Welkom bij de workshop Behoud van spierkracht bij ouderen. Esmée Doets en Michael Tieland 13 mei 2019

Maat: px

Weergave met pagina beginnen:

Download "Welkom bij de workshop Behoud van spierkracht bij ouderen. Esmée Doets en Michael Tieland 13 mei 2019"

Mathilda Brouwer
5 jaren geleden
Aantal bezoeken:

1 Welkom bij de workshop Behoud van spierkracht bij ouderen Esmée Doets en Michael Tieland 13 mei 2019

2 ProMuscle in de Praktijk Implementatie van een leefstijlprogramma voor kwetsbare ouderen in de praktijk Esmée Doets, 13 mei

3 Resultaat ProMuscle: sterke respons Spierkracht: +40% (ipv jaarlijks 4-6% verlies aan spierkracht) SPPB (fysiek functioneren): +20% (Balanstest, Looptest, Sta-op test) Spiermassa: +1.3 kg (ipv jaarlijks kg verlies) Relatief grote effecten in een kort tijdsbestek! 3

4 Ambitie van ProMuscle in de Praktijk Succesvol implementeren van ProMuscle in de dagelijkse praktijk en hiermee bijdragen aan behoud en verbetering van functionaliteit en zelfredzaamheid van kwetsbare ouderen. Effectief Positief gewaardeerd door kwetsbare ouderen Duurzaam uitgevoerd in de praktijk Kosteneffectief 4

5 Aanpassen naar de praktijk Interviews met Onderzoekers Praktijkprofessionals (fysio s en diëtisten) Doelgroep Oorspronkelijke interventie - Effectieve elementen behouden - Aanpassen aan werkwijze Aangepaste interventie 5

Aangepaste interventiedraaiboeken Uitvoer door onderzoekers 1 type eiwitsupplement Geen begeleiding voedingsprogramma 1-op-1 begeleiding trainingen Uitvoer door diëtisten en fysiotherapeuten Keus uit

6 Aangepaste interventiedraaiboeken Uitvoer door onderzoekers 1 type eiwitsupplement Geen begeleiding voedingsprogramma 1-op-1 begeleiding trainingen Uitvoer door diëtisten en fysiotherapeuten Keus uit reguliere producten Persoonlijke begeleiding van diëtist Flexibele begeleiding fysio s Op Wageningen Universiteit Dichtbij in de wijk Tailored trainingsprogramma Tailored trainingsprogramma 25 gram eiwit per hoofdmaaltijden 25 gram eiwit per hoofdmaaltijd

7 Resultaten pilotstudie Aantal trainingen: 19.9 (86.4%) Intake consult: 100% Evaluatie consult (wk 6): 100% 7

Waardering 10 9 8 7 6 Waardering (cijfer) 5 4 Deelnemer

8 Waardering Waardering (cijfer) 5 4 Deelnemer professionals Totaal Voedingsprogramma Beweegprogramma 8

ProMuscle: naar betere zorg & vitale ouderen Klinische studies Eiwit &

uitrol van ProMuscle 2016-2020 Effectiviteit Multi-center onderzoek 2016-2018

(<2020) Wetenschappelijke basis Vertaling naar praktijk en samenwerking met lokale

9 ProMuscle: naar betere zorg & vitale ouderen Klinische studies Eiwit & spiergezondheid Pilot Vertaling naar praktijk 2015 Implementatie Verdere uitrol van ProMuscle Effectiviteit Multi-center onderzoek Duurzame zorgoplossing & vitale ouderen Fase 1 (<2014): Fase 2 (<2016) Fase 3 (<2020) Wetenschappelijke basis Vertaling naar praktijk en samenwerking met lokale zorgprofessionals Effectiviteit in de praktijk: spiergezondheid, kwaliteit van leven en kosten-effectiviteit 9

10 Implementatie op 5 locaties op de Veluwe! 10

11 Onderzoek Apeldoorn Werving Interventie locatie 1 Uitstroom periode1 (INT) Uitstroom periode 2 (CON) Epe Werving Interventie locatie 2 Uitstroom periode 1 (INT) Uitstroom periode 2 (CON) Ermelo Werving Interventie locatie 3 Uitstroom periode 1 (INT) Uitstroom periode 2 (CON) Harderwijk Werving Interventie locatie 4 Uitstroom periode 1 (INT) Uitstroom periode 2 (CON) Ede Werving Interventie locatie 5 Uitstroom periode 1 (INT) Uitstroom periode 2 (CON) End End 2018

