IndiRA. Reumazorg Orbis Medisch Centrum

Transcriptie

1 IndiRA Reumazorg Orbis Medisch Centrum

2 Inleiding U bent bij de reumatoloog in behandeling in verband met uw reumatoïde artritis (RA). Met deze folder informeren wij u over het behandelprogramma waarmee u te maken kunt krijgen. Het hoofddoel van dit programma is u te leren omgaan met uw RA. De gekozen naam voor het behandelprogramma indira geeft deze essentie duidelijk aan: individueel leren omgaan met RA (reumatoïde artritis). IndiRA Het behandelprogramma Het totale aanbod binnen het behandelprogramma indira in het ziekenhuis bestaat uit een aantal onderdelen: opname in het ziekenhuis poliklinische begeleiding zelfmanagement cursus. Verderop in deze folder worden deze onderdelen toegelicht. De reumatoloog overlegt met u welk behandelprogramma het beste past bij uw situatie. Het indira-team Het hebben van de chronische ziekte RA zal bij u vast verschillende vragen oproepen. Vragen zoals: wat houdt RA precies in en welke consequenties heeft deze ziekte voor mijn leven, zowel op lichamelijk, emotioneel als sociaal vlak. Of: hoe kan ik zelf zo goed mogelijk controle leren houden over mijn RA? Vragen die u allemaal kunt stellen aan het indirateam, een multidisciplinair team waarvan hulpverleners vanuit verschillende vakgebieden deel uitmaken. Naast de reumatoloog bestaat dit team uit een reumaconsulent, een maatschappelijk werker, een ergotherapeut en een fysiotherapeut. De reumatoloog kan u verwijzen naar verschillende hulpverleners van het indira-team. U zult in elk geval worden verwezen naar de reumaconsulent, die u algemene informatie en verdere uitleg over het indira project zal geven. Overleg binnen het indira-team In het overleg van het indira-team wordt het behandelprogramma van elke patiënt besproken om te zien of er voldoende onderlinge afstemming is tussen de verschillende behandelende hulpverleners. Samenwerkingsnetwerk De begeleiding kan ook bij u in de buurt plaatsvinden. In dit geval zal de hulpverlener, bijvoorbeeld een fysiotherapeut, regelmatig contact hebben met het indira-team. Hiervoor is er een speciaal samenwerkingsnetwerk opgezet tussen de hulpverleners uit het ziekenhuis en in de eerste lijn. Uw hulpverleners hebben regelmatig contact met elkaar en zijn daardoor goed op de hoogte van uw vragen. 2

3 De leden van het indira-team De reumatoloog De reumatoloog bepaalt samen met u het behandelprogramma. Hij onderzoekt u, schrijft medicijnen voor, controleert regelmatig uw bloedbeeld en voert de nodige medische handelingen uit. Hij zal u voor een eerste gesprek doorverwijzen naar de reumaconsulent en de maatschappelijk werker en eventueel fysiotherapie en ergotherapie voorschrijven. De reumaconsulent De reumaconsulent is het eerste aanspreekpunt bij alle vragen die u heeft. Deze is bereikbaar via de poli Reumatologie. Dit kan op afspraak persoonlijk of telefonisch gebeuren (voor bereikbaarheidsgegevens: zie achterzijde van deze folder). Op de eerste plaats beantwoordt de reumaconsulent een aantal vragen zelf of zal de vragen doorgeven aan andere indira-teamleden. Daarnaast geeft de reumaconsulent uitleg over de organisatie en planning rondom de indirazelfmanagementcursus. De fysiotherapeut Een fysiotherapeut van de Paramedische afdeling kan u klinisch of poliklinisch gaan begeleiden. Na het eerste gesprek zal de fysiotherapeut u lichamelijk onderzoeken en het doel van het behandelprogramma met u bespreken: wat wilt (en kunt) u bereiken? Er wordt een beroep gedaan op uw actieve deelname, zodat u uiteindelijk zoveel mogelijk in staat bent om zelfstandig en regelmatig op een verantwoorde manier te kunnen blijven bewegen. U zult onder andere adviezen krijgen over RA en bewegen en leren hoe u uw eigen oefenprogramma kunt opstellen. Tijdens het behandelprogramma zal met u gesproken worden over de mogelijkheden om het geleerde in uw dagelijks leven te blijven toepassen. Gemiddeld zult u twee maal per week naar de Paramedische afdeling komen, waar u, samen met andere RA-patiënten, ongeveer 45 minuten onder begeleiding kunt oefenen. De Paramedische afdeling heeft mogelijkheden om de oefentherapie in het water te laten plaatsvinden, in de oefenzaal of beide. De fysiotherapeut zal u op tijd laten weten welke oefenkleding u het beste kunt meenemen. U kunt ook verwezen worden naar een fysiotherapeut die een praktijk heeft bij u in de buurt. De reumaconsulent of de fysiotherapeut van de Paramedische afdeling kan u vertellen of de plaatselijke fysiotherapeut is aangesloten bij het samenwerkingsnetwerk. De ergotherapeut Een ergotherapeut van de Paramedische afdeling kan u klinisch of poliklinisch gaan begeleiden of, wanneer dit noodzakelijk is, bij u thuis. Tijdens het kennismakingsgesprek probeert de ergotherapeut samen met u na te gaan met welke activiteiten u nu in uw dagelijks leven moeite heeft. Ergotherapie is erop gericht ervoor te zorgen dat u in staat bent uw dagelijkse activiteiten dusdanig uit te voeren dat uw gewrichten zo min mogelijk belast worden. 3

4 U krijgt begeleiding bij het zoeken naar een oplossing van een mogelijk probleem die zo goed mogelijk past binnen uw levensstijl. Zo wordt ook door de ergotherapeut in overleg met u een behandelprogramma op maat gemaakt. Tijdens de ergotherapeutische behandeling leert u om zo zelfstandig mogelijk uw dagelijkse activiteiten uit te voeren met zo weinig mogelijk klachten. U kunt daarbij denken aan wassen, aan- en uitkleden, eten, kinderverzorging, koken, huishouden, werk, hobby s, etc. U kunt ook doorverwezen worden naar een ergotherapeut die een praktijk heeft bij u in de buurt. De reumaconsulent of de ergotherapeut van de paramedische afdeling kan u vertellen of uw ergotherapeut is aangesloten bij het samenwerkingsnetwerk. De maatschappelijk werker De maatschappelijk werker zal met iedere RA-patiënt een kennismakingsgesprek voeren. Indien nodig zal de maatschappelijk werker verder contact met u blijven onderhouden. De taken van een maatschappelijk werker bestaan onder andere uit: het geven van informatie en advies (bijvoorbeeld over sociale wetgeving) psychosociaal onderzoek (onderzoek naar uw leefsituatie) bemiddeling (bijvoorbeeld bij een conflict in de arbeidsituatie) begeleiding / behandeling. Deze laatste taak kan betrekking hebben op: - het leren omgaan met RA en de invloed daarvan op uw totale leven. - het verwerken van verdriet en / of andere emoties die u ervaart ten gevolge van het feit dat u RA heeft. - de veranderingen die reuma teweeg kan brengen in relaties. Tijdens een serie gesprekken zal de maatschappelijk werker een luisterend oor bieden en samen met u structuur proberen aan te brengen in de moeilijkheden die u ervaart. Daarnaast zal de maatschappelijk werker u handreikingen doen om op een andere manier om te gaan met zaken die u moeilijk vindt. Ziekenhuisopname De reumatoloog kan ervoor kiezen om u op te nemen in het ziekenhuis. Voorafgaande aan de ziekenhuisopname zal een aantal onderzoeken plaatsvinden. Op één dagdeel zullen er röntgenfoto s gemaakt worden en bloed geprikt worden. Daarnaast heeft u gesprekken met de verpleegkundige, fysiotherapeut, ergotherapeut en maatschappelijk werker. De reumaconsulent regelt deze afspraken voor u. Op deze manier kan al voordat u opgenomen wordt een gezamenlijk behandelprogramma voor u opgesteld worden dat zoveel mogelijk aansluit bij uw eigen wensen, verwachtingen en mogelijkheden. De verblijfsduur in het ziekenhuis is afhankelijk van uw persoonlijke situatie. De reumatoloog zal dit met u bespreken. Nazorg Wellicht is na het ontslag verdere begeleiding wenselijk. Afspraken over eventuele vervolgbehandelingen in het ziekenhuis of door andere hulpverleners bij u in de buurt, worden gemaakt met de verschillende behandelaars. 4

5 Poliklinische begeleiding Tijdens uw bezoek aan de reumatoloog kan afgesproken worden dat u alleen voor poliklinische begeleiding naar het ziekenhuis komt. Dit betekent dat u voor een afspraak met een of meerdere hulpverleners van het indira-team naar het ziekenhuis komt en na afloop weer naar huis gaat. Elke afspraak kan 30 tot 60 minuten duren. Met de verwijzing van de reumatoloog maakt u een afspraak bij de meldpunten van de betreffende afdelingen (zie achterzijde folder). De inhoud van de behandeling hangt af van uw persoonlijke situatie en wordt op maat op uw behoeften en mogelijkheden afgestemd. De indira zelfmanagementcursus De indira zelfmanagementcursus is bestemd voor zowel patiënten met reumatoïde artritis als voor hun partners. Doel van de cursus is u zo goed mogelijk te leren omgaan met uw reumatoïde artritis. Wij noemen dit zelfmanagement. Tijdens de eerste bijeenkomsten, de basiscursus, wordt met name aandacht besteed aan de methodiek om zelfmanagement te leren. In aansluiting hierop bestaat de mogelijkheid om voorlichtingsbijeenkomsten over verschillende specifieke onderwerpen te volgen. U kunt een keuze maken uit de volgende onderwerpen: kennis over reumatoïde artritis en algemene informatie over medicijnen het verwerkingsproces RA, pijn en bewegen het evenwicht tussen belasting en belastbaarheid hulpmiddelen en aanpassingen het werk en de wetgeving hieromtrent. Zowel voor de basiscursus als voor de aparte voorlichtingsbijeenkomsten kunnen u en uw partner zich bij de reumaconsulent inschrijven. Het indira voorlichtingsmateriaal Elke RA-patiënt krijgt van de reumaconsulent een informatiemap met voorlichtingsmateriaal. Dit voorlichtingsmateriaal omvat onder andere de inhoud van de zelfmanagement cursus en algemene folders over RA. Deze schriftelijke informatie heeft tot doel dat u alle gekregen informatie op een geschikt moment nog eens rustig kunt doorlezen. Bovendien kunt u deze informatiemap meenemen naar de verschillende hulpverleners, zodat zij op de hoogte zijn van de voorlichting die u al ontvangen heeft. Reumaconsulente/Nurse Practitioner Reumaconsulente Mevr. J. Broeren j.broeren@orbisconcern.nl Reumaconsulent/nursepractitioner Dhr. W.J.Bougie w.bougie@orbisconcern.nl Telefoon:

6 Internetsites op reumagebied Reumatologie Meldpunt West 06 Afsprakennummer Informatienummer Internet