen, gebruik van technologie, van Nedap en personeelszaken. Daarnaast willen we beroepsgroepen van elkaar laten leren, teams autonomer en sterker maken en veel aandacht geven aan de emoties die komen kijken bij het werken in de zorg. Dit doen we vanuit de visie van De Leyhoeve. Onze huiskamervaders en moeders bouwen een relatie op met de bewoners. Wanneer er een bewoner overlijdt, dan raakt hen dat enorm. Om de huiskamervaders en moeders hierin te ondersteunen en ruimte te geven aan hun emoties gaan we hier extra aandacht aan besteden. Wanneer een bewoner overlijdt dan doen wij een uitgeleide. Daarnaast is er in de huiskamer een tafel om de bewoner te gedenken. 4. Leiderschap, governance en management Gebruik van informatie De open cultuur van De Leyhoeve versterken. We zien dat er veel behoefte is aan reflectie en leren op basis van eigen ervaringen en informatie vanuit verschillende kwaliteitsmetingen. Hier gaan we in 2019 met behulp van de kwaliteitsgelden een impuls aan geven. Vanuit het medewerkerstevredenheidsonderzoek en het bewonerstevredenheidsonderzoek gaan we de resultaten met elkaar delen en bespreken. En daarna verbinden we daar acties aan. Ook radicale vernieuwing speelt hierbij een rol. Waarom doen we dingen zoals we ze doen? We gaan zeker medezeggenschap van medewerkers organiseren. Echter stellen we daarbij wel de vraag of dit Eerste update Kwaliteitsplan maart 2019 Leyhoeve Zorg B.V.

4 een OR moet zijn of dit ook op een andere wijze georganiseerd kan worden. Vanuit radicale vernieuwing wordt hier ook over nagedacht en dit opgepakt. 5. Veiligheid Gebruik van hulpbronnen Binnen De Leyhoeve kennis vergroten over verschillende (zorg)inhoudelijke onderwerpen. Zo willen we medewerkers meer bijbrengen wat het betekent om ouder te worden, hoe je autonomie kan behouden (of zelfs vergroten) en wat dit betekent voor de vrijheid en veiligheid van mensen. Met als doel om veilige zorg te geven die in de eerste plaats liefdevol is. Daar is onzes inziens ook meer praktische kennis voor nodig. Bijvoorbeeld in het gebruik van technologie in de verpleegzorg. Om dit goed in te bedden hebben we een functioneel beheerder aangesteld. Hij houdt zich o.a. bezig met het adviseren en instellen van domotica van bewoners en beheert ook het budget dat met extra kwaliteitsmiddelen is toegekend en wordt ingezet om in Tilburg roompoints op iedere zorgsuite aan te leggen. Eerste update Kwaliteitsplan maart 2019 Leyhoeve Zorg B.V.

5 Verbeterpunten voor 2019: Verbeterpunt 1. Tactische en strategische personeelssamenstell ing 2.Leren en verbeteren Hoe gaan we dat bereiken? Vaste teams, goede samenwerking tussen huiskamer en zorg, hand in hand Hoe gaan we dit meten? Wat merkt de bewoner hiervan? Berekening werkdrukte ten opzichte van financiële positie en aantal fte in dienst Gedaan. Zie berekeningen met Danitsja / Mark. Invullen van clusterberekening. Intervisie en reflectie Eén keer per jaar een huiskamerbijeenkomsten. MTO Carrousel en on-boarding (nieuwe medewerkers) Meer rust in de huiskamers. Personeel dat tijd heeft voor de relatie met bewoners. Tilburg Groningen Opmerking x x Voor locatie Groningen is werving- en selectie een continu proces i.v.m. de toename van bewoners. Tijdelijk inzet uitzendkrachten in Groningen vanwege snellere groei dan verwacht op Zorg. Tijdelijk, omdat vaste teams uitgangspunt blijven, hier dus ook volle inzet op. Maandelijks zicht op openstaande vacatures en clusterberekening. In zorgoverleg. x x Carrousel bevat een aantal vaste leeronderwerpen waarmee de basiskennis bij nieuwe medewerkers wordt geborgd. 14 februari is er een Carrousel geweest waarin medewerkers elkaar leren hoe het leefplan op te stellen, gebruik van technologie, van Nedap en personeelszaken. De volgende Carrousel is 18 april. 3. Bewustwording Scholing aan Positieve Gezondheid medewerkers, Machteld Huber Kwaliteitscoach voert per kwartaal een audit uit. Er loopt een medewerkerstevredenheidsonderzoek. Het dashboard is verbeterd zodat op basis daarvan verbeteringen kunnen worden uitgevoerd. Zodra de resultaten bekend zijn, worden deze ook teruggekoppeld aan medewerkers. x x Is onderdeel van de carrousel (scholing aan medewerkers).