12 Verloop werving Meest succesvol: Lokale kranten of huis-aan-huis bladen Brief vanuit gemeente Via-via door deelnemers Informatiebijeenkomsten 12

13 Verloop werving Interesse getoond in deelname: 520 Gescreend: 296 Voldoet aan inclusiecriteria: 213 Geïncludeerd na check huisarts: 192 Gestart met onderzoek: % van gescreende mensen doet mee 13

14 168 ouderen gerandomiseerd INTERVENTIEGROEP Baselinemeting: 82 ouderen CONTROLEGROEP Baselinemeting: 86 ouderen 8 uitgevallen 2 uitgevallen 12 weken meting: 74 ouderen 12 weken meting: 84 ouderen 3 uitgevallen 3 uitgevallen 24 weken meting: 71 ouderen 24 weken meting: 81 ouderen 14

15 Aantal deelnemers Aantal geïncludeerd: Locatie Interventie Controle Totaal Apeldoorn Epe Ermelo/Putten Harderwijk Ede/Bennekom TOTAAL Wetenschappelijke bijdrage Persoonlijke interesse Persoonlijke verbetering 15

16 Studiedesign 12 weken ProMuscle interventie 12 weken Uitstroomprogramma 12 weken Geen interventie 12 weken Geen interventie Werving en screening 12 weken Geen interventie 12 weken Geen interventie 12 weken Uitstroomprogramma 12 weken Geen interventie 16

17 Interventie ProMuscle (week 1-12) Uitgevoerd door: Zorggroep Apeldoorn Viattence Zorggroep Noordwest-Veluwe Opella Krachtoefeningen Voedingsprogramma 17

18 Krachtoefeningen 2 x per week, in groepjes Supervisie: Fysiotherapeut Grote spiergroepen, progressief trainen

19 Voedingsprogramma Twee gesprekken met diëtist Ontbijt & lunch: 25 gram eiwit Eiwitrijke producten naar voorkeur besteld / geleverd

20 Opkomst en waardering Trainingen fysio: 84% van trainingen bijgewoond Intensiteit gemiddeld van 47% 1RM naar 75% 1RM Consulten diëtist: Intake met 98.8% deelnemers Evaluatie met 91.5% deelnemers 21

21 Uitstroomtraject (week 13-24) lokaal opgezet Lokaal opgezet Activiteiten in de wijk Invulling verschilt per gemeente Krachtoefeningen Voedingscursus Gedragsbehoud 22

22 Uitstroomtraject: Kracht

23 Uitstroomtraject: Voeding Voedingscursus Fit met Eiwit 4-5 bijeenkomsten

24 Opkomst en waardering Uitstroomprogramma Gevolgd door % deelnemers Trainingen 56.1% 63.6% Voedingscursus 59.8% 76.8% Aantal trainingen/sessies bijgewoond Grote variatie tussen gemeenten / aanbieders 26

25 Metingen voor/na: werkt het? Spierkracht Fysiek functioneren Spiermassa Vragenlijst 27

26 28

27 Aanknopingspunten voor optimalisatie Intake deelnemers door professionals In kaart brengen klachten / mogelijkheden Trainingsprotocollen meer variatie in oefeningen aanbrengen Voedingsprogramma geleidelijke toename in verhoogde eiwitconsumptie Aandacht voor warme overdracht naar aanbod in de wijk Samenhang voedings- en beweegaanbod Aanpassen naar andere doelgroepen / settings 29

28 Hoe nu verder? Optimalisatie in de praktijk Aanpassen van leefstijlprogramma ProMuscle in de Praktijk aan diverse praktijk settings in samenwerking met praktijk partners Verzamelen van gegevens t.a.v. effectiviteit en implementatieproces in diverse praktijk settings Registratie van modelinterventie plus aanpassingen in interventie database van Centrum Gezond Leven van het RIVM 30

29 Vragen? 31

Vergelijkbare documenten

Ouderen en preventie. Annemien Haveman-Nies. GGD Noord- en Oost-Gelderland / Wageningen Universiteit

Ouderen en preventie. Annemien Haveman-Nies. GGD Noord- en Oost-Gelderland / Wageningen Universiteit Ouderen en preventie Annemien Haveman-Nies GGD Noord- en Oost-Gelderland / Wageningen Universiteit Groei 65-plussers met 2 miljoen Blijvende stijging in levensverwachting Vrouwen: Mannen: 75,3 (1960) 83,2