Leeftijd Prim aire frozen shoulder ~ ~ 0 M ~ ~ N ~ 00 ~ ~ ~ N~~~~M~COOMI.C')~ ~~~'<'"""NNNN. Aantall)a1ienten
|
|
- Leopold ter Linde
- 8 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Beeldvormend onderzoek Lippmann Kessel (1981) vond dat de diagnose frozen shoulder gereserveerd dient te worden voor patiënten die spontaan pijn krijgen in de schouder, gepaard gaande met een toenemende ernstige bewegingsbeperking van het glenohumerale gewricht. De patiënten zijn niet bekend met een aanwijsbare ziekte en bij algemeen radiologisch onderzoek worden geen afwijkingen gevonden. Incidentie van de primaire frozen shoulder De primaire frozen shoulder komt, volgens Lundberg (1969) en Hazleman (1972), voor bij 1 á 2% van de patiënten met schouderklachten en bij vrouwen iets vaker (58%) dan bij mannen (42%) (Lundberg 1968, Haines 1982). Uit de database van de praktijk voor nek-, schouder- en armklachten werden 288 patiënten met een primaire frozen shoulder geselecteerd. Het betrof hier 136 mannen (47,2 %) en 152 vrouwen (52,8 %) 11 Leeftijd De aandoening ontwikkelt zich meestal tussen de 40 en 70 jaar (Simmonds 1949, Meulengraft 1960, Reeves 1975, Lundberg 1969, Neviaser 1980). Een gemiddelde leeftijd van 52 jaar bij de vrouwen en 58 jaar bij de mannen wordt aangegeven door Lundberg. De gemiddelde leeftijd uit onze database was bij de mannen 54,3 jaar en bij de vrouwen 47,3 jaar. In 6,6 % van de gevallen viel de leeftijd buiten de categorie van 40 ton en met 70 jaar. Bij de mannen waren er 3 jonger dan 40 jaar en 5 ouder dan 70 jaar. Bij de vrouwen waren er 5 jonger dan 40 jaar en 6 ouder dan 70. Leeftijd Prim aire frozen shoulder 'C 60 : ~ o 10 Reeks1 I ~ ~ 0 M ~ ~ N ~ 00 ~ ~ ~ N~~~~M~COOMI.C')~ ~~~'<'"""NNNN Aantall)a1ienten Figuur 26 Leeftijdsverdeling patienten primaire frozen shoulder N=277 Ik denk dat het gerechtvaardigd is te stellen dat een primaire frozen shoulder zich zelden voor het 40e en vrijwel nooit na het 70elevensjaar ontwikkelt. Ontstaat er na het 70ejaar een frozen shoulder, dan zal in eerste instantie gezocht moeten worden naar een onderliggend lijden. De M. Parkinson verdient hierbij aparte vermelding. De M. Parkinson kan schouderklachten als beginsymptoom hebben, terwijl zich langzaam stijfheid van de schouder kan ontwikkelen. Wat precies de relatie is, is niet duidelijk maar bij onderzoek door middel van oppervlakte EMG heb ik meerdere malen gezien dat zonder veel afwijkingen distaal in de arm, in de schoudermusculatuur reeds een uitgebreide tremor waarneembaar kan zijn. 32
2 Verloop van de aandoening Neviaser (1987) beschreef aan de hand van arthroscopisch onderzoek, vier verschillende stadia van de primaire frozen shoulder. In het preadhesieve stadium wordt een milde erythemateuze fibrineuze synovitis gevonden over het gehele gewricht, in het bijzonder aan de onder plooi van het gewrichtskapsel. In dit stadium hebben de patiënten nog een goede beweeglijkheid van de schouder en de klachten worden vaak verward met een tendinitis van de rotatorenmanchet of een bursitis subacromialis. Dit laatste wordt ook wel de subacromial mimmicker" genoemd. - Bij de acute adhesieve fase is er een sterk verdikte rode synovitis waarbij vaak adhesies, ter hoogte van de onder plooi van het gewrichtskapsel, gezien worden. - In de adhesieve fase is de synovia minder reactief en roze van kleur, terwijl in de - chronisch adhesieve fase geen synovitis meer gezien wordt maar het kapsel ernstig gecontraheerd is. Carter Rowe spreekt van een Freezing, een Frozen en een Thawing pfase bij het indelen van een de primaire frozen shoulder. De indeling van Rowe zegt meer over het algemene verloop, die van Neviaser meer over het verloop van de ontstekingsreactie. De "freezing" fase Het begin van de aandoening kenmerkt zich door schouderklachten, waarbij de patiënt in de klaagt over een wat zeurend gevoel in de schouder of bovenarm. Alsof men "een kou op de spieren" heeft opgelopen. De klacht is niet zo ernstig dat de huisarts ervoor geconsulteerd wordt. Na verloop van soms wel meer dan een half jaar gaan de klachten toenemen. Vaak worden onverwachte bewegingen kortdurend heftig pijnlijk of gaan er klachten ontstaan tijdens de nachtrust. Deze beginfase wordt ook wel de fase van de "subacromial mimmicker" genoemd. De symptomen imiteren een subacromiaal impingementsyndroom; De pijn bij onverwachte bewegingen, vaak bij het zijwaartseleveren, geven de onderzoeker het gevoel dat het hier om een ontwikkelende bursitis handelt en reageren, alhoewel bij palpatie vaak geen lokale drukpijnlijkheid gevonden wordt, met een injectie ter plaatse. Het is belangrijk te realiseren dat het verloop van een frozen shoulder die zich eenmaal aan het ontwikkelen is, niet meer te stoppen is. Uitgezonderd helemaal in de fase van de subacromial mimmicker. In een aantal gevallen kan een intra-articulair gegeven injectie het beeld nog stoppen. Is er al een beperking aanwezig dan heeft de intra-articulaire injectie alleen tot gevolg dat de pijnklachten in rust en de nachtelijke pijnklachten afnemen. De bewegingsbeperking blijft echter bestaan. Bij het differentiëren tussen een "subacromial mimmicker" bij een beginnende frozen shoulder en een subacromiaal impingementsyndroom moeten een aantal punten worden bekeken: de leeftijd (niet beneden de 40 jaar) 2. de voorgeschiedenis, waarbij langdurig al een zeurende, vaak diffuse pijn in schouder en/of bovenarm wordt aangegeven. 3. vaak afwezigheid van lokale drukpijn 4. de abductie is in het begin vaak licht beperkt en blijft ook beperkt nadat de arm geëxoroteerd wordt. 5. er is weinig of geen resultaat na een subacromiaal gegeven injectie met corticosteroïden. Als ook de beweeglijkheid van de schouder gaat afnemen, moet gedacht worden aan een ontwikkelende frozen shoulder. De patiënten klagen dan ook al over een afnemende endorotatie. Bij de mannen kan de portemonnaie niet meer achter uit de broekzak gehaald worden, de vrouwen kunnen de sluiting van de BH niet meer bereiken. 33
3 De ''frozen''fase In de "frozen" fase kan de glenohumerale beweeglijkheid afnemen tot nihil. De arm is al spoedig niet meer boven de 90 anteflexie te heffen. Het abduceren is beperkt tot ongeveer 45 graden en de rotaties zijn nihil. De pijnklachten in rust kunnen in deze fase sterk wisselen: De een heeft zeer heftige pijn, de ander een zeurende pijn en een derde heeft nauwelijks pijn. Bij palpatie is vaak niet één structuur verantwoordelijk te stellen is voor de pijn. Onverwachte bewegingen zijn vaak uiterst pijnlijk, waarbij het opvallend is dat de pijn ook weer snel, na enige minuten, verdwijnt. De nachtrust is vaak ernstig verstoord. Als gevolg hiervan kunnen de patiënten uitgeput raken en kunnen psychische reacties gaan vertonen. Deze klachten ' s nachts nemen vaak pas af op het moment dat de rotaties en in het bijzonder de endorotatie weer gaat toenemen Na verloop van tijd nemen de pijnklachten in rust af. De bewegingsbeperking blijft nog lange tijd bestaan. De "thawing"fase Heel langzaam treedt er herstel op van de glenohumerale beweeglijkheid. In eerste instantie merkt de patiënt dit aan het toenemen van de rotaties. Van het herstel van de anteflexie en abductie merkt de patiënt vaak niet veel aangezien de toegenomen glenohumerale beweeglijkheid zich niet direct uit in het hoger kunnen heffen van de arm. De arm kan pas weer boven de 90 graden geheven worden op het moment dat de glenohumerale abductie zich vrijwel volledig hersteld heeft. Aangezien het heffen van de arm door de patiënt als criterium wordt gezien voor het herstel treedt meestal na verloop van tijd het gevoel van ontevredenheid op. Uitleg over het tempo waarin de beweeglijkheid zich herstelt is dan gewenst. 11 Tijdsduur van de primaire frozen shoulder Reeves is een van de weinigen die de tijdsduur van de aandoening heeft aangegeven:. Pijnlijke fase week. Stijve fase 4-12 maand. Herstelfase 9-26 maand. Totale duur maand Gemiddelde duur 30,1 maand Lokalisatie van de klacht In de literatuur worden de pijnklachten in het midden van de bovenarm en ter hoogte van de aanhechting van de m. deltoïdeus aangeven. Eigen onderzoek bij 54 patiënten leverde de volgende pijnlokalisaties op: - - _.~-- --~.: FROZEN SHOULDER LOKALISATIE lokalisatie S...,...-..x...G:o...Q.I.-1 B NB _.u.- _._ij SBO _I SBH '.--- SBOH h' NSB.'--.",..-.ao.J_9 NS ' NSBH..w;:= 2 NSBOH.,, 2 HNSBOH, BO NA _ ;:...--:'O"""",- o aontol Figuur 27 Lokalisatie pijnklachten patienten primaire frozen shoulder H= hoofd N= nek S= schouder A= ann B= bovenann 0= onderann H= hand 34
4 Als de scapula gaat lateroflecteren heeft dit tot gevolg dat de processus coracoïdeus naar beneden moet bewegen. Dit kan zover als de coracoclaviculaire ligamenten dit toelaten (i:5 ) (Figuur 34b). T,) i( J J " \ \ / I I, I \ I j, ( "" \J " \ l i 1 J ""\ a / b L. 11. j, '" Figuur 34 a en b Rotatiemogelijkheden van de scapula langs de thorax in voor/achterwaartse richting (fig 34 a) en zijwaartse richting (fig 34 b),. \., 11 De fysiotherapeutische behandeling bij de primaire frozen shoulder Bij het ontwikkelen van de therapie voor patiënten met een frozen shoulder is uitgegaan van de hypothese dat bij de primaire frozen shoulder het glenohumerale gewrichtskapsel en de bursa subdeltoïdea (B) zijn aangedaan: ad glenohumerale gewrichtskapsel Het gehele glenohumerale gewrichtskapsel vertoont tekenen van een synovitis zoals is aangetoond door Th.J.Neviaser (1987). Het glenohumerale gewrichtskapsel is hierbij verdikt en vertoont adhesies ter hoogte van de axillaire plooi (de Seze 1961, Lundberg 1965). ad. bursa subdeltoïdea De bursa subdeltoïdea vertoont eveneens ontstekingsreacties (Duplay 1882, Codman 1906). Deze ontstekingsreacties hebben verklevingen van de wanden van deze bursa tot gevolg. Reeves (1966) meldt dat de wanden van deze bursa tijdens operatie moeilijk van elkaar te scheiden zijn. Dit heeft een verminderde mobiliteit tussen het caput humeri en de m. deltoïdeus tot gevolg. Volgens Codman (1906) hebben irritaties van de bursa subdeltoïdea een défense musculaire van de adducerende schoudermusculatuur tot gevolg. De gevolgen van de onder A en B genoemde punten worden hieronder besproken: 1. De ontstekingsreacties van het glenohumerale gewrichtskapsel hebben behalve een verminderde mobiliteit van het gewrichtskapsel tevens pijn tot gevolg. De aanwezige adhesies hebben een verkorting van het kapsel tot gevolg, met name aan de onderzijde. 2. De verdikking van het kapsel heeft een vernauwing van de subacromiale ruimte tot gevolg, waardoor bij bewegen de passage van de subacromiale structuren onder de fornix humeri bemoeilijkt wordt. 3. Door de verkleving van de wanden van de bursa subdeltoïdea wordt de mobiliteit van de humerus ten opzichte van de m. deltoïdeus sterk beperkt. Een défense musculaire van de adducerende schouderrnusculatuur heeft behalve een sterke bewegingsbeperking ook het ontstaan van myofasciale triggerpoints in de verschillende spieren tot gevolg (Travell en Simons 1983). 40
5 Dit gaat gepaard met pijn en uitstraling. (Een myofasciaal triggerpoint is een verhoogd prikkelbare plaats in een skeletspier of spierfascie die pijnlijk is bij druk en kan leiden tot karakteristieke uitstralende pijn en autonome reacties). De hierboven genoemde 5 punten hebben tot gevolg dat bij de behandeling van de primaire frozen shoulder met de volgende facetten rekening moet worden gehouden: de ontstekingsreactie gepaard gaande met pijn musculaire reacties verlies van mobiliteit De ontstekingsreactie Indien de primaire frozen shoulder in de zogenoemde "subacromial mimicker fase" ontdekt wordt, is een intra-articulaire injectie met corticosteroïden gewenst. In een aantal gevallen is gebleken dat de ontwikkeling van de aandoening hiermee te stoppen is. Dit is diagnostisch een moeilijk moment, aangezien niet altijd goed uit te maken is of men nu met een subacromiaal syndroom te maken heeft of met een zich ontwikkelende frozen shoulder. De overwegingen hierbij staan vermeld op blz. 35. Ook in een later fase van de aandoening kan een intra-articulaire injectie heilzaam werken. De Jong (1991) schrijft in zijn proefschrift" the painful stiff shoulder" het volgende: "Hoofdstuk 8 bevat een verslag van een gerandomiseerd, dubbelblind onderzoek naar de waarde van intra-articulair toegediend triamcinolonacetonide. Een behandelregime bestaande uit 3 injecties met 10 mg triamcinolonacetonide werd vergeleken met een zelfde regime waarbij doses van 40 mg werden gebruikt. De injecties werden gegeven met intervals van respectievelijk een en twee weken. De resultaten werden beoordeeld na een week, drie weken en uiteindelijk na zes weken. Beoordeling vond plaats met betrekking tot effect op: pijn intensiteit uitgezet op de Visual Anologue Scale (VAS), beperking van het vermogen om de arm aan de aangedane kant te gebruiken, verstoring van de slaap, pijn overdag en 's nachts en beperking van de gleno-humerale beweeglijkheid. De groep die de 40 mg doses ontving toonde een klinisch en statistisch significant grotere verbetering dan de groep die de 10 mg doses kreeg. Dit gold met name voor de verbetering van de pijn. Ook waren er in de groep die de 40 mg. dosis kreeg aanzienlijk minder patiënten bij wie het resultaat teleur stelde. Geconcludeerd wordt dat capsulitis van de schouder effectief behandeld kan worden (met intra-articulaire triamcinolon)" Einde citaat. Indien de primaire frozen shoulder in de zogenoemde "subacromial mimicker fase" ontdekt wordt, is een intra-articulaire injectie met corticosteroïden gewenst. In een aantal gevallen is gