Thema-avond

Transcriptie

1 Thema-avond Inleiding door wethouder J van den Berg

2 Inhoud thema-avond 1. 19:35: Regeerakkoord Rutte II (op hoofdlijnen) 2. 19:45: Invoering Participatiewet 3. 20:15: Transitie van de Jeugdzorg 4. 20:45: Korte pauze 4. 21:00: Decentralisatie taken vanuit de AWBZ 5. 21:30: Samenhang 3 decentralisaties 6. 21:40: Tot slot

3 REGEERAKKOORD RUTTE II Op 29 oktober 2011 is het regeerakkoord Bruggen slaan gepresenteerd. Gevolgen voor de gemeente vanuit de sector samenleving.

4 Invoering Participatiewet

5 Korte terugblik Advisering Commissie de Vries over herbezinning Wsw (2008) Invoering Wij in 2009, per afgeschaft Ontwikkeling invoeringswet Wwnv ( ), controversieel verklaard door Tweede Kamer ( ) Wijziging SUWI, loopt van tot Aankondiging Participatiewet in Regeerakkoord ( ) Ombouw premiekorting voor arbeidsgehandicapten tot mobiliteitsbonus voor arbeidsgehandicapte medewerkers (per )

6 Participatiewet Doel is mensen die aan kant staan meer kansen bieden op werk en/of participatie in samenleving door aanpak versnippering regelgeving en (herstel) balans

7 Visie Kansen benutten en (meer) kansen bieden Samen doen, focus op synergie Balans aanbrengen waar onbalans dreigt Effectiviteit- en efficiencyslag voortzetten

8 Contouren Wajong Per alleen mogelijk voor mensen die helemaal niet meer kunnen werken ( volledig en duurzaam) Geen herkeuring en verlaging uitkering voor huidige Wajong-uitkeringsgerechtigden Wsw Verandering voorwaarden per 1 januari 2014 voor sw-plek Gemeenten per beschutte werkplekken (werken onder begeleiding, 100% wettelijk minimum) Geen herkeuring voor huidige medewerkers sw-plek

9 Contouren Loondispensatie Voor doelgroep Participatiewet geldt loondispensatiesysteem Tijdelijk karakter, einddoel wettelijk minimum Uitwerking regeling nodig (obv uitkomsten landelijke pilot) Quotumregeling 5 % van personeelsbestand bestaat uit mensen met arbeidshandicap Regeling geldt voor werkgevers met 25 of meer medewerkers Boete bij niet naleving Invoering regeling stapsgewijs per 1 januari 2015 Uitwerking regeling nodig

10 Maatregelen 1. Samenvoeging Wwb, Wsw en deel van Wajong 2. Ontschotting budgetten en doelgroepen afbouw Wsw-plaatsen en opbouw beschut werk spreiding efficiencykorting sociale werkvoorzieningsector (6 ipv 3 jr.) doorvoering doelmatigheidskorting bij gemeenten en UWV inzake re-integratiemiddelen 3. Invoering en voorzetting stimulering- en ondersteuningsmaatregelen voor werkgevers om mensen met arbeidshandicap in dienst te nemen (o.a. quotumregeling, werkgeverservicepunt)

11 Maatregelen 4. Introductie loondispensatie voor hele doelgroep (maatinvoering obv onderzoeksresultaten experimenten) 5. Vermindering/voortzetting maatregelen bureaucratie (o.a. beleidsvrijheid gemeenten, maatinvoering instrumenten/regelingen) 6. Herbeoordeling en uitkeringsverlaging voor jongeren die al een arbeidsongeschiktheidsuitkering (Wajong) hebben, geschrapt 7. Verplichting gemeenten op 1:3 vrijgevallen sw-plaatsen op te vullen, vervalt

12 Gevolgen Uitbreiding gemeentelijke taken Toename bijstandspopulatie gemeenten (2-3% stijging per jr.) Besparing van 60 miljoen in 2014 tot 400 miljoen in 2017 en 1,8 miljard structureel én gebundeld re-integratiebudget Bron: brief Ministerie SZW, (Contouren Participatiewet)

13 Gevolgen Maatschappelijk ondernemerschap niet meer vrijblijvend Meer eigen verantwoordelijk bij individuele burgers en samenleving. maar ook Meer kansen op arbeidsmarkt voor kwetsbare doelgroepen Meer oog voor duurzame oplossingen Efficiëntere inzet van geld Stimulans andere manier van denken en werken

14 Beoogde procedure Informatie voortgang bestaande experimenten naar Kamer eind januari 2013 (o.a. loondispensatie) Indiening wetsvoorstel na advies van Raad van State bij Tweede Kamer in voorjaar 2013 Invoering wet per 1 januari 2014

15 Uitgangspunten aanpak Binnen wettelijke en financiële kaders In samenhang met andere twee Decentralisaties (2D s) Combinatie van lokaal, (sub-)regionaal en landelijk Koppeling met lopende lokale en regionale trajecten en projecten Interactief waar mogelijk Integraal: 1 gezin, 1 plan, 1 regisseur