6 4. Methodisch werken 5. Multidisciplinair werken 6. Coaching op de werkvloer terugkerend onderwerp in team overleggen. Scholing aan medewerkers. Helderheid over MDOstructuur. Uitdragen en borgen van de visie van De Leyhoeve. Medewerkers lopen met elkaar mee en geven feedback op elkaars handelen Door middel van evaluaties per kwartaal Zorgcoach is zichtbaar en merkbaar (voor bewoners en medewerkers) op de werkvloer aanwezig. 7. Scholingsplan Opzetten scholingsplan en Toetsen van de gestelde herzien DLO. doelen in het scholingsplan, gebruik van de DLO en e-learnings. De continuïteit van zorg is daardoor gewaarborgd. x x x x MDO structuur is er en afgestemd met SO. x x De zorgcoach is 80% van haar tijd aanwezig op de werkvloer om te coachen. Regelmatig werken zij in de zorg mee. x x Locatie Groningen moet nog een start maken met de DLO. In Tilburg wordt de DLO geactualiseerd. Het scholingsplan is dynamisch en in ver gevorderd stadium. Er zijn interne scholingen geweest over bijvoorbeeld dementie, leefplan, zuurstof toedienen enz. Vanaf 12 maart 2019 worden er geaccrediteerde scholingen aangeboden welke gekoppeld zijn aan het kwaliteitsregister van V&VN. In samenspraak met de medewerkers starten we met injecteren, zwachtelen en katheteriseren. Tevens zijn er per locatie 2 workshops dementie gegeven door een ouderenpsycholoog. 8. Langdurig verzuim Formatie op orde en actief Verzuim beneden beleid op verzuim. landelijke gemiddelde krijgen dan Bewoners zien dezelfde gezichten x x Verzuim stand februari 2019: 3,85%. Dit continueren. Met name nog sturen op kortdurend

7 9. Ken je bewoner Invullen Dit ben ik formulier in ECD. Medewerkers maken hier actief gebruik van. wel houden en voorkómen verzuim. - BTO 1x per jaar - Medewerkers bevragen elkaar hierop. en vinden dat heel prettig. Bij de eerste kennismaking wordt bewoners gevraagd om het formulier dit ben ik in te vullen. Ook de vragenlijst van positieve gezondheid wordt dan afgenomen. verzuim. Actie zorgcoaches in zorgoverleg ism HR medewerker op locatie. x x Er loopt een bewonerstevredenheidsonderzoek. Het dashboard is verbeterd zodat op basis daarvan verbeteringen kunnen worden uitgevoerd. Zodra de resultaten bekend zijn, worden deze ook teruggekoppeld aan bewoners. Pilot persoonlijk cliëntverhaal waarna opname als module in CarenZorgt/Nedap. Het formulier Dit ben ik! is te vinden bij de documenten. 10. Zinvolle, gevarieerde en passende dagbesteding Variatie aan activiteiten aanbieden die bij de bewoners passen, belevingsgerichte zorg op het moment van de dag. - BTO - Huiskamergesprekken - One2Ten Bewoners kunnen het hele jaar door via de tablets in de gang hun mening over de zorg laten horen. Daarnaast is er een bewonerstevredenh eidsonderzoek waaruit verbeteracties kunnen worden opgepakt als die er zijn. x x De huiskamervader- en moeders zorgen voor een zinvolle dagbesteding. Daarnaast worden er gedurende het hele jaar grote activiteiten ingepland. Tevens zijn er wekelijkse activiteiten zoals bijv. tai chi, zwemmen, stoelyoga en actieve wandelingen.

8 11. Externe audits Door middel van het lerend netwerken, een kijkje in de keuken bij elkaar. 12. Medicatieveiligheid 13. Aanstellen verpleegkundig specialist 14. Medezeggenschap (Leyraad) Scholing; Werken met digitaal medicatieregistratiesysteem. Medewerker opleiden dan wel aantrekken vanuit extern. Projectleider Radicale Vernieuwing gaat samen met medewerkers een passende vorm van medezeggenschap inrichten. Feedbackverslag. Dit wordt besproken in het lerend netwerk. KMS van de digitale medicatieregistratiesystemen. Door het plan van aanpak te volgen met de tijdsplanning die daarbij hoort. x x Lerend Netwerk in Groningen begint goed op stoom te komen, met regionale partijen Noorderzorg en Meander. Schakelpunt zijn naast de bestuurders de coördinator zorginkoop, regiocoach Zorg en vooral de kwaliteitscoach, maar er vinden inmiddels ook uitwisselingen op medewerkersniveau plaats. x x In Groningen wordt gewerkt Boomerweb en in Tilburg met NCare Er gaat toegewerkt worden naar één systeem voor beide locaties daarmee voldoen we tevens aan de eisen van de IGJ. x x x x De OR is geen doel op zich, maar het invullen van medezeggenschap moet bijdragen aan de professionaliteit van De Leyhoeve

