In dit boekje kunt u de wensen aangeven die u met betrekking tot uw uitvaart uitgevoerd zou willen hebben.

Transcriptie

1 Voorwoord In dit boekje kunt u de wensen aangeven die u met betrekking tot uw uitvaart uitgevoerd zou willen hebben. Indien u de vragen zorgvuldig invult, kan dit boekje in veel opzichten nuttig zijn voor uw nabestaanden. Lees eerst het gehele boekje door, voordat u begint met het invullen ervan. Wij wijzen u er met nadruk op dat dit boekje geen testament is, maar een handleiding voor uw nabestaanden. Voor een testament dient u contact op te nemen met een notaris. Verderop in dit boekje wordt u de mogelijkheid geboden om uw laatste wensen rechtsgeldig te maken. Voor eventuele vragen kunt u uiteraard contact opnemen met de uitvaartverzorger, welke u de nodige adviezen kan verstrekken. Telefoon: Of bezoek onze website: Voor alle vragen geldt: Waar * achter staat, doorhalen wat niet van toepassing is.

2 Persoonlijke gegevens Naam: Voornamen (voluit): Geboren te: d.d. Adres: Postcode: Woonplaats: Telefoonnummer: Burgerservicenummer: Ongehuwd/samenwonend/partnerregistratie/gehuwd* Naam partner: Voornamen (voluit): Burgerservicenummer: Gehuwd geweest met: Voornamen (voluit): Godsdienst of levensovertuiging: Ik heb wel / geen* testament opgemaakt Ik heb wel / geen* donorcodicil Ik ben wel / geen* lid van de Onderlinge EABN u.a., polisnummer:

3 Persoonlijke wensen aangaande mijn uitvaart Uitvaartplechtigheid De uitvaart mag plaatsvinden 0 in tegenwoordigheid van familie, vrienden en belangstellenden 0 in tegenwoordigheid van familie en vrienden 0 in tegenwoordigheid van alleen naaste familie 0 in stilte (na de plechtigheid zal iedereen op de hoogte worden gebracht) Er is wel / geen* gelegenheid om afscheid te nemen. Indien wel, is dit 0 voor een ieder mogelijk 0 voor familie Ik wens dat er wel / geen* dienst wordt gehouden. De dienst mag plaatsvinden in: 0 de kerk, te weten: 0 in het EABN Uitvaartcentrum, aan de Frieswijkstraat te Nijkerk. 0 in crematorium 0 elders: Ik wens wel / geen* condoleance avond. Ik wens wel / geen* condoleance na de uitvaartplechtigheid. Ik wens dat er consumpties aangeboden worden na de uitvaart. 0 nee 0 ja, koffie met koekje / koffie met cake / koffietafel met broodjes 0 anders n.l.: Als voorganger moet worden gevraagd: Ik wil dat er buiten de voorganger wel / geen* gelegenheid tot spreken gegeven wordt aan familie en vrienden.

4 Ik wens wel / geen* muziek tijdens de uitvaartplechtigheid. Indien wel: 0 orgelspel met / zonder* zang 0 van een CD / USB 0 live muziek 0 wat betreft de muziek gaat mijn voorkeur uit naar: Ik wil wel / geen* bloemen 0 bij bloemen gaat mijn voorkeur uit naar: 0 in plaats van bloemen mag het te besteden bedrag worden geschonken aan een goed doel, te weten: rekeningnr. Van bovenstaande wordt een vermelding op de rouwkennisgeving gemaakt. Opbaring Mijn voorkeur aangaande een kist: 0 Eenvoudige folie-print 0 Eenvoudige eiken-fineer 0 Massief eiken 0 anders, n.l. Ik wil worden opgebaard: 0 in het EABN Uitvaartcentrum, Frieswijkstraat 56 te Nijkerk. 0 thuis 0 elders: Dragers Ik wil dat de kist wordt begeleid door: 0 familieleden 0 dragers via EABN Uitvaartverzorging De kist zal op een rijdende baar /op de schouder* begeleid worden.