16 Werk aan de winkel Plan van aanpak formuleren en uitvoeren Bouwstenen plan van aanpak: actief volgen en vertalen landelijke kaders/onderzoeken in beeld brengen gevolgen Participatiewet voor burgers, gemeente (wettelijk/regelgeving, financieel, beleidsmatig), sociale infrastructuur/werkveld in beeld brengen raakvlakken andere beleidsterreinen en andere 2D s herijken gemeentelijk beleid screenen en herijken bestaande gemeentelijke instrumenten ontwikkelen nieuwe instrumenten doorontwikkelen lokale en regionale samenwerkingsverbanden en netwerken

17 Vragen, opmerkingen?

18 Decentralisatie jeugdzorg

19 Het stelsel zorg voor jeugd werkt niet goed Een toename (8-50% per jaar) van gespecialiseerde, complexe zorg 1 op de kinderen in jeugdzorg, passend onderwijs of wajong Een versnipperde aanpak en veel regeldruk en bureaucratie

20 Het gebruik van gespecialiseerde jeugdzorg neemt sterk toe Gemeente x inwoners Kinderen 2005 Kinderen 2009 Gemiddelde jaarlijkse groei Provinciale jeugdzorg % Jeugd-ggz % Jeugd-lvg 31 65* 28% Pgb * 48% *2008

21 In de zorg voor jeugd is verbinding tussen paradigma s nodig onderwijs participatie veiligheid gezondheidszorg

22 Stelselwijziging van de jeugdzorg Evaluatie van de Wet op de Jeugdzorg (2009) - een te grote druk op gespecialiseerde zorg - versnippering: samenwerking rond kinderen en gezinnen faalt - afwijkend gedrag wordt onnodig gemedicaliseerd - kostenopdrijvend effect van deze knelpunten Kabinet kiest voor een stelselwijziging: Per 1 januari 2015 worden gemeenten verantwoordelijk voor de jeugdzorg Er komt een nieuwe Jeugdwet (Wet Zorg voor de Jeugd)

23 Doelen van de stelselherziening Inhoudelijk ( transformatie ) Van zorg veraf naar preventie, ondersteuning en zorg dichtbij Van complexe naar eenvoudige zorg Van verkokerde naar integrale aanpak Bestuurlijk ( transitie ) Verantwoordelijkheid van VWS, V+J, provincies en zorgverzekeraars naar gemeenten In samenhang met andere stelsel wijzigingen (passend onderwijs, mogelijke wijzigingen sociale zekerheid, AWBZ/WMO Financieel Bundeling financieringsstromen Harmonisatie bekostigingssystemen Herziening eigenbijdrage systemen ( 70 mln) Ombuiging van 10% ( 300 mln)

24 Visie achter de stelselherziening Eigen kracht ouders, familie, netwerk Integraal antwoord per gezin (één plan) Veiligheid kind staat voorop Gemeente stuurt efficiënt

25 Jeugdzorg naar de gemeenten Provinciale jeugdzorg Toegangstaken; advies en meldpunt kindermishandeling(amk); kindertelefoon, ambulante en (semi-)residentiële zorg; pleegzorg Gesloten jeugdzorg Nu vws Zorg voor licht verstandelijk beperkte jeugd/ LVB Nu AWBZ Jeugdbescherming en Jeugdreclassering Nu Veiligheid & Justitie

26 Transitie en transformatie Er is sprake van een ingrijpende bestuurlijk en organisatorische transitie en zorginhoudelijke transformatie. De transitie betreft het opnieuw inrichten en vormgeven van het stelsel (verantwoordelijkheden, bevoegdheden, financieringsrelaties) Binnen de nieuwe structuur krijgt de inhoudelijke vernieuwing vorm, de transformatie, waarbij kan worden voortgebouwd op al in gang gezette ontwikkelingen zowel op lokaal als regionaal niveau.

27 Kosten Jeugdzorg Jeugdzorg miljoen Jeugd LVB (IQ 50-85) 700 miljoen Jeugd GGZ (incl. PGB) 800 miljoen Totaal miljoen Aangekondigde bezuiniging 300 miljoen Extra taakstelling 150 miljoen (landelijke cijfers 2010)

28 Enkele gemiddelde kosten Ambulante behandeling door jeugdzorg Daghulp jeugdzorg (semi residentieel) Pleegzorg Residentiële zorg (intramuraal)** Gesloten jeugdzorg (JeugdzorgPlus)** Jeugdbescherming Jeugdreclassering *Bron: Zorg en voorzieningen voor kinderen en gezinnen: Jeugdzaak ** Werkelijke kosten kunnen per traject/jaar soms verdubbelen

29 Jeugdzorg in Nuth, een paar cijfers Aantal jongeren (0 t/m 22 jaar) Jaarlijks nieuwe indicaties jeugdzorg Kinderen bij GGZ (ambulant-psycholoog) 268 Jeugd LVB * Bron: factsheet gemeente Nuth VNG ** cijfers zijn een indicatie van de orde van grootte

30 Huidige financieringsstromen

31 Transitie: verdeling budgetten Sociaal Cultureel Planbureau werkt momenteel aan een verdeelsleutel voor de toekomstige verdeling van de gelden naar het gemeentefonds. Verdeling is nog niet bekend; waarschijnlijk combinatie van aantallen jeugdigen, risicofactoren en huidig gebruik jeugdzorg. Maastrichtse hoogleraar Paul Jungbluth: Er is in Zuid-Limburg een achterstand die vergelijkbaar is met de grote steden in de Randstad.

32 Transformatie: het moet anders! Zorginhoudelijke vernieuwing: Jeugdzorg anders, beter, efficiënter, minder bureaucratisch Investeren in preventie! Ondersteuning en zorg dichtbij de mensen organiseren (in de wijk) Eigen kracht staat centraal, netwerk betrekken Ouders blijven zelf verantwoordelijk Samenwerken en afstemmen: het simpel en overzichtelijk houden! Demedicaliseren, ontzorgen en normaliseren Cultuuromslag : 80% nieuw denken en werken 20% nieuw organiseren

33 Transformatie

34 Tijdpad Consultatie Jeugdwet 18 juli oktober 2012 Aangepaste wetsvoorstel gaat vermoedelijk medio 2013 naar de Raad van State voor advies en daarna naar de Tweede Kamer Globaal tijdpad voor gemeenten > Analyse, inventarisatie, visie, keuzes en uitwerking > Meerjarig beleidskader overdragen kennis, vaststellen verdeelmodellen en uitrol financieringssystematiek > Invoeringsjaar

35 Vragen????

36 Decentralisatie AWBZ

37 Wat waren de plannen extramurale begeleiding gaat over naar de Wmo, inclusief: jeugd vervoer NIET: indien er een verblijfsindicatie is (ZZP of VPT) vanaf 2013 gemeenten verantwoordelijk voor nieuwe cliënten, vanaf 2014 voor alle cliënten financiële taakstelling van 5%. Maar: in werkelijkheid wellicht hoger. invoeringsbudget in 2012 en 2013 geen overheveling: schrappen AWBZ-functie onder gelijktijdig creëren van een nieuwe taak in de Wmo

38 Nieuwe elementen I Ook extramurale persoonlijke verzorging naar gemeenten Extramurale verpleging naar de Zorgverzekeraars Forse bezuiniging (jeugdzorg, begeleiding en verzorging) Dagbesteding verdwijnt al per Instellen Participatiebudget

39 Nieuwe elementen II Budget Hulp bij het huishouden (Wmo) gekort met 75% ZZP 1 t/m 4 extramuraliseren (zonder compensatie gemeenten)

40 UITDAGINGEN Goed in beeld krijgen van aantallen / cliënten Binnen de gegeven financiële kaders adequate ondersteuning blijven organiseren Nog sterker beroep op eigen verantwoordelijkheid en zorg voor elkaar De inclusieve samenleving realiseren Algemene (collectieve) voorzieningen versterken Samenwerking (doelmatig organiseren) Vernieuwing en innovatie: loslaten van het bestaande Preventief werken

41

42 Samenwerking AWBZ / Wmo Samenwerking in Zuid Limburg * Gezamenlijke oriëntatie begeleiding * Gezamenlijk beleidskader (daar waar mogelijk) * Gezamenlijke oriëntatie op inkoop * Gezamenlijke oriëntatie op vervoer * Gezamenlijke oriëntatie op pers. verzorging * Gezamenlijke oriëntatie op korting HBH (Regio PL en lokaal met zorgaanbieders)

43 Planning AWBZ Mede afhankelijk van * Def. wet en regelgeving (incl. fin) * Oplevering onderzoeken * Combinatiemogelijkheden lokaal en (sub-)regionaal * Infrastructuur (gebouwen) Invoering doch mogelijk gefaseerde uitvoering

44 Vragen?

45 Samenhang Participatiewet, Jeugdzorg en AWBZ (Wmo)

46 Samenhang Participatiewet, Jeugdzorg en AWBZ (Wmo) Kwetsbare burgers In (vrijwel) dezelfde periode Gemeente regie Onduidelijkheid Bezuinigingen (korting op rijksmiddelen) Samenwerking: lokaal, Parkstad en Zuidlimburgse schaal

47 INTEGRALE BENADERING Aanbieders partners Eén intake (1 gezin 1 plan) Sociale omgeving huishouden Output / outcome Individu Financiën (natura en Pgb) Eén info adviespunt Gemeente Participatiewet AWBZ (Wmo) Jeugdzorg

48 Nog meer vragen?

49 Tot slot 3 majeure projecten (decentralisaties) Geen discussie mogelijk HET MOET Vooralsnog veel onzekerheden, onduidelijkheden, vragen Aanslag op ambtelijke capaciteit