9 Specifiek voor Groningen zijn de thema s: In Groningen starten we op vanuit de kernwaarden zoals de Leyhoeve die hanteert. Dat betekent dat onze visie is dat we zorg leveren die we onze moeder zouden wensen. In de eerste maanden is gemerkt dat er soms nog veel vanuit regels wordt gedacht. Niet gek, voor medewerkers die vaak uit andere intramurale organisaties vandaan komen. Dat betekent dat we in 2019 in Groningen extra investeren in leven zoals je dat gewend was te doen, meer personeel op de juiste plek hier zijn acties op uitgezet en is actief geworven op functies, scholingstrajecten, 2 x workshop dementie gegeven door ouderenpsycholoog. samenwerking binnen het team, open en gerichte communicatie, het belang van relaties onderling, vrijheid en veiligheid, werken vanuit professionele autonomie en bijbehorende coaching, werken vanuit de kernwaarden en samen met naasten en bewoners de zorg, activiteiten en een zinvolle daginvulling afstemmen. Deze aandachtspunten hebben we inzichtelijk gemaakt in de bijgevoegde kwaliteitstool. Daarnaast is het methodisch werken een aandachtspunt. Ook is het in Groningen belangrijk de sociale functie en buurtfunctie meer inhoud en vorm te geven op basis van behoeften. Dat vraagt veel aandacht in een relatief nieuwe buurt, waar onderlinge sociale verbanden nog lang niet altijd vanzelfsprekend zijn. Specifiek voor Tilburg zijn de thema s: Methodisch werken, doorontwikkelen met name op persoonsgerichte zorg en samen met bewoner en naaste de zorg en daginvulling vormgeven. In Tilburg zien we dat het zorgen samen met naasten goed is opgestart. We willen dit borgen. Zo kunnen we meer vanuit de relatie en niet vanuit rechten en plichten de zorg en ondersteuning vorm te geven, zodat we gezamenlijk bijdragen aan een optimale kwaliteit van leven. Binnen de Leyhoeve is de huisarts hoofdbehandelaar van onze bewoners. We hebben de samenwerking met huisartsenpraktijken geëvalueerd. In maart staat er nog een evaluatie gepland. We werken goed samen met de verschillende huisartsenpraktijken en hebben ook procesafspraken gemaakt. Zoals bijvoorbeeld voor uur s ochtends bellen. De Leyhoeve en huisartsenpraktijken zouden graag een verpleegkundig specialist op locatie willen. De Leyhoeve is aan het onderzoeken of dit mogelijk is. De verpleegkundig specialist kan dan in triage ingezet worden. Eerst de verpleegkundig specialist inschakelen voordat de huisarts geconsulteerd wordt. Ook zijn er samenwerkingsafspraken met de specialist ouderengeneeskundige en psychologen. Indien nodig schakelt de huisarts hen in. Daarnaast zoeken we gericht naar meer personeel voor versterking van de teams en ondersteunen we hen met nieuwe scholingstrajecten. Er starten 6 helpende niveau 2 aan de opleiding helpende niveau2+. Daarnaast starten er 3 collega s voor verzorgende niveau 3IG en 1 collega voor verpleegkundige niveau 4. Ook voor zijinstromers maken we ruimte binnen de Leyhoeve. Dit stemmen we af met de collega-organisaties en het zorgkantoor in de regio. Zo dragen we gezamenlijk bij aan het verkleinen van het arbeidsmarkttekort. In de (bij)scholing voor nieuwe én bestaande medewerkers besteden we veel aandacht aan reflectie, intervisie en de onderlinge dialoog. Dit doen we door jaarlijks voor alle bewoners per huiskamer een huiskamergesprek te houden. Hier willen we ook bespreken hoe innovatieve middelen meer en beter ingezet kunnen worden. De bestaande technologie in de locatie biedt daarin al veel mogelijkheden. We hebben bijvoorbeeld een bewoner die s nachts gaat dwalen. Als deze bewoner na 20 minuten niet terug in bed is, gaat er een alarm af. We geven de bewoner hiermee de tijd om zelf terug in bed te gaan, zonder dat we direct ingrijpen als hij zijn bed uitstapt.

10 Onze nieuwe medewerkers bieden we een on-boarding aan. Zij werken 5 dagen gezamenlijk met een collega voordat zij zelfstandig aan de slag gaan. Een aantal keren per jaar is er een carrousel zodat het voor alle collega s mogelijk is om deel te nemen. Wat betekent dat er gedurende 2 uur vier onderwerpen aan bod komen om de basiskennis van collega s te borgen. Deze carrousel gaat onderdeel uitmaken van de on-boarding. Er wordt hard gewerkt aan het doorontwikkelen van de onboarding. Daarnaast krijgt scholing in 2019 een grotere rol. Het scholingsplan is/wordt opgesteld en de digitale leeromgeving verder ingericht. In maart start de eerste groep collega s met geaccrediteerde trainingen en e-learnings. Rondom de Leyhoeve zoeken we samenwerking met welzijnsorganisaties om een impuls aan het welzijn en welbevinden te geven. Sociale contacten met de woonbuurt aan de andere kant van het Leijpark horen daarbij. Bijvoorbeeld door de Wandel tweedaagse met de buurt op te pakken. Daarnaast wordt er vanaf maart wekelijks in de bibliotheek van de Leyhoeve een spreekuur gehouden samen met Contour de Twern. Onze wijkverpleegkundige doet dit samen met de ouderen adviseur van Contour de Twern. Het doel is om bewoners laagdrempelig de gelegenheid te bieden om alle vragen rondom zorg die zij hebben te kunnen stellen. Deze aandachtspunten hebben we inzichtelijk gemaakt in de bijgevoegde kwaliteitstool.