De Groningse zorg is van ons allemaal. Statenfractie Provincie Groningen

Transcriptie

1 De Groningse zorg is van ons allemaal Statenfractie

2 De kosten van de zorg stijgen elk jaar enorm. Als er niet wordt ingegrepen, wordt over een aantal jaren de zorg 'onbetaalbaar'. Dus moeten er veranderingen worden doorgevoerd de zorg moet schop. Maar dusdanig dat de zorg voor iedereen toegankelijk blijft. De statenfractie en de gemeenteraadsfracties van de PvdA willen niet langer dat het alleen maar bij een discussie blijft maar dat er daadwerkelijk actie wordt ondernomen. Daarom hebben we er voor gekozen mom zelf met een zorgvisie te komen Statenfractie PvdA De PvdA in de provincie wil dat: * de wijkverpleegkundige een sterkere centrale positie krijgt * er anderhalfslijncentra worden opgezet opgezet in de kerngemeentes * bereikbaarheid van zorg dicht in de buurt * hoge kwaliteit van zorg * betaalbare zorg * langer thuis wonen ook als je zorg nodig hebt * preventieve zorg * zorgaanbieders verantwoordelijk nemen voor de ketenzorg * nu actie wordt ondernomen Leo Sparreboom fractievoorzitter PvdA Gemeente Delfzijl Joop van der Lei fractievoorzitter PvdA Gemeente Appingedam Bert Hazeborg raadslid PvdA Gemeente Slochteren Grietje Uuldriks statenlid PvdA

3 Inleiding de huidige situatie t Liefst leven we lang en gezond. De zorg voor onze gezondheid ligt voor een groot deel bij onszelf. Onze manier van leven kan meebepalen of we gezond blijven of niet. Maar een grote groep mensen (en in toenemende mate chronisch zieke oudere mensen) moeten met regelmaat een beroep doen gezondheidszorg. Ten opzichte van de rest van Nederland heeft de provincie (net als de provincie Zeeland) te maken met specifieke problematiek. De provincie is vanouds al dunbevolkt en heeft nu ook nog te maken met krimp, met name in Noord- en Oost-. Door de krimp wonen minder mensen in dorpen en steden en door de vergrijzing meer ouderen op hoge leeftijd, hierdoor zal de zorgvraag toenemen. Daar komt nog bij dat jongeren meer en meer naar elders trekken om te studeren of te werken. Door de ontgroening zal er een spanning ontstaan tussen zorgvraag en aanbod doordat er te weinig personeel (lees jongeren) zijn die kiezen voor een carrière in de zorg. Eén vier jongeren is straks nodig in de zorgsector. Hoe kunnen we hen interesseren voor werken in de zorg? De provincie heeft te maken met een hoog percentage jeugdwerkloosheid. Toch zijn we niet in staat om de jongeren een carrière in de gezondheidszorg te bieden Het is in elk geval duidelijk dat het onderwijs en de arbeidsmarkt moeten inspelen op die toenemende vraag. Mede doordat in andere sectoren er ook veel vraag is naar goed opgeleide jongeren. (Vissen in dezelfde vijver). Toch willen we graag over goede zorg beschikken. En als het kan: dichtbij. Veel mensen kunnen bij ziekte een beroep doen op familie, vrienden of buren (de mantelzorg). Voor sommigen is dit niet mogelijk en dan is professionele hulp in de buurt een noodzaak. Maar ook voor mantelzorgers zelf is het noodzakelijk dat als dit nodig is er een beroep gedaan kan worden op professionele hulp. Medewerkers in de zorg vinden vaak zelf ook dat de zorg anders geregeld kan worden. Dichtbij waar het kan en verder weg ( ziekenhuis of verpleeghuis) als het moet. bijvoorbeeld de opkomst van de buurtzorg is hier een mooi voorbeeld vandoor de zorg slim te organiseren en door samen te werken in plaats van te concurreren kan de zorg betaalbaar blijven en kunnen we de beschikbare mensen goed in zetten. De provincie staat onder druk. Zorginstellingen, zoals de regionale ziekenhuizen, hebben het zwaar. De fusie en verplaatsing van ziekenhuizen, waardoor de ziekenhuiszorg een stuk verder van de woonplekken worden aangeboden, brengen dan ook veel emoties met zich mee. Belangrijke oorzaken daarvan zijn de afname van het aantal inwoners en de door de specialisten vakgroepen gestelde eisen met betrekking tot het aantal te verrichten behandelingen. De zorg moet voor alle inwoners van de provincie bereikbaar blijven en van de hoogste kwaliteit zijn. De Statenfractie en de gemeenteraadsfracties van de PvdA in vinden het daarom de hoogste tijd voor een nieuwe visie op zorg. Een visie, waarin de zorgvraag van onze inwoners voorop staat en niet de marktwerking.

4 Het regeerakkoord Goede zorg en, nog belangrijker, goede gezondheid zijn niet alleen een zaak van de overheid. Door samenwerking ontstaat er continuïteit in het zorgaanbod waardoor aan de zorgvraag beter kan worden voldaan en hierdoor zullen de kosten kunnen dalen zodat de zorg betaalbaar blijft. In de deze kabinetsperiode kiezen VVD en PvdA voor een drietal prioriteiten: ten eerste moet de kwaliteit van de zorg verbeteren en ten tweede moeten de kosten omlaag. Deze beide doelstellingen kunnen in samenhang worden bereikt. Ten derde moet de (regionale) samenwerking tussen zorgaanbieders worden bevorderd. Dure, complexe acute zorg moet worden geconcentreerd op één plek Dit wil zeggen centraliseren van zorg die complex is ( UMCG) en verder een goede spreiding over de provincie van minder complexe zorg ( Refaja en OZG) en minder ingewikkelde zorg kan dichtbij de mensen worden georganiseerd, in de te realiseren anderhalflijnscentra. De PvdA heeft een nieuwe visie op zorg De PvdA wil betaalbare zorg dicht bij de mensen. In de stedelijke gebieden (Appingedam, Delfzijl, Veendam, Winschoten, Hoogezand en Stadskanaal) en de grotere kerndorpen moeten zorgcentra worden gebouwd. Deze zorgcentra zijn anderhalvelijnscentra waarin de verschillende zorgprofessionals samenwerken. De anderhalflijnscentra combineren verschillende vormen van eerstelijnszorg en poliklinische zorg. Te denken valt aan huisartsen, fysiotherapeuten, apothekers, diëtisten, tandartsen, CJG (centrum jeugd en gezin), wijkverpleegkundigen en geestelijke gezondheidszorg, die spreekuren houden in de zorgcentra. Daarnaast worden in de zorgcentra spreekuur en poliklinische behandeling, uitgevoerd door medisch specialisten. Op deze manier ontstaan er anderhalvelijnscentra

5 Een mogelijkheid is de anderhalvelijnscentra te koppelen aan de verpleeghuiszorg of deze centra daarin een plek te geven. Door de koppeling van anderhalvelijnscentra en verpleeghuizen kan langdurige behandeling en zorg dicht bij huis gewaarborgd worden. De PvdA wil dat zorgbehoeftige mensen (ook mensen die lijden aan dementie of mensen met ernstige lichamelijke problemen) langer thuis kunnen worden verzorgd. Ook dat vraagt een aanpassing van de werkwijze. In de visie van de PvdA wordt de benodigde zorg aan deze groep georganiseerd door wijkverpleegkundigen die samenwerken in wijkteams. Het wijkgerichte zorgaanbod moet een verantwoordelijkheid worden van de wijkteams, die ondergebracht worden in de anderhalvelijnscentra. Door de realisatie van anderhalflijnscentra kan zorg dichtbij huis worden gegeven. Door een aantal poliklinische behandelingen van het ziekenhuis over te hevelen naar de zorgcentra, kan er ook nog eens worden bezuinigd zorgkosten De PvdA wil dat de anderhalflijnscentra ook aan preventie gaan doen gericht op het voorkomen van ziekte door het verbeteren van de leefstijl. Bijvoorbeeld voorlichting over gezond eten en bewegen. Hierin bundelen ziekenhuizen, zorgverzekeraars en de huisartsen hun krachten. De huisarts met de praktijkondersteuner zijn de spil in de coördinatie van de zorg voor de patiënt. Kwaliteit en veiligheid moeten voorop staan in de werkzaamheden en niet tijd en financiën. De PvdA vindt dat de inrichting van anderhalvelijnscentra voortvarend moet worden opgepakt door zowel de zorgaanbieders als de verzekeraars. Momenteel woont 90 %procent van de zorgbehoeftige ouderen thuis. Met de door de PvdA gewenste aanpak kan dit percentage worden verhoogd naar 95%. Ook dat leidt weer tot een besparing, omdat voor een grotere groep opname in een verzorg- of verpleeginstelling kan worden uitgesteld. De geestelijke gezondheidszorg is voor een deel al op die manier georganiseerd. Die zorg is gericht op het kunnen leiden van een zo normaal mogelijk leven met deelname aan de samenleving. De situatie in de stad laten we deze visie buiten beschouwing omdat deels de problematiek hier niet speelt. De stad heeft op zich voldoende huisartsen en 2 grote ziekenhuizen. In de stad is de zorg al goed geregeld met voldoende aanbod, spreiding en kwaliteit De situatie van de stad is in geen enkel opzicht te vergelijken met de provincie waar kleine kerndorpen met een paar stedelijke gebieden die erg verspreid zijn.

6 De PvdA heeft een visie regio De PvdA vindt dat de regionale zorgaanbieders binnen de gemeenten in de provincie de verantwoordelijkheid moeten nemen voor de organisatie van de ketenzorg. Dit zullen ze moeten doen door de opbouw en instandhouding van een hecht netwerk met organisaties en instellingen die actief zijn in de sectoren zorg, welzijn en wonen. De nieuwe zorgcentra moeten initiatieven nemen om onder meer te investeren in de maatschappelijke infrastructuur binnen de gemeenten. Ze moeten de inwoners de garantie bieden dat ze binnen 24 uur de beste oplossing bieden voor een zorgvraag. Werkgelegenheid en onderwijs zijn deels afhankelijk van de ontwikkelingen in de zorg. Een andere, betere organisatie van de zorg biedt mogelijkheden voor het onderwijs en meer werkgelegenheid. De PvdA maakt zich sterk voor deze visie, omdat wij er in geloven dat zorg zoveel mogelijk dicht bij huis gegeven moet kunnen worden. En alleen verder weg dient te gebeuren als het niet anders kan. Daarnaast streven we ernaar om meer jongeren in de zorg aan het werk te krijgen door de zorgaanbieders aantrekkelijke werkgevers te maken met een behoorlijk salaris en ontplooiingsmogelijkheden. Hierdoor kan ook het onderwijs in de provincie een slag maken. ( Healthy agency) De inzet van de PvdA De provincie anders te worden georganiseerd. De ziekenhuizen, de huisartsen, de instellingen voor thuiszorg, de verpleeg- en verzorgingshuizen, de instellingen voor geestelijke gezondheidszorg, verslavingszorg, de CJG ( centrum jeugd en gezin)en voor licht verstandelijke gehandicapten zullen met elkaar moeten samenwerken. De gemeenten, de zorgverzekeraars en de cliëntenorganisaties zullen met de professionals een nieuwe zorgstructuur moeten vormen. Nu zien we dat men het in grote lijnen eens is maar dat er gewacht wordt wie het initiatief neemt. De PvdA wil niet langer wachten, maar zelf een voortrekkersrol nemen om alle partijen om de tafel te brengen, zodat er daadwerkelijk tot actie kan worden overgegaan. In de periode moet deze nieuwe zorgstructuur vorm krijgen. Er liggen veel kansen voor de provincie bij de ontwikkeling ervan. De PvdA ziet de ontwikkeling van een nieuwe zorgstructuur in de provincie als een pilot; de provincie loopt hiermee voor ontwikkelingen in Nederland. Met de pilot worden toekomstperspectieven geboden voor de organisaties in de zorg in andere provincies. De PvdA vraagt het kabinet ondersteuning om de nieuwe zorg voor de provincie op te zetten. Het is een grote operatie die van alle partijen vraagt het algemeen belang voorrang te geven en het eigen belang weg te cijferen. De PvdA doet dan ook een beroep op het kabinet om de partijen, die deze verandering tot stand willen brengen, te ondersteunen.