5 Kennisgeving Er moeten wel / geen* rouwbrieven worden verstuurd. Indien wel: 0 grijze rand 0 zwarte rand 0 afbeelding als achtergrond Adressenlijst is te vinden in: 0 bijgesloten in dit boekje 0 anders, nl. Er moet wel / geen* overlijdensadvertentie worden geplaatst. Indien wel, krant: 0 De Stad Nijkerk 0 AD regio Amersfoort 0 anders, n.l. Ik wil dat de volgende tekst (gedicht of (bijbel)citaat) boven de aanhef op de rouwbrief en/of in de advertentie afgedrukt wordt. Overig Hier is ruimte om aanvullende gegevens te noteren. U kunt denken aan: kleding / rouwvervoer / volgauto s / kist dalen tijdens de begrafenis / klok luiden

6 Ik wil worden begraven / gecremeerd* Indien een begrafenis: Ik wens begraven te worden op begraafplaats te 0 in een bestaand graf, vak: nummer: 0 in een nieuw familiegraf ( koop graf ) voor jaar (Laat u informeren omtrent de mogelijkheden op de gewenste begraafplaats). 0 in een algemeen graf ( huur graf) voor jaar Ik wens wel / geen* grafmonument op het graf. Indien een crematie: Ik wens dat mijn lichaam wordt gecremeerd in crematorium: te: Ik wens dat mijn as wordt verstrooid: 0 op het terrein van het crematorium 0 op zee 0 ik laat dit over aan mijn nabestaanden. 0 anders, n.l.: Ik wens dat de urn wordt bijgezet: 0 op het terrein van het crematorium 0 in een urnengraf op de begraafplaats te 0 in een nieuw/bestaand* graf op de begraafplaats te vak: nummer: 0 de urn moet worden overgebracht naar: 0 andere wens m.b.t. mijn as:

7 Berichtgeving Van mijn overlijden moeten de volgende personen en instellingen zo snel mogelijk (binnen 24 uur) op de hoogte gesteld worden: 0 EABN Uitvaartverzorging B.V. telefoonnummer (033) (dag en nacht bereikbaar) 0 Onderlinge EABN U.A. telefoonnummer (033) ma t/m do 9.00 tot uur naam: postcode: telefoon: naam: postcode: telefoon: naam: postcode: telefoon: naam: postcode: telefoon: naam: straat: postcode: telefoon: adres plaats: mobiel: plaats: mobiel: plaats: mobiel: plaats: mobiel: plaats: mobiel:

8 Ruimte voor eigen notities en toelichting op wensen

9 Administratieve gegevens Mijn notaris is: Mijn accountant is: Mijn belastingadviseur is: Mijn verzekeringsagent is: Mijn bank is: Polissen zijn opgeborgen in: Boekhouding kunt u vinden in: Mijn werkgever / pensioenfonds / uitkeringsinstantie is: Overig:

10 Hoe maakt u uw wensen rechtsgeldig? Hiervoor moet u aan de volgende verplichtingen voldoen. 1. het moet eigenhandig geschreven zijn. 2. het moet gedateerd zijn. 3. u moet uw handtekening plaatsen. Schrijf onderstaande tekst en hetgeen daarbij nog moet worden ingevuld, met vulpen of ballpoint op de lege pagina hiernaast. Deze wilsbeschikking is NIET rechtsgeldig als dit door iemand anders geschreven is en ook niet wanneer het met een schrijfmachine is gedaan. Indien u zelf niet of moeilijk kunt schrijven, gaat u met dit boekje naar de notaris. HIER VOLGT DE TEKST DIE U VOLLEDIG OP DE VOLGENDE PAGINA OVERSCHRIJFT: Ik, ondergetekende, (voornamen (voluit), achternaam, geboortedatum, -plaats, adres, woonplaats) van wie verdere persoonlijke gegevens elders in dit boekje zijn vermeld, beschik als volgt: 1. Ik herroep alle eerder door mij gemaakt uiterste wilsbeschikkingen indien en voor zover die in strijd zijn met hetgeen ik hierna zal bepalen. 2. Ik wens dat mijn stoffelijk overschot wordt begraven/gecremeerd* te en dat bij mijn begrafenis/crematie* zal worden gehandeld op de wijze zoals ik elders in dit boekje heb aangegeven (* allen opschrijven wat u wenst). 3. Ik benoem de heer/mevrouw: en in geval diens overlijden voor of tegelijk met mij de heer/mevrouw: en bij overlijden ook van hem/haar voor of tegelijk met mij de heer/mevrouw: tot opdrachtgever van mijn begrafenis/crematie en daarbij verzoek ik hem/haar niet of zo min mogelijk af te wijken van mijn wensen, zoals elders in dit codicil aangegeven. Aldus opgemaakt en getekend te: d.d.: Handtekening: Wanneer u na het opstellen van deze wilsbeschikking besluit een testament te maken, dient u de notaris op de hoogte te stellen van het bestaan ervan, zodat het bestaan hiervan kan worden vermeld in het testament.

11

12

13 1. Aannametarief: Bij inbegrepen: 8. Consumpties: EABN Uitvaartcentrum 14. Diversen: 1. Aannametarief: verzorgen van de uitvaart binnen de regio, Deze kosten zijn afhankelijk van het aantal Hieronder kunt u diverse (variabele) w.o. verzorging van de formaliteiten gasten en welke consumpties wenselijk zijn. kosten meenemen, zoals: 2. Uitvaartkist: uren van de uitvaartverzorger, Gemiddeld 2 kopjes koffie met 2 broodjes * kosten zorginstelling sociale lasten, administratie en portokosten of 2 kopjes koffie met 1 plakje cake/koek * foto- of video-opname 3. Begraafplaatskosten: Begrafenis / crematie 1.550,- * live muziek (vanuit het EABN Uitvaartcentrum) 200 Koffie met een koekje 380,- * speciale consumpties 4. Crematiekosten: Dienst vanuit kerk of elders + 145,- 200 Koffie met 100 cake/koek 485,- * specefiek rouwvervoer 200 Koffie met 200 broodjes 760,- * organist ect. 5. Dragers: 2. Uitvaartkist * Eiken Folie vanaf 315,- 9. Advertentie: (gemiddeld) * 6. Opbaring: Eiken Fineer vanaf 500,- De Stad Nijkerk 250,- * Eiken Massief vanaf 900,- In een regionale krant 350,- 7. Rouwvervoer: In een landelijke krant 1.550,- Rouwauto 3. Begraafplaatskosten: (grafleges zijn Volgauto's afhankelijk van de gemeente van begraven) Dankbetuigingadvertentie: 60% van de rouw- Berekening: Gemeente Nijkerk: (particulier jaar) advertentie. De kosten worden per millimeter 8. Consumpties: Partuculier graf 20 jaar 2.625,- berekend. Iedere krant heeft andere tarieven. De bedragen welke op u van toepassing Partuculier graf 50 jaar 5.438,- zouden kunnen zijn kunt u in de kolom 9. Advertentie: Partuculier graf 80 jaar 8.251,- 10. Drukwerk: (excl. Porti) vanaf hiernaast vermelden. Algemeen (huur) graf 20 jaar 1.685,- 50 rouwbrieven 173,- 10. Drukwerk: Bijzetting in bestaand graf 1.154,- 100 rouwbrieven 243,- Marge: Rouwbrieven Urnennis of urnenkelder 1.402,- 150 liturgieën 130,- Het is aan te bevelen om een marge van Liturgieen 50 dankbetuigingen 125,- ongeveer 350,- tot 700,- mee te Dankbetuiging 4. Crematiekosten: (deze kosten zijn 100 dankbetuigingen 177,- nemen in uw berekening om onvoorziene incl. 45 min. aula en 45 min. koffiekamer) Postzegels á 0,78 kosten af te dekken. 11. Bloemstukken: Crematieplechtigheid vanaf 1.242,- Verzendset á 3,75 Half uur extra tijd 180,- Op basis van het door u berekende 12. Plechtigheid: Zaterdagtoeslag 230,- 11. Bloemstukken: totaalbedrag kunt u beoordelen of u Eenvoudig bloemstuk vanaf 95,- momenteel onderverzekerd bent. 13. Grafmonument: 5. Dragers Groot bloemstuk/krans vanaf 150,- Mocht hier sprake van zijn, dan zouden wij u 4 dragers, kist op de rolbaar 440,- hierin een passende aanvullende 14. Diversen: 6 dragers, kist op de schouder 667,- 12. Locatie: Dienst / Condoleance verzekering kunnen aanbieden. Dienst EABN Uitvaartcentrum 200,- 15. Marge: 6. Opbaring: (koeling per nacht) Dienst Kerk / Instelling 250,- Thuis 70,- p/n max. 350,- Condoleance EABN Uitvaartc. 220,- Voor informatie over uitvaarten: Uitvaartcentrum 110,- p/n. max. 550,- Tel Grafmonument: vanaf uitvaart@eabn.nl TOTAAL: 7. Rouwvervoer: Zwart, Nijkerk - 30 km. Eenvoudig monument 1.900,- Eerste vervoer 190,- Compleet monument 2.500,- Begrafenis incl. kerkdienst 255,- (incl. staande steen en afdekplaat) Voor informatie over verzekeren: Crematie vanaf 195,- Liggend steentje (40X60) 750,- Tel Uitvaartkosten 2017 Volgauto 7 pers. vanaf 194,- Tweede inscriptie vanaf 765,- onderlinge@eabn.nl EABN Uitvaartverzorging B.V.