Algemeen Aangemaakt: Documentbeheerders. Beoordeling. Opmerkingen. Hyperlinks (Muskee - Ronhaar, B.F. (Ria)) Map:

Transcriptie

1 Mamma carcinoom nazorg v. 1, te gebruiken tot 24 uur na Map: Titel: Saxenburgh Groep\Zorgprocessen\Zorgpaden Mamma carcinoom nazorg Status: Aangemaakt door: Muskee Ronhaar, B.F. (Ria) Algemeen Aangemaakt: (Muskee Ronhaar, B.F. (Ria)) Wijzigingen ten opzichte van vorige versie: Overigen Documentbeheerders Documentbeheerders: Maathuis, W.J. (Willem) Muskee Ronhaar, B.F. (Ria) Beoordeling Beoordelingsronde Deadline Beoordelaar Aanvragen document 10 dagen Beoordelen document 20 dagen Autoriseren van een document 10 dagen Opmerkingen Hyperlinks Uitgaand Uitgaande hyperlinks: Document "PortaCath" Document "Oncofit" Document "Borstprothesen" 1

2 Mamma carcinoom nazorg v. 1, te gebruiken tot 24 uur na Pagina1 2

3 Mamma carcinoom nazorg v. 1, te gebruiken tot 24 uur na Klinische fase Polibezoek uitslag PA Patiënt en diens naaste bezoeken chirurg en RVO/VSO poli voor uitslaggesprek Chirurg bespreekt met patiënt : PA uitslag Wel of geen stadiëringsonderzoek Nabehandeling (eventueel her OK) Evt. mammaprint uitleg geven over MDO en behandeladvies dat daaruit (nog) voortvloeit. Mogelijk dissiminatieonderzoek Xthorax Echografie lever Botscan Verwijzing:: MDO mamma Verwijzing naar document 'Borstprothesen'. Bespreken pa uitslag postoperatief, voorstel mogelijke nabehandeling of follow up Chirurg meldt patiënt digitaal aan voor mammabespreking en komt met een voorstel voor nabehandeling of follow up Wanneer aanwezigen (zie poli klin fase) akkoord gaan, wordt het digitale formulier geaccordeerd Chirurg en/of RVO/VSO Afspraken die uit het MDO/digitale formulier voortvloeien worden gemaakt Polibezoek chirurg Nav mamma bespreking of vragen van patient of switchen van beleid is er een extra polibezoek Chirurg Bespreekt samen met patient het voorgestelde/mogelijk veranderd of aanvullend beleid Adjuvante radiotherapie adjuvante radiotherapie na operatie of chemotherapie en bezoekt radiotherapeut nadat alle tumorkarakteristieken en stadieringonderzoeken bekend zijn. Regie bij directe reconstructie door RVO/VSO bij directe 3

4 Mamma carcinoom nazorg v. 1, te gebruiken tot 24 uur na reconstructie na rt ivm mogelijke vervolgbehandelingen Chirurg: meldt de patiënt na de definitieve uitslag met het voorgestelde behandelplan (telefonisch )aan bij RISO RVO/VSO: geven van info aan pat wat radiotherapie is, procedure (taxi) vervoer belt na ongeveer 2 weken na start rt, hoe het gaat en tav regie voor inplannen mogelijk verdere nabehandelingen lastmeter Patiënt belt regieverpleegkundige als datum radiotherapie bekend is of als er na twee weken nog geen datum bekend is in dat geval neemt regieverpleegkundige contact op met RISO over de te verwachten datum intake radiotherapie: patiënt bezoekt het radiotherapeutisch centrum in Deventer ( RISO) Radiotherapie: Intake Bespreken diagnose Lichamelijk onderzoek Bespreken behandelplan Uitleg over doel, procedure en effecten behandeling (bijwerkingen) Voorlichting praktische gang van zaken Adjuvant systeemtherapie Patiënt bezoekt internist nadat in de oncologiebespreking accoord is gegeven voor adjuvante behandeling chemotherapie en bezoekt internist nadat alle tumorkarakteristieken en stadieringonderzoeken bekend zijn. Internist oncoloog Chemo start binnen 46 weken na operatie of radiotherapie Indien voor de chemokuur een pac noodzakelijk is neemt int onco contact op met chirurg Chirurg vult aanvraag opname in Bpl plant patiënt in voor ok Patiënt ontvangt implantie bewijs Behandelprotocol wordt gevolgd volgens geldende richtlijnen Internist: bespreekt soort kuur en eventuele immunotherapie, startdatum en bijzonderheden schrijven van recept voor systeemtherapie 4

5 Mamma carcinoom nazorg v. 1, te gebruiken tot 24 uur na evaluatie na systeemtherapie Vpk dagbehandeling oncologie of RVO: Geeft voorlichting over systeemtherapie, ook oncofit tijdens en/of na chemo bespreken door vpk dagbehandeling oncologie of RVO Poli assistente interne: maakt afspraak voor adjuvante systeemtherapie Patiënt krijgt eventueel recepten mee voor thuismedicatie tav anti emetica. Oncologieverpleegkundige dagbehandeling oncologie patient info systeemtherapie voor start systeemtherapie doorgeven is aanspreekpersoon voor patient tijdens chemokuren opnemen van tel contact met patient twee werkdagen na systeemtherapie tav registreren mogelijke bijwerkingen Na 3 chemokuren volgt afspraak VSO tav mogelijke bijwerkingen en info bij switch chemokuur Verwijzing:: Verwijzing naar document 'PortaCath'. Verwijzing naar document 'Oncofit'. Follow up Adjuvante endocrino therapie Patiënt komt bij internist voor endocrino therapie na chemo en of radiotherapie Hormoontherapie in de vorm van injecties wordt schriftelijk over gedragen aan de huisarts RVO/VSO Patiënt krijgt voorlichting en schriftelijke informatie, nadere toelichting op de hormoontherapie VSO Afspraak voor hormoonpoli na 6 maanden, tenzij eerder dan 6 maanden op advies internist oncoloog Operatieve ingreep relumpectomie of ablatio bij irradicaliteit en/of okselklierdissectie bij een positieve schildwachtklier mammaintake Zorgpad mammaca klinische fase Behandeling 5

6 Mamma carcinoom nazorg v. 1, te gebruiken tot 24 uur na Zorgpad radiotherapie Zorgpad systeemtherapie Zorgpad endocriene therapie 6

7 Mamma carcinoom nazorg v. 1, te gebruiken tot 24 uur na Tijd/kosten De benodigde tijd en kosten voor dit proces kunnen niet worden bepaald omdat het stroomschema van het proces fouten bevat. U kunt deze fouten zichtbaar maken door het proces te valideren. Tijdsduur: Kosten: 7