AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTEBELASTINGEN
|
|
- Thijs Adam
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Postbus ZW Menaam Telefoon: AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTEBELASTINGEN Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van belasting. Beantwoord de vragen, onderteken het formulier en stuur het zo snel mogelijk terug. U moet op alle vragen die op u van toepassing zijn volledig en naar waarheid beantwoorden. Als u dat niet doet, zal uw verzoek worden afgewezen. Let op! Stuur alle gevraagde bijlagen mee en zet op elke bijlage uw naam en vermeld duidelijk over welke vragen ze gaan. 1) GEGEVENS AANVRAGER Naam Straatnaam en huisnummer Postcode en woonplaats Geboortedatum en jaar Telefoon vast mobiel Bankrekeningnummer Spaarrekening M/V* * doorhalen wat niet van toepassing is 2) GEGEVENS VAN DE AANSLAG(EN) WAARVOOR U KWIJTSCHELDING VRAAGT Soort belasting Belastingjaar Aanslagnummer Bedrag 3) LEEFSITUATIE 3a Kruis aan welke van de volgende situaties voor u van toepassing zijn: alleenstaand ja nee gehuwd/samenwonend ja nee een één-oudergezin ja nee U bent inwonend als ja nee hulpbehoevende, kostganger of onderhuurder 3b Vul hier de gegevens in van alle personen die op uw huidig adres woonachtig zijn. Naam en voorletters M/V Geb. datum Naam en voorletters M/V Geb. datum
2 Let op! Vul bij de vragen 4 t/m 22 de gegevens in van uzelf en van uw echtgeno(o)t(te) of samenwonende. 4) LOON, UITKERING, PENSIOEN, STUDIEFINANCIERING, ONTVANGEN ALIMENTATIE EN OVERIGE INKOMSTEN Soort inkomen A.O.W. per maand per maand Ziektewet per maand per maand Wet Werk en Bijstand per maand per maand W.A.O./A.A.W./A.N.W. per per W.W. per per Alimentatie per per Pensioen per per Toelage volgens de Wet studiefinanciering per maand per maand (WSF 18+) Ouderlijke bijdrage per maand per maand Andere uitkeringen/toeslagen per per Loon of salaris per per Bijverdiensten per per Overige inkomsten per per Netto vakantiegeld over loon en/of uitkering per jaar per jaar Voeg per inkomstenbron een kopie bij van de laatste specificatie(s), bijv. loonstrook, uitkeringsoverzicht e.d 5) HEFFINGSKORTING(EN) OF VOORLOPIGE TERUGGAAF DIE U RECHTSTREEKS ONTVANGT VAN DE BELASTING DIENST Heffingskorting/voorlopige teruggaaf die u rechtstreeks ontvangt van de belastingdienst: INEENS PER MAAND Voeg een kopie bij van de voor- en achterzijde van de beschikking(en) van de Belastingdienst 6) ONTVANGEN ALIMENTATIE U ontvangt alimentatie voor u zelf U ontvangt alimentatie voor uw minderjarig(e) kind(eren) Voeg een kopie bij van het laatste bank- of giroafschrift waarop alimentatie is bijgeschreven. 7) TE BETALEN KOSTEN KINDEROPVANG Alleen eigen bijdrage invullen (= rekening bureau -/- kinderopvangtoeslag ) Voeg een kopie bij van de laatste rekening van het kinderopvangbureau Voeg een kopie bij van de beschikking kinderopvangtoeslag
3 8) TE BETALEN ALIMENTATIE U betaalt alimentatie aan vroegere echtgenoot U betaalt onderhoudsbijdrage aan de Sociale Dienst (ex- ontvangt bijstand) U betaalt alimentatie voor uw kind(eren) Voeg een kopie bij van het laatste bank- of giroafschrift waarop alimentatie / onderhoudsbijdrage is afgeschreven. Vermeld op een aparte bijlage de voorletter(s), na(a)m(en) en geboortedatum van ex- en / of kind(eren) waarvoor u alimentatie of onderhoudsbijdrage betaalt. 9) BANK- OF GIROREKENING, SPAARGELDEN, SPAARLOONREKENING, CONTANT GELD Banksaldi Saldo lopende bank/postbankrekening/internet- rekening(en) Saldo spaarrekening(en)/spaarbankboekje(s) en internetspaarrekening Spaarloonrekening Contant geld (indien meer dan 250,00) Voeg per rekening een kopie bij van de afschriften van de laatste maand. 10) U BENT IN HET BEZIT VAN EEN AUTO Automerk, type en bouwjaar Aankoopsom en aankoopdatum [ ] [ ] Huidige waarde van de auto Bij financiering opgeven financieringssom/maandaflossing Nog af te lossen Voeg een kopie bij van het financieringsrapport en voeg een kopie bij van de laatste overschrijving. Is de auto onmisbaar door ziekte of invaliditeit ja. nee. van uzelf of van één van uw gezinsleden? Voeg een bewijs bij van een vertrouwensarts niet zijnde uw eigen huisarts of behandelend specialist. Is de auto onmisbaar in verband met de ja. nee uitoefening van uw beroep? Geef op een aparte bijlage een gemotiveerde toelichting op de onmisbaarheid van de auto.
4 11) VRIJE VERKOOPWAARDE OVERIGE BEZITTINGEN Hoeveel bedraagt de vrije verkoopwaarde van uw overige bezittingen? Vul de waarde in van bijv. garage, grond, boot, (sta)caravan, antiek, motorfiets etc. Let op! Voeg een kopie bij van de verzekeringspolis Soort bezitting waarde waarde 12) AANDELEN, LIJFRENTEPOLISSEN, GELDWAARDIGE PAPIEREN U, uw echtgeno(o)t(e) of samenwonende beschikt over aandelen, lijfrentepolissen, obligaties, spaarbrieven etc. ja, geef dit op een aparte bijlage aan en voeg van de stukken kopieën bij. nee, ga verder met vraag ) U BENT IN HET BEZIT VAN EEN EIGEN WONING Wanneer heeft u de woning gekocht? Wat was de aankoopsom? Wat is de laatst vastgestelde WOZ-waarde? Welk bedrag betaalt u maandelijks aan hypotheekrente? Hoe hoog is de hypotheekschuld op dit moment? Wat betaalt u jaarlijks aan erfpacht? Voeg een kopie bij van de laatste jaargegevens van de hypotheekbank. Voeg een specificatie bij van de erfpacht. 14) U HEEFT HET RECHT VAN VRUCHTGEBRUIK VAN EEN WONING OF U HEEFT HET RECHT VAN GEBRUIK EN BEWONING ja, geef dit op een aparte bijlage aan en voeg kopieën van de notariële akte bij. nee, ga verder met vraag ) U VERWACHT DE KOMENDE TWAALF MAANDEN EEN TERUGGAAF VAN BELASTING EN / OF PREMIE VOLKS- VERZEKERINGEN EN / OF EEN TEGEMOETKOMING BUITENGEWONE UITGAVEN (VERZILVERINGSREGELING) Voor welke belastingaanslag? Voor welk belastingjaar? Wat is het bedrag van de teruggaaf? Bijzonderheden 16) U HUURT EEN WONING OF EEN KAMER Huur per maand, zonder aftrek van huurtoeslag en / of Woonkostentoeslag (= kale huur) per maand In de huur begrepen bedrag een stook / servicekosten per maand Ontvangen huurtoeslag per maand Naam eigenaar / verhuurder van de woning Voeg een kopie bij van de laatste huurspecificatie (geen bank / giroafschrift).
5 17) PREMIES ZIEKTEKOSTENVERZEKERING Betaling ziektekostenverzekering, premie Zorgverzekeringswet en de premie ingevolge de Algemene wet bijzondere ziektekosten (Awbz) die niet op loon, uitkering, pensioen en dergelijke is ingehouden. Het gaat om de nominale c.q. basispremie en aanvullende premie(s) die u zelf moet betalen. Premies ziektekosten Ontvangen zorgtoeslag Voeg een kopie bij van het laatste bank- of giroafschrift waarop de premie is afgeschreven. 18) U BETAALT OP BELASTINGSCHULDEN Aan welke instantie en voor welke belastingaanslag(en)? Voor welk(e) belastingja(a)r(en)? Wat is het bedrag dat u nog moet betalen? Voeg een kopie bij van de belastingaanslag(en) en van de betaalwijzen van de tot nu toe gedane betaling(en). 19) U HEEFT ANDERE BETALINGSVERPLICHTINGEN OF SCHULDEN Afbetalingsverplichtingen Lening bij/schuld aan: Lening aangegaan/schuld gemaakt voor: Openstaande schuld: Aflossing per maand: Voeg een kopie bij van de vordering / rekening en van de laatste overschrijving van de aflossing.
6 20) U EN / OF UW PARTNER OEFENT ZELFSTANDIG EEN BEROEP OF BEDRIJF UIT a. welk beroep of bedrijf wordt uitgeoefend? b. hoe groot is de winst over het lopend jaar (geschat)? c. hoe groot was de winst over het vorig jaar? Voeg een kopie bij van de balans en verlies-/winstrekening over het vorig jaar, een resultaat overzicht over het lopend jaar en een recent liquiditeitsoverzicht. 21) OP U IS EEN FAILLISSEMENT, EEN MINNELIJKE OF WETTELIJKE SCHULDSANERINGSREGELING VAN TOEPASSING a. Naam curator, schuldbemiddelaar c.q. bewindvoerder b. wanneer is het faillissement uitgesproken? c. wanneer is een schuldsaneringsregeling tot stand gekomen? 22) VERWACHT U BINNEN EEN JAAR EEN WIJZIGING IN DE FINANCIELE TOESTAND VAN U EN / OF UW PARTNER te verwachten, bijv. door afstuderen, werkaanvaarding, bevordering, schenking, enz. Zo ja, waaruit bestaat deze wijziging? Wanneer zal deze wijziging zich voordoen? neen/ja 23) NADERE TOELICHTING OP DIT KWIJTSCHELDINGSVERZOEK Indien u een nadere toelichting wenst te geven op de verstrekte gegevens kunt u de ruimte hieronder gebruiken. Toelichting: 24) ONDERTEKENING Uw verzoek om kwijtschelding van belasting wordt afgewezen als u de vragen die op u van toepassing zijn niet volledig heeft Ingevuld. Het opzettelijk vermelden van onjuiste gegevens of het niet vermelden van gegevens die van toepassing zijn, kan leiden tot strafrechtelijke vervolging en het alsnog invorderen van het kwijtgescholden bedrag. Uw verzoek om kwijtschelding wordt ook afgewezen als u niet alle informatie en specificaties heeft bijgevoegd waarnaar wordt gevraagd. Controleer nog even of u alle bewijsstukken heeft bijgevoegd! Aantal bijlagen: De ondergetekende verklaart hierbij vorenstaande vragen naar waarheid te hebben beantwoord en verleent hierbij machtiging om navraag te doen: - bij de verhuurder over de verstrekte huurgegevens; - bij de werkgever/uitkeringsinstantie over het inkomen. Plaats Dagtekening (Handtekening) Inlichtingen: Dyksterbuorren 16 Menaam, telefoon (0518) /33 Dit gehele formulier, onder toevoeging van de bewijsstukken inzenden naar: Gemeente Menameradiel Bezoekadres: (alleen s morgens van uur) Afdeling Belastingen Dyksterbuorren 16 Postbus 3 Afdeling Belastingen 9036 ZW Menaam 9036 MS Menaam
VERZOEKFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN GEMEENTELIJKE BELASTINGEN. Informatie: 0497-531299
VERZOEKFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN GEMEENTELIJKE BELASTINGEN Verzenddatum:.. Ontvangstdatum: Informatie: 0497-531299 Let op: Stuur alle gevraagde bijlagen mee!! 1. GEGEVENS AANVRAGER Voorletter(s) en
Nadere informatieAanvraagformulier voor kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Aanvraagformulier voor kwijtschelding gemeentelijke belastingen U moet op alle vragen die op u van toepassing zijn volledig en naar waarheid antwoorden. Als u dat niet doet, zal uw verzoek worden afgewezen.
Nadere informatieVerzoek om kwijtschelding particulieren 2016
Verzoek om kwijtschelding particulieren 2016 Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van belasting. Beantwoord de vragen, onderteken het formulier en stuur het zo snel mogelijk terug. U moet op
Nadere informatieVerzoek om kwijtschelding van betaling van gemeentelijke belastingen 2016
Verzoek om kwijtschelding van betaling van gemeentelijke belastingen 2016 Uw verzoek om kwijtschelding wordt in behandeling genomen op het moment dat dit formulier ingevuld en ondertekend is ingeleverd
Nadere informatieVerzoekformulier Kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Verzoekformulier Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Postbus 54 7470 AB Goor telefoon : 0547-85 85 85 Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van belasting. Beantwoord de vragen, onderteken
Nadere informatiePostbus 1 3890 AA Zeewolde. Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Gemeente Zeewolde Gemeentehuis Raadhuisplein 1 Postbus 1 3890 AA Zeewolde Telefoon (036) 5229522 Telefax (036) 5222394 E-mail info@zeewolde.nl Website www.zeewolde.nl Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke
Nadere informatieverzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen
verzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen voor gemeentelijke belastingen 2015 (afvalstoffenheffing). Uw verzoek zal worden afgewezen als:
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2012
INLEVERDATUM: AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2012 Datum aanslag:... Aanslagnummer:... Totaalbedrag aanslag:... Naam en voorletter(s) Straatnaam en huisnummer Postcode en woonplaats
Nadere informatieVerzoek om kwijtschelding van betaling van gemeentelijke belastingen 2018
Verzoek om kwijtschelding van betaling van gemeentelijke belastingen 2018 Uw verzoek om kwijtschelding wordt in behandeling genomen op het moment dat dit formulier ingevuld en ondertekend is ingeleverd
Nadere informatieVerzoek voor kwijtschelding van belastingen
Verzoek voor kwijtschelding van belastingen Bij correspondentie of telefonisch contact dient u het subject- en aanslagbiljetnummer te vermelden. Gegevens aanvrager Achternaam Voorletters Man Vrouw Adres
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER VERZOEK KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE
AANVRAAGFORMULIER VERZOEK KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE Onvolledige (lees BELASTINGEN Uw eerst onderstaande wordt pas toelichting) gemeente kopieën uw Het verzoek aanvraagformulier van afwijzen. invulling
Nadere informatieVerzoek om kwijtschelding particulieren 2019
Verzoek om kwijtschelding particulieren 2019 Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van belasting. Beantwoord de vragen, onderteken het formulier en stuur het zo snel mogelijk terug. U moet op
Nadere informatieAanvraag Kwijtschelding Gemeentelijke Belastingen
Aanvraag Kwijtschelding Gemeentelijke Belastingen Uw gegevens Voorletter(s) Tussenvoegsel(s) Achternaam Adres Postcode Woonplaats Telefoonnummer E-mailadres Gegevens van de aanslagen waarvoor u om kwijtschelding
Nadere informatieGEMEENTE NUTH. VERZOEKFORMULIER Kwijtschelding belastingen Gemeente Nuth GEGEVENS VAN DE AANSLAGEN WAARVOOR U OM KWIJTSCHELDING VRAAGT
GEMEENTE NUTH VERZOEKFORMULIER Kwijtschelding belastingen Gemeente Nuth GEGEVENS AANVRAGER Adres Postcode/woonplaats Geboortedatum BSN nummer Telefoonnummer Werk Prive GEGEVENS VAN DE AANSLAGEN WAARVOOR
Nadere informatieAanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2015
Aanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2015 Graag binnen drie maanden na de dagtekening van de aanslag inzenden. Let op: het inlichtingenformulier vind u onderaan dit document. Aan het college
Nadere informatieKWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE HEFFINGEN
KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE HEFFINGEN Kwijtscheldingsverzoek terugzenden naar: Gemeentebelastingen Kennemerland Zuid Tav invorderingsambtenaar Postbus 47 2050 AA OVERVEEN Gegevens aanvrager Naam: Adres:
Nadere informatieDien het verzoek om kwijtschelding binnen 3 maanden na dagtekening van de aanslag gemeentelijke belastingen in.
Weert, Onderwerp : kwijtscheldingsverzoek gemeentelijke belastingen BSN : Kenmerk : BV/Fin/Subjectnr. U wilt kwijtschelding van gemeentelijke belastingen aanvragen. Kwijtschelding kunt u aanvragen met
Nadere informatieverzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen
verzoek om kwijtschelding van gemeentelijke belastingen Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen voor gemeentelijke belastingen 2016 (afvalstoffenheffing, OZB-eigenaar en rioolheffing). Uw verzoek
Nadere informatieBelastingen en heffingen, kwijtschelding.
Belastingen en heffingen, kwijtschelding. Een verzoek om kwijtschelding is mogelijk voor afvalstoffenheffing en rioolheffing en kan alleen aangevraagd worden door particulieren. Als u ondernemer bent,
Nadere informatieKWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE HEFFINGEN
KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE HEFFINGEN Per 1 januari 2007 opereren de belastingdiensten van de gemeenten Bennebroek, Bloemendaal, Haarlemmerliede en Spaarnwoude, Heemstede en Zandvoort gezamenlijk onder
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN BELASTING
AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN BELASTING Datum uitreiking:... U dient dit formulier en bijlagen binnen 14 dagen na uitreiking in te leveren. Gegevens van de aanvrager: Naam + voorletters:... Adres:...
Nadere informatieKwijtscheldingsnummer: (wordt ingevuld door de gemeente Diemen)
(Dit formulier dient uiterlijk zes maanden na dagtekening van het aanslagbiljet te zijn ingediend) Gemeente Diemen t.a.v. Belastingen Postbus191 1110 AD Diemen Telefoon 020 3144888 Fax 020 3144635 A A
Nadere informatieGegevens aanvrager Naam en voorletter(s)... Adres... Postcode en woonplaats...
Verzoekformulier Kwijtschelding van belastingschuld. Gebruiksaanwijzing Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van de gemeentelijke belastingen. Beantwoord de vragen, onderteken het formulier en
Nadere informatieGEMEENTE STAPHORST. Aanvraagformulier kwijtschelding 2016
Aanvraagformulier kwijtschelding 2016 Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen voor belastingaanslagen die opgelegd zijn door de gemeente Staphorst. U kunt iemand vragen om dit formulier voor
Nadere informatieGegevens aanvrager / aanvraagster. Gegevens van de aanslagen waarvoor u om kwijtschelding vraagt. 1 Leefsituatie. Naam en voorletters.
Aanvraagformulier Kwijtschelding Afdeling Publiekbalie, team Zorgloket Bezoekadres : Staringstraat 25, Gendringen Postadres : Postbus 42 7080 AA GENDRINGEN Telefoon (0315) 292 292 Gegevens aanvrager /
Nadere informatiePostbus AA Zeewolde. Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen (uitgebreid)
Gemeente Zeewolde Gemeentehuis Raadhuisplein 1 Postbus 1 3890 AA Zeewolde Telefoon (036) 5229522 Telefax (036) 5222394 E-mail info@zeewolde.nl Website www.zeewolde.nl Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke
Nadere informatieVerzoek Kwijtschelding van belasting en/of premie Voor particulieren
12345 Verzoek Kwijtschelding van belasting en/of premie Voor particulieren Gebruiksaanwijzing Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van belasting, premie volksverzekeringen en premie arbeidsongeschiktheidsverzekering
Nadere informatieAanvraagformulier kwijtschelding 2018
Aanvraagformulier kwijtschelding 2018 Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen voor belastingaanslagen die opgelegd zijn door de gemeente Zwartewaterland en voor de aanslagen van het waterschap
Nadere informatieVerzoekformulier 2015
Verzoekformulier 2015 Kwijtschelding van gemeentelijke belastingen Postbus 200 7270 HA BORCULO T 0545-250 250 E info@gemeenteberkelland.nl 1. Gegevens aanvrager Voorletter(s) en naam Adres Postcode en
Nadere informatieAanvraagformulier kwijtschelding 2017
Aanvraagformulier kwijtschelding 2017 Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen voor belastingaanslagen die opgelegd zijn door de gemeente Staphorst. U kunt iemand vragen om dit formulier voor
Nadere informatieVerzoekformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Verzoekformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen Indien u een belastingaanslag heeft ontvangen voor gemeentelijke belastingen, kunt u voor dit bedrag om kwijtschelding verzoeken bij de gemeente.
Nadere informatieVoor inlichtingen over dit formulier kunt u zich telefonisch in verbinding stellen met: Onroerende-zaakbelasting.
1 VERZOEK kwijtschelding van gemeentelijke belastingen Terugzenden aan: BS-nummer: De Invorderingsambtenaar (voorheen Sofi-nummer) Postbus 15 617 AA STEIN Inlichtingen Voor inlichtingen over dit formulier
Nadere informatieVERZOEK OM KWIJTSCHELDING VAN BELASTINGEN
VERZOEK OM KWIJTSCHELDING VAN BELASTINGEN GEGEVENS AANVRAGER (degene op wiens naam het biljet staat) Huidig adres Geboortedatum BSN Hoe bent u bereikbaar? Zelfstandig ondernemer ja nee GEGEVENS AANSLAG
Nadere informatieKwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2016
Gemeente Horst aan de Maas Wilhelminaplein 6 / Postbus 6005 5960 AA Horst Tel (077) 477 97 77 Fax (077) 477 97 50 ` Bank nr. NL48RABO0123601150 Website www.horstaandemaas.nl Toelichting Kwijtschelding
Nadere informatieAanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2016
Aanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2016 Graag binnen drie maanden na de dagtekening van de aanslag inzenden. Let op: het inlichtingenformulier vind u onderaan dit document. Aan het college
Nadere informatieNaam en voorletters: man vrouw Adres: Postcode/woonplaats: Telefoon: E-mailadres: Burgerservicenummer: Geboortedatum:
Verzoekformulier voor kwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2015 Binnen 6 weken na dagtekening van het aanslagbiljet terugzenden aan: Gemeente Lochem, Antwoordnummer 76, 7240 VB Lochem Informatie
Nadere informatieLet op! Vul bij de vragen 5 t/m 16 de gegevens in van uzelf en uw echtgeno(o)t(e) of samenwonende partner.
publiekszaken VERZOEK OM KWIJTSCHELDING VAN BELASTINGEN 1 Gegevens aanvrager (degene op wiens naam het biljet staat) Naam en voorletters: geslacht Ο Man Ο Vrouw Adres: Postcode en Woonplaats: e-mail adres:
Nadere informatieVerzoek kwijtschelding van gemeentelijke belastingen
Verzoek kwijtschelding van gemeentelijke belastingen Afdeling Werk, Inkomen en Zorg, Postbus 168, 1970 AD IJMUIDEN, Bezoekadres: Dudokplein 1, Telefoon: 0255-567200 (Hier niets invullen!) Identiteitsnummer
Nadere informatiesoort belasting jaar aanslagnummer bedrag 3 Leefsituatie
publiekszaken VERZOEK OM KWIJTSCHELDING VAN BELASTINGEN 1 Gegevens aanvrager (degene op wiens naam het biljet staat) Naam en voorletters: geslacht Ο Man Ο Vrouw Adres: Postcode en Woonplaats: Geboortedatum:
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2014
INLEVERDATUM:... AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2014 Gegevens van de belastingplichtige (aanslag op naam van) Naam en voorletter(s)... Adres... Postcode en woonplaats... Geboortedatum...
Nadere informatieKwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2016
Kwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2016 Gemeente Krimpen aan den IJssel Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen van afvalstoffenheffing en/of onroerende zaakbelastingen en/of rioolheffing
Nadere informatieAanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen (rioolheffing en afvalstoffenheffing)
Gegevens Om te zien of u recht heeft op kwijtschelding, moet u veel persoonlijke gegevens invullen. Daarom is het belangrijk dat de gemeente uw gegevens goed beschermt. Dat staat in de Wet bescherming
Nadere informatieKwijtschelding belastingen en heffingen aanvragen
Kwijtschelding belastingen en heffingen aanvragen Dit formulier moet u binnen twee maanden na dagtekening van de belastingaanslagen indienen bij de gemeente. Lees voordat u dit formulier invult de toelichting
Nadere informatieGEMEENTE LITTENSERADIEL AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2010
GEMEENTE LITTENSERADIEL AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2010 Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van belasting. Beantwoord de vragen, onderteken het formulier en stuur
Nadere informatieKwijtschelding. van gemeentelijke belastingen
Kwijtschelding van gemeentelijke belastingen 2015 Gemeente Horst aan de Maas Wilhelminaplein 6 / Postbus 6005 5960 AA Horst Tel. (077) 477 97 77 Fax (077) 477 97 50 Banknr. NL48RABO0123601150 Website:
Nadere informatieKwijtschelding van gemeentelijke belastingen Tel (077) Fax (077) ` Bank nr. NL48RABO Website
Gemeente Horst aan de Maas Wilhelminaplein 6 / Postbus 6005 5960 AA Horst Tel (077) 477 97 77 Fax (077) 477 97 50 ` Bank nr. NL48RABO0123601150 Website www.horstaandemaas.nl Toelichting Kwijtschelding
Nadere informatieSoort belasting Bedrag Jaar
Gemeente Leiderdorp Gemeentehuis Statendaalder 1 2353 TH Leiderdorp Postbus 35 2350 AA Leiderdorp Telefoon (071) 545 85 00 Telefax (071) 589 56 91 www.leiderdorp.nl 1. Gegevens aanvrager: Naam Adres Postcode
Nadere informatieFORMULIER VERZOEK KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN T/M 2007 GEMEENTE ZALTBOMMEL
FORMULIER VERZOEK KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN T/M 2007 Gebruiksaanwijzing GEMEENTE ZALTBOMMEL Met dit formulier kunt u kwijtschelding van gemeentelijke belastingen t/m het belastingjaar 2007
Nadere informatieVerzoek om kwijtschelding gemeentelijke belastingen. 1. Naam Geboortedatum. Postcode en woonplaats. BSN nummer..
Gemeente Lisse Verzoek om kwijtschelding gemeentelijke belastingen 1. Naam Geboortedatum. Adres Postcode en woonplaats BSN nummer.. Op welk telefoonnummer bent u overdag bereikbaar? Wat is uw e-mail adres?
Nadere informatieAanvraagformulier kwijtschelding
Aanvraagformulier kwijtschelding Waarom dit formulier? Bent u niet in staat om de gemeentelijke belastingen te betalen? Met dit formulier kunt u vragen om kwijtschelding. Ruimte voor gemeentestempel Vragen?
Nadere informatie* doorhalen wat niet van toepassing is
AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN Door invulling en ondertekening van dit formulier dient u een aanvraag voor kwijtschelding in. Het volledig ingevulde en ondertekende formulier
Nadere informatieNaam: BSN-nummer: AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN GEMEENTELIJKE BELASTINGEN. Voorletter(s) en achternaam. Adres of verblijfplaats:
Naam: BSN-nummer: AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING VAN GEMEENTELIJKE BELASTINGEN Uw persoonlijke gegevens 1. Vul uw persoonlijke gegevens in. Voorletter(s) en achternaam: _ Adres of verblijfplaats: Postcode
Nadere informatieVerzoek tot kwijtschelding van gemeentelijke belastingen voor ondernemers
Terugzenden aan: Team Geo Informatie en Belastingen Postbus 91 8200 AB Lelystad Verzoek tot kwijtschelding van gemeentelijke belastingen voor ondernemers Openingstijden publieksbalie: ma t/m do. 9.00-100
Nadere informatieAanvraagformulier kwijtschelding
Aanvraagformulier kwijtschelding Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen van de gebruikersaanslag Onroerende zaakbelasting voor een niet-woning en/of de Afvalstoffenheffing. Lees voor u gaat
Nadere informatieVERZOEK OM KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2015. Voorletter(s) en naam. Adres. Postcode en plaats. Telefoonnummer. Burgerservicenummer
DSP 147 VERZOEK OM KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2015 Met dit formulier kunt u kwijtschelding van gemeentelijke belastingen aanvragen. U moet alle vragen die op u van toepassing zijn volledig
Nadere informatiePersoonlijke gegevens:
AANVRAAGFORMULIER Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Let op : Niet door aanvrager in te vullen! Datum ontvangst aanvraag: Cliëntnummer: Werkprocesnummer: In behandeling bij: Persoonlijke gegevens:
Nadere informatieAanvraag om kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Aanvraag om kwijtschelding gemeentelijke belastingen Toelichting Met dit formulier kunt u kwijtschelding vragen van aanslagen GEMEENTELIJKE BELASTINGEN. Kwijtschelding is mogelijk voor (een deel van):
Nadere informatieAanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Gemeente Leiderdorp Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2013 Gemeentehuis Willem-Alexanderlaan 1 2351 DZ Leiderdorp Postbus 35 2350 AA Leiderdorp Telefoon (071) 545 85 00 Telefax
Nadere informatieBinnen 6 weken na dagtekening van het aanslagbiljet formulier persoonlijk inleveren.
Verzoek om kwijtschelding gemeentelijke belastingen von Clermontplein 15 6291 AT Vaals Inlichtingen: Dhr. J. Ritzen tel. 043-3068522 Bereikbaar op maandag, woensdag, donderdag, vrijdag (alleen de oneven
Nadere informatieKwijtschelding gemeentelijke belastingen
Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Afdeling Belastingen telefoonnummer (0341) 359 741 Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Aanvraag Als u
Nadere informatieVerzoek tot kwijtschelding van gemeentelijke belastingen voor ondernemers
Terugzenden aan: Team Geo-Informatie en Belastingen Postbus 91 8200 AB Lelystad Aan dhr/ mw. Verzoek tot kwijtschelding van gemeentelijke belastingen voor ondernemers Openingstijden stadswinkel: ma Openingstijden
Nadere informatieAanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen 1. Gegevens van de aanvrager Burgerservicenummer (bsn) Achternaam en voorletters Adres Postcode en woonplaats Geboortedatum Telefoonnummer E-mail
Nadere informatieGEMEENTE URK Postbus AB URK telefoon: openingstijden: ma / di. t/m do / vr
GEMEENTE URK Postbus 77 8320 AB URK telefoon: 0527-689868 openingstijden: ma. 9.00-12.30/14.00-16.30 di. t/m do. 9.00-12.30/14.00-16.30 vr. 9.00-12.30 Onderwerp: verzoek om kwijtschelding. Naam:.........................................................................
Nadere informatieVerzoekformulier voor kwijtschelding
Verzoekformulier voor kwijtschelding Dit verzoekformulier dient volledig naar waarheid te worden ingevuld en met alle gevraagde kopieën te worden opgestuurd naar: Gemeente Pijnacker-Nootdorp t.a.v. het
Nadere informatieAanslagen waarvoor u kwijtschelding vraagt: Aanslag-/biljetnummer Belastingjaar Voor gemeente
KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN Gegevens aanvrager Naam: Adres: Postcode/Woonplaats: Burgerservicenummer: Telefoon: E-mail: Aanslagen waarvoor u kwijtschelding vraagt: Aanslag-/biljetnummer Belastingjaar
Nadere informatieAanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Gemeente Leiderdorp Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2015 Gemeentehuis Willem-Alexanderlaan 1 2351 DZ Leiderdorp Postbus 35 2350 AA Leiderdorp Telefoon (071) 545 85 00 www.leiderdorp.nl
Nadere informatieGEMEENTE URK Postbus AB URK telefoon: openingstijden: ma / di. t/m do / vr
GEMEENTE URK Postbus 77 8320 AB URK telefoon: 0527-689868 openingstijden: ma. 9.00-12.30/14.00-16.30 di. t/m do. 9.00-12.30/14.00-16.30 vr. 9.00-12.30 Onderwerp: verzoek om kwijtschelding. Naam:.........................................................................
Nadere informatieGemeente Ede. Voorwaarden voor kwijtschelding
Gemeente Ede Aanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2014 Door dit formulier in te vullen vraagt u de gemeente Ede om kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2014. Dat kan voor: afvalstoffenheffing
Nadere informatieGemeente Ede. Voorwaarden voor kwijtschelding
Gemeente Ede Aanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen 2014 voor ondernemers Door dit formulier in te vullen verzoekt u de gemeente Ede om in aanmerking te mogen komen voor kwijtschelding gemeentelijke
Nadere informatie1. Wilt u het formulier helemaal invullen.
Verzoek om kwijtschelding van belasting Datum aanvraag: Burgerservicenummer: Achternaam: Voorletter(s): Tussenvoegsel(s): Straatnaam: Huisnummer: Postcode: Huisletter of toevoeging: Woonplaats: Geboortedatum:
Nadere informatieAanslagen waarvoor u kwijtschelding vraagt: Aanslagbiljetnummer Belastingjaar Voor gemeente
KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN Gegevens aanvrager Naam: Adres: Postcode/Woonplaats: Burgerservicenummer: Telefoon: E-mail: Aanslagen waarvoor u kwijtschelding vraagt: Aanslagbiljetnummer Belastingjaar
Nadere informatieKWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN
KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN Gegevens aanvrager Naam: Adres: Postcode/Woonplaats: Burgerservicenummer: Telefoon: E-mail: Aanslagen waarvoor u kwijtschelding vraagt: Aanslag-/biljetnummer Belastingjaar
Nadere informatieVerzoek kwijtschelding belastingschuld voor particulieren
Middelen Raadhuisstraat 1 Postbus 500, 5800 AM VENRAY Telefoon (0478) 52 33 33 Telefax (0478) 52 32 22 E-mail gemeente@venray.nl Internet www.venray.nl Verzoek kwijtschelding belastingschuld voor particulieren
Nadere informatieKWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN. Aanslagen waarvoor u kwijtschelding vraagt: Aanslag-/biljetnummer Belastingjaar Voor gemeente
KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN Gegevens aanvrager Naam: Adres: Postcode/Woonplaats: Burgerservicenummer: Telefoon: E-mail: Aanslagen waarvoor u kwijtschelding vraagt: Aanslag-/biljetnummer Belastingjaar
Nadere informatie(netto vergoedingen) samenwonende (netto vergoedingen) Salaris, loon, provisie etc. per per
Naam: Adres: Postcode en Woonplaats: Betreft: Aanvraag kwijtschelding voor de aanslag afvalstoffenheffing en rioolrechten Belastingjaar: 2015 Aanslagnummer:.. Bedrag:.BSNnummer: Accountnummer Brabant Water:..Bedrag:
Nadere informatieVERZOEK OM BETALINGSREGELING / UITSTEL VAN BETALING
VERZOEK OM BETALINGSREGELING / UITSTEL VAN BETALING Met het invullen en ondertekenen van dit formulier dient u een verzoek in om een betalingsregeling of uitstel van betaling. Het volledig ingevulde ondertekende
Nadere informatieKwijtschelding belastingen en heffingen, aanvraagformulier
Met dit formulier kunt u kwijtschelding van de gemeentelijke belastingen en heffingen aanvragen. Lees voor het invullen van het formulier de toelichting op pagina 5 en 6. 1. Gegevens aanvrager Voornamen
Nadere informatieAanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen
Aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen Met dit formulier kunt u kwijtschelding aanvragen van de onroerende zaakbelasting eigenaar woning, de hondenbelasting (één hond), de afvalstoffenheffing
Nadere informatieVerzoekschrift Kwijtschelding plaatselijke belastingen
Retour adres: Gemeente Son en Breugel Postbus 8, 5690 AA Son en Breugel Verzoekschrift Kwijtschelding plaatselijke belastingen Uw soonlijke gegevens Naam en voorletters M /V Adres Postcode/woonplaats Geboortedatum
Nadere informatieaanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen
2016 aanvraagformulier kwijtschelding gemeentelijke belastingen Aanvraagformulier.indd 1 02/02/16 13:34 1. Gegevens aanvrager Burgerservicenummer (BSN)... Naam... Adres... Postcode... Woonplaats... Geboortedatum...
Nadere informatieGemeentelijke belastingen
Gemeentelijke belastingen Aanvraagformulier kwijtschelding Volledig invullen en aankruisen indien van toepassing. 1. Gegevens aanvrager Voorletter(s) en naam: Adres: Postcode en woonplaats: Telefoonnummer:
Nadere informatieToelichting kwijtschelding belastingen
Toelichting kwijtschelding belastingen Wij adviseren u deze toelichting goed door te lezen voordat u kwijtschelding aanvraagt. AANVRAAG INDIENEN Indien u aan de door de Rijksoverheid gestelde criteria
Nadere informatieVERZOEKFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2015
VERZOEKFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 2015 Gemeente Wageningen Olympiaplein 1 6707 EN WAGENINGEN plaats voor stempel Vul dit formulier volledig in en lever het in bij het team Financiën
Nadere informatie1) Uw persoonlijke gegevens Naam en voorletters : M /V. Postcode/woonplaats :...
VERZOEK OM KWIJTSCHELDING VAN GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 1) Uw persoonlijke gegevens Naam en voorletters : M /V Adres :. Postcode/woonplaats :..... Telefoonnummer : Geboortedatum :. 2) Aanslagnummer: Belastingjaar:
Nadere informatieNaam en voorletters. Naam en voorletters geboortedatum m/v partner/echtgenoot, zoon, enz.
AANVRAAGFORMULIER VOOR KWIJTSCHELDING VAN GEMEENTELIJKE BELASTINGEN EN HEFFINGEN. GEGEVENS VAN DE BELASTINGSCHULDIGE Naam en voorletters : Adres : Postcode/woonplaats : Telefoon/mobiel: BSN nummer : IBAN
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN
2019 AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 1900197_Gemeente Leiderdorp_Aanvraagformulier_Kwijtschelding_2019.indd 1 23-01-19 11:18 1. GEGEVENS AANVRAGER BURGERSERVICENUMMER (BSN)...
Nadere informatieVerzoek Betalingsregeling en uitstel van betaling van belasting en/of premie Voor particulieren. > Gebruiksaanwijzing. 1 Persoonlijke gegevens
> Retouradres Postbus 329, Kralendijk, Bonaire Verzoek Betalingsregeling en uitstel van betaling van belasting en/of premie Voor particulieren > Gebruiksaanwijzing Wanneer gebruiken Als het voor u niet
Nadere informatieKwijtschelding gemeentelijke belastingen Verzoek
Dit formulier is bestemd voor: Gemeente Putten Fontanusplein 1 Postbus 400, 3880 AK Putten Voor inlichtingen: Loket Samenleving telefoonnummer (0341) 359 635 Kwijtschelding gemeentelijke belastingen Verzoek
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN
2018 AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 1800488_Gemeente Leiderdorp_Aanvraagformulier_Kwijtschelding_2018.indd 1 13-02-18 14:40 1. GEGEVENS AANVRAGER BURGERSERVICENUMMER (BSN)...
Nadere informatieAanvraagformulier Bijzondere bijstand
Aanvraagformulier Bijzondere bijstand Niet in te vullen door aanvrager: ingekomen:[datumstempel] cliëntnummer: werkprocesnummer: Ondergetekende verzoekt hiermee financiële bijstand te verlenen op grond
Nadere informatieAANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN
2017 AANVRAAGFORMULIER KWIJTSCHELDING GEMEENTELIJKE BELASTINGEN 1. GEGEVENS AANVRAGER BURGERSERVICENUMMER (BSN)... NAAM... ADRES... POSTCODE... WOONPLAATS... GEBOORTEDATUM...-... -...TELEFOON... VROUW
Nadere informatieAanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand. Hoe gaat het verder? Waarom dit formulier? Wat moet u doen? Bewijsstukken meesturen.
Aanvraag levensonderhoud Wet werk en bijstand Waarom dit formulier? Met dit formulier kunt u een uitkering levensonderhoud aanvragen op grond van de Wet werk en bijstand (Wwb). Wat moet u doen? Vul het
Nadere informatieIntakeformulier Bewindvoering
Aanmelding voor : Beschermingsbewind Inkomstenbeheer Naam & voornamen M/V Geboortedatum Sofi-nummer Adres Postcode/woonplaats Telefoonnummer Mobiele telefoon Emailadres Gegevens partner Naam & voornamen
Nadere informatieAanvraagformulier Activiteitenfonds
Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier Activiteitenfonds 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats Telefoon
Nadere informatieToelichting. Kwijtschelding lokale belastingen
Toelichting Kwijtschelding lokale belastingen 2016 U krijgt dit formulier omdat u kwijtschelding wilt aanvragen. Sabewa Zeeland heeft een samenwerkingsovereenkomst gesloten met de gemeente Noord-Beveland
Nadere informatieAanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen Ridderkerk
Gemeente Ridderkerk Belastingen, Antwoordnummer 4, 2980 VB Ridderkerk Aanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen Ridderkerk Heeft u een laag inkomen (bijstandsniveau) en weinig vermogen? Dan kunt
Nadere informatieAanvraagformulier Tegemoetkoming Bijzondere Kosten
Datum aanvraag: Registratienummer: Cliëntnummer: (Niet door u in te vullen.) Aanvraagformulier Tegemoetkoming Bijzondere Kosten 1. Gegevens aanvrager Naam Man Vrouw Geboortedatum Adres Postcode / woonplaats
Nadere informatieAanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen Ridderkerk
Gemeente Ridderkerk Belastingen, Antwoordnummer 4, 2980 VB Ridderkerk Aanvraag kwijtschelding gemeentelijke belastingen Ridderkerk Heeft u een laag inkomen (bijstandsniveau) en weinig vermogen? Dan kunt
Nadere informatieIntakeformulier Uitgebreid Budgetbeheer
Aanmelding voor : Uitgebreid Budgetbeheer Alle informatie invullen alleen indien van toepassing Naam & voornamen M/V Geboortedatum Sofi-nummer (BSN) Adres Postcode/woonplaats Telefoonnummer Mobiele telefoon
Nadere informatieAfdeling Sociale Zaken
Afdeling Sociale Zaken Postadres Bezoekadres Postbus 3020 Dampten 2 INLICHTINGENFORMULIER VOOR AANVRAAG 1620 GA Hoorn Tel. 0229-750850 Bijzondere Bijstand Werkproces nr: contactpersoon 1. PERSOONSGEGEVENS
Nadere informatie