Bijeenkomst inkoop Voor de huidige en nieuwe zorgaanbieders 2 juli 2015

Transcriptie

1 Bijeenkomst inkoop Voor de huidige en nieuwe zorgaanbieders 2 juli 2015

2 Programma Opening door Grietje Kalfsbeek Inkoop 2015 en transformatie: waar staan we nu? (Grietje Kalfsbeek) Inkoop Uitgangspunten (Grietje Kalfsbeek) De inkoopstrategie en planning (Emil ten Broeke) Wat staat u te wachten? Vragen stellen plenair Afronding plenaire deel Pauze Vragen in de zaal (individueel)

3 Inkoop en transformatie 2015 De inkoop 2015 en de afspraken Het Groninger Functioneel model als uitgangspunt De 8 opdrachten Waar staan we nu? Uitgangspunten inkoop 2016/17 Vast en variabel Toegevoegde waarde

4 Inkoopstrategie en Planning Europese aanbesteding Overheidscontracten Sturing met toegevoegde waarde en variabel budget Kwaliteit Welke hulp in welk deel? Wat kopen we niet in? Budget Planning

5 Afspraken bij de inkoop in 2014 Contracten 2015 zorggarantie 10% transformatie: 5% voor beweging naar voren, 5% voor intensieve hulp 8 transformatieopdrachten, 1 trekker Plan in voorjaar 2015 Na presentatie bestuurlijk GO (DB 19 juni) en vervolgopdracht In 2 e helft van jaar uitvoering

6 Groninger Functioneel model Een product om ( samen) trots op te zijn Beweging naar voren Eigen kracht versterken, Waar mogelijk lichte hulp, waar nodig snel intensieve hulp. En niet langer dan nodig Dus een investering aan beide kanten, aan de voorkant in de Toegang naar jeugdhulp En aan de achterkant in intensieve hulp

7 De transformatieopdrachten aan de voorkant De Toegang versterken Lokale teams Kwaliteit van de basisondersteuning versterken Samenwerking in het lokale veld en met onderwijs Zorgroutes naar hulp transparant en bereikbaar Advies en hulp bij signalen van onveiligheid Advies bij inzet van intensieve hulp

8 de Toegang Analyse en advies bij huidige toegang door ondersteuningsteam Onderzoek naar effectiviteit van de inspanningen: C4Youth Nieuwe toegang naar dyslexie, samen met het onderwijs Zorgroutes veiligheid ontwikkeld, samen met de Raad voor de Kinderbescherming en de Rechtbank Transformatie Veilig Thuis, naar versterking van de lokale basisondersteuning Opdracht Jeugdbescherming: preventieve jeugdbescherming en SOS

9 Opdrachten aan de achterkant Beddenreductie oftewel de transformatie van de intensieve zorg Meer en andere vormen van pleegzorg Spoedzorg beter organiseren Overgang van

10 Waar staan we nu? Cijfers Bij voorkeur op basis van zorgvraag 2015 inkopen Echter van de zorgtrajecten (initiële vulling) en 2500 nieuwe zorgtoewijzingen slechts 24 in systeem compleet verwerkt Noch gemeenten, noch aanbieders hebben administratie op orde. Is eis in de inkoop Toegang en casusregie. In ontwikkeling Kennis naar de voorkant brengen, in basisteam en bijdrage expertpool ook nog in ontwikkeling (is wens in inkoop)

11 Transformatie in de inkoop Bij de inkoop van 2016/17 worden de transformatiewensen in inkoopdocument opgenomen We vragen u als aanbieders om onder andere gezamenlijk een aanbod te doen op onze vraag Bij gezamenlijk bod, één contractpartner oftewel ketenverantwoordelijke

12 Uitgangspunten inkoop 2016/17 Inkoop voor 2 jaar met een moment van bezinning en eventueel schuiven. Is dus 1 jaar contract met optie voor verlenging Naast enkelvoudige zorgproducten ook integrale trajecten in kader van de transformatie opdrachten Samenwerkende aanbieders, één contractpartner Invloed van de gemeenten op drie momenten: Vooraf bij inventarisatie wensen Bij beoordeling biedingen Bij invulling variabele deel in basisteams en flexibele ondersteuning

13 Vast en variabel en Toegevoegde waarde Vast en flexibele garantie en variabel Vast is voor iedereen die als aanbieder wordt geselecteerd (voor basistaken als administratie en verantwoording) Flexibele Garantie om garantie af te geven voor zorgaanbieders en gemeenten garantie van zorginfrastructuur. Flexibel omdat het per jaar afhankelijk is van de resultaten. Variabel deel is voornamelijk tussen gemeenten en (lokale) aanbieders. Geeft gemeenten grote ruimte voor invulling basis (en flexibele) ondersteuning. Garantie voor aanbieders is 0 op dit deel.

14 Toegevoegde waarde Is selectie op kwaliteit Wat is de toegevoegde waarde van het product of van de ketenaanpak (integraal traject) voor de jeugdige of gezin (cliënt) en voor de gemeente (afnemer)? Dit vraagt om creatieve oplossingen en om samenwerking Waarom geen Best Value Procurement? Omdat: Volume van de vraag te groot en de materie te complex De markt is onvolwassen aan zowel aanbieders kant als bij gemeenten De cultuur van de aanbieders nog te veel verschilt en onvoldoende samenwerkt Risico s nog onvoldoende kunnen worden ingeschat en waar problemen ontstaan is de markt aan beide kanten nog onvoldoende in staat om dit op te lossen.

15 Europese aanbesteding Emil ten Broeke Overheidscontracten (Kenmerken) Minder flexibel Duren langer, groter volume Prijs staat vast voor langere tijd Overheid koopt bij voorkeur in op budgetten want geen winstoogmerk en dus geen reserve Beheersing van budget is overheidstaak bij uitstek Budget is afhankelijk van wetgeving

16 Overheidscontracten Wetgestuurde vraag Wet geeft burgers recht op.. Vraag zal stijgen Gevolg is toename van aanbieders Kosten stijgen Geen marktmechanisme van aanpassing prijs en kwaliteit Voor overheid is er dan alleen nieuwe wet mogelijk Zie nieuwe jeugdwet die recht op jeugdhulp verandert in zorgplicht voor overheid

17 Sturen met Toegevoegde Waarde en variabel budget Bij vaste contractprijs (budget of tarief) geen natuurlijke selectie van aanbieders of producten Daarom selectie op kwaliteit in flexibel, garantie en variabel deel Tijdelijk budget wordt toegekend op basis van toegevoegde waarde Na periode opnieuw beoordelen (maakt sturing mogelijk op niet vergeven delen) En sturing op wensen (transformatie)

18 Belangen van partijen Gemeenten willen flexibiliteit in aanbod en garantie van levering Aanbieders willen zekerheid (vaste kosten en voortbestaan) en flexibiliteit (zij die geen of te klein contract hebben) Jeugd en ouders willen flexibiliteit (hun vraag is niet te sturen) en zekerheid (garantie van hulp) Daarom kiezen we voor een zo klein mogelijk vast deel en zo groot mogelijke flexibiliteit

19 Beoordeling van kwaliteit Kwaliteit wordt beoordeeld door de toegevoegde waarde en door effectiviteit achteraf Als er veel vraag is naar een bepaald product dan zou je flexibel aanbod wensen, om te kunnen uitbreiden Te veel aanbod in het flexibele garantiedeel deel maakt aanbod inflexibel Combinatie mogelijk, bijvoorbeeld: Pleegzorg, bepaald volume in vaste deel en in variabele deel vernieuwde vormen van pleegzorg (netwerk en weekend pleegzorg) of bedden reductie en ambulante specialistische hulp Zo meerdere transformatiedoelen in combinatie

20 Typen hulp in flexibel garantie deel of variabel Variabel Licht ambulante hulp GGZ en begeleiding. Ambulante jeugdhulp Preventieve jeugdbescherming Toegangsexpertise Percentage van de 8 transformatiedoelen Zorgboerderijen en gezinshuisconstructies (kan ook in integraal traject) Deskundigheid in expertpool

21 Hulp in flexibel garantiedeel Langdurige ambulante hulp en begeleiding Specialistische jeugdhulp EED (dyslexie) hulp tot in convenant vastgelegd maximum Jeugdbescherming breed (OTS, Voogdij en jeugdreclassering) Basisdeel pleegzorg Specialistische jeugdhulp of begeleiding met verblijf en of 3-milieuvoorzieningen Daghulp

22 Wat kopen we niet in? Basisondersteuning in de lokale teams die gemeenten zelf financieren (welzijn, maatschappelijk werk, vrijwilligers of professionele jeugdhulp) PGB s (wordt aan ouders toegekend) Zeer specialistische jeugdhulp (wordt bovenregionaal ingekocht) LWI s landelijke inkoop Gesloten jeugdhulp (is al ingekocht)

23 Budget In miljoen beschikbaar voor jeugdhulp (is 163 miljoen minus korting van 16 miljoen) Minus 7,5 % voor uitvoering door gemeenten en versterking voorliggende voorzieningen Minus budget gesloten jeugdhulp Minus budget voor specialistische bovenregionale voorzieningen Minus reservering voor LWI

24 Budgetverdeling Vaste deel circa 1% van totaal Variabel deel ongeveer 20 tot 40% Garantiedeel 60 tot 80% Afsluiter de overheid is niet flexibel maar wel: Volledig transparant Inzicht in doelen, werkwijze en budget!

25 Planning Start aanbesteding en bekendmaking op TenderNed Uiterste moment indienen vragen Laatste wijzigingen in inkoopdocument worden bekend gemaakt Uiterste moment indienen hulpaanbod door aanbieders Beoordeling hulpaanbod aanbieders Uitnodigen aanbieders met geselecteerd hulpaanbod Uiterste moment indienen vragen Beantwoording vragen Inleveren aanbieding Bekendmaking definitieve gunning

26 Vragen?