7 De Groningse zorg is van ons allemaal. Samenvatting De kosten van de zorg stijgen elk jaar enorm. Als er niet wordt ingegrepen, wordt over een aantal jaren de zorg onbetaalbaar. Dus moeten er veranderingen worden doorgevoerd de zorg moet schop. Maar dusdanig dat de zorg voor iedereen toegankelijk blijft. De statenfractie en de gemeenteraadsfracties van de PvdA willen niet langer dat het alleen maar bij een discussie blijft maar dat er daadwerkelijk actie wordt ondernomen. De Statenfractie en alle gemeenteraadsfracties in de provincie vrezen dat het kabinet met een oplossing komt waarbij geen rekening wordt gehouden met regiospecifieke omstandigheden. De provincie vraagt om een specifieke aanpak. Bijvoorbeeld: ten noorden van de stad is geen enkel ziekenhuis, terwijl dit gebied qua oppervlakte meer dan de helft van de provincie beslaat. Verder heeft onze provincie ook te maken met een sterke vergrijzing én ontgroening. De gemiddelde leeftijd van de bevolking stijgt, niet alleen omdat mensen ouder worden, maar ook omdat jongeren wegtrekken naar het midden en westen van het land, en er minder kinderen geboren worden. Uit onderzoek blijkt dat in delen van de provincie hartfalen en obesitas, aandoeningen ten gevolge van roken beduidend hoger zijn dan het landelijk gemiddelde ( onderzoek UMCG / healthy agency) De PvdA wil de wijkverpleegkundigen een sterkere centrale positie geven in de regie van de zorg. Niet de wijkverpleegkundige van vroeger. Maar de nieuwe wijkverpleegkundige werkt zeer nauw samen met de huisarts. De wijkverpleegkundige is de spin in het web naar alle betrokkenen en heeft korte lijnen met zorgaanbieders zoals het ziekenhuis, de thuiszorg, CJG, verpleeghuiszorg en de ggz en is daardoor ook vertrouwenspersoon en observator van met name chronisch, thuiswonende zieke mensen. De PvdA pleit voor de bouw van zorgcentra (gezondheidscentra) in alle kernen (steden en dorpen) van enige omvang. Er dient in ieder geval worden voldaan aan het criterium dat zorg die kan dicht bij huis wordt aangeboden. In die zorgcentra (gezondheidscentra) wil de PvdA niet alleen de eerstezorgslijn, is huisarts, verloskundigeonderbrengen, maar ook onderzoek en die behandelingen die nu nog in ziekenhuizen worden uitgevoerd, maar mogelijk zijn in zorgcentra. Dit is mogelijk door gebruik te maken moderne technologie waarbij de specialist op afstand mee kan kijken bij onderzoek en behandeling en door de specialisten spreekuur in de gezondheidscentra te laten houden Denk aan ECG, scopieen en tele-dermatologie. Zo ontstaan anderhalvelijnscentra. Een zorgvorm, die de zorg zo dicht mogelijk bij huis brengt en die kosten bespaard. Een zorgvorm die vraagt om samenwerking in de zorg en geen concurrentie. De PvdA in de provincie verzoekt het kabinet om dusdanige ondersteuning beschikbaar te stellen dat deze nieuwe zorgvorm ontwikkeld kan worden. Wij denken hierbij aan, concrete acties vanuit de verschillende zorgaanbieders met ondersteuning van de politiek. Niet alleen praten maar ook doen.

8 Colofon: uitgave statenfractie PvdA druk: