DE GEBRUIKSTOELAGE. -Bedrag -Gebruiksnormen -Procedure -Voorbeeld van berekening

Transcriptie

1 DE GEBRUIKSTOELAGE -Bedrag -Gebruiksnormen -Procedure -Voorbeeld van berekening

2 Basisbedrag Indexeren bij bevel van aanvang, spreiden over 20 jaar en aanpassen aan evolutie van de rente Basisbedrag * Index * Coëfficiënt R = referentierentevoet Coëfficiënt = R R 20 De referentierentevoet voor een bepaald jaar wordt in december van het voorgaande jaar vastgesteld op basis van het gemiddelde van de noteringen van een 10-jarige OLO over de periode 1 september - 30 november van dat voorgaand jaar, verhoogd met 15 basispunten

3 Gebruiksnormen Verzorgingsvoorzieningen -Diensten C,D,E,G,M -Diensten A,K,NIC -Dienst Sp -Dienst G architectonisch los van algemeen ziekenhuis -Functie daghospitaal -Psychiatrische ziekenhuizen -PVT -Voorbeeld

4 C,D,E,G,M Toets op de activiteit Activiteit = verantwoord aantal bedden/aantal erkende bedden Vanaf eerste aanvraag gebruikstoelage Activiteitsgraad (A) minimaal 80% Anders aangepaste toelage = toelage * A/80 A,K,NIC Toets op minimum bezettingsnormen Cf. KB Exclusief An, Ad, Kn, Kd Vanaf eerste aanvraag gebruikstoelage Bezetting (A) minimaal Bezettingsnorm (B) Anders aangepaste toelage = toelage * A/B Sp Toets op bezettingsgraad [Verpleegdagen/gem. erkend aantal bedden*100/365] Vanaf eerste aanvraag gebruikstoelage Bezetting (A) minimaal 80% Anders aangepaste toelage = toelage * A/80

5 G architectonisch los van het algemeen ziekenhuis Toets op bezettingsgraad [Verpleegdagen/gem. erkend aantal bedden*100/365] Vanaf eerste aanvraag gebruikstoelage Bezetting (A) minimaal 80% Anders aangepaste toelage = toelage * A/80 Functie daghospitaal Vanaf eerste aanvraag gebruikstoelage Activiteit (X) minimaal 80% van het aantal plaatsen daghospitaal goedgekeurd in principieel akkoord (Y) Anders aangepaste toelage = toelage*x/(y*0,8) activiteit daghospitaal (X) = aantal dagopnamen * ¾/ (250 * 0,8) Aantal dagopnamen: effectief gerealiseerde opnamen (Chir & Med) waarvoor een forfait* wordt aangerekend Factor 3/4 : een plaats voor daghospitalisatie kan 1,33 maal gebruikt worden per dag 250 : aantal opnamedagen per jaar 0,8 : minimale bezettingsgraad van 80 % * Forfait maxi of A, B, C, D

6 Psychiatrische Ziekenhuizen: gecumuleerde toets Toets op bezettingsgraad [Verpleegdagen/gem. erkend aantal plaatsen*100/365] Vanaf eerste aanvraag gebruikstoelage Bezetting (A) minimaal 70% Anders aangepaste toelage = toelage * A/70 Vanaf eerste aanvraag gebruikstoelage Toets op het aantal opnames van het jaar voor de goedkeuring van het principieel akkoord Evenveel opnames (B) realiseren als in het laatste kalenderjaar voor de goedkeuring van het principieel akkoord (C) Anders aangepaste toelage = toelage * B/C

7 Psychiatrisch Verzorgingstehuis Toets op bezettingsgraad [Verpleegdagen/gem. erkend aantal bedden*100/365] Vanaf eerste aanvraag gebruikstoelage Bezetting (A) minimaal 80% Anders aangepaste toelage = toelage * A/80 Exclusief verzorgingsbedden met uitdovend karakter

8 Voorbeeld van toepassing gebruiksnormen Gegeven: een algemeen ziekenhuis is erkend voor 60 C, 90 D, 30 G, 20 M, 3O A bedden en 40 plaatsen daghospitalisatie (totaal 270) en heeft een project gerealiseerd waarvoor in een bepaald jaar een gebruikstoelage wordt aangevraagd. Voor de diensten C, D, G en M samen is het verantwoord aantal bedden bv. = 150. Dit is < 80 % van 200 of = 160. Er dient dus 10/160 ste in min gebracht op het aandeel van deze bedden t.o.v. het totaal (200/270 ste ). De A-dienst kent een bezettingsgraad van 88 %. Dit is dus OK. Daghospitalisatie : aantal dagopnames = bv ; activiteit = x 0,75 / 250 x 0,8 = 37,5 (1) 80 % van plaatsen uit PA (bv. 40) = 0,8 X 40 = 32 (2) (1) > (2). Dit is dus OK. Conclusie: er wordt een pro rato vermindering toegepast voor die bepaalde aanvraag m.b.t. tot dat bepaalde jaar. Bv. Is de berekende gebruikstoelage euro, dan wordt ze in dit geval verminderd met 10/160 x 200/270 x = euro of 4,6 %.

9 Procedure gebruikstoelage

10 Aanvraag gebruikstoelage TIJDENS bouwfase 1 jaar na bevel aanvang van de werken Ontvankelijkheid aanvraag door VIPA < 10 kalenderdagen Advies over conformiteit met principieel akkoord en de normen door IVA Zorg en Gezondheid of IVA VFSIPH plaatsbezoek Advies over conformiteit met principieel akkoord, wetgeving OO en gebruiksnormen (VIPA) plaatsbezoek Aanvraag over conformiteit financiële aspecten (VIPA) < 40 kalenderdagen Bepaling bedrag gebruikstoelage Voorstel van beslissing < 30 kalenderdagen beslissing minister (1ste aanvraag) of leidend ambtenaar VIPA (volgende aanvragen) Vastlegging van het bedrag Brief aan de initiatiefnemer Betaling

11 Aanvraag gebruikstoelage NA bouwfase Éénmaal per jaar Ontvankelijkheid aanvraag door VIPA < 10 kalenderdagen Advies inzake blijvende conformiteit en aftoetsen aan gebruiksnormen (VIPA: intern/extern) Bepaling bedrag gebruikstoelage Voorstel van beslissing Beslissing leidend ambtenaar VIPA Vastlegging van het bedrag < 20 kalenderdagen < 30 kalenderdagen Brief aan de initiatiefnemer Betaling aan de initiatiefnemer

12 Voorbeeld berekening gebruikstoelage

13 Psychiatrisch ziekenhuis : Totale capaciteit : 180 T-, 90 A-bedden en 20 plaatsen A (dag) Totale bruto oppervlakte : m² Project : uitbreiden met 900 m², 500 m² verbouwen en aankopen los meubilair en medische uitrusting Kostenraming: - Uitbreiding: euro - Verbouwing: euro - Los meubilair en medische uitrusting: euro

14 Reële oppervlakte : m² Maximum subsidiabele oppervlakte: 180 T + 90 A + 20 a dag = (270 x 67 m²/bed) + (20 x 38 m²/bed) = m² Reële subsidiabele oppervlakte: Uitbreiding : 800 m² Verbouwing : 500 m² Subsidiabele kostenraming: Verbouwingswerken : euro Los meubilair en medische uitrusting : euro

15 Uitbreiding : 800 m² x Bfr/m² x 2,51571 (index 2006) x 1,21 (BTW) x 1,05 (algemene kosten) x 0,6 = Bfr of ,94 euro (A) Verbouwing : euro x 1,21 x 1,07 x 0,6 = ,74 euro (B) Nazicht maximum: 0,75 x 500 m² x Bfr/m² x 2,51571 x 1,05 x 1,21 x 0,6 = Bfr of ,78 euro (C )is kleiner dan (B) dus (C ) Los meubilair en medische uitrusting: x 1,05 x 1,21 x 0,6 = euro (D) Totaal : A + C + D = ,72 euro

16 Bevel van aanvang werken bv. 15/03/07. Gemiddelde noteringen 10-jarige OLO + 15 basispunten is bv. 4,15 %. Coëfficiënt, volgens de formule berekend, is dan 7,4562 %. VIPA-index 2007 is bv. 2, Jaarlijkse gebruikstoelage: - actualisering: ,72 x 2,60000/2,51571 = ,95 euro - coëfficiënt toepassen: ,95 x 7,4562 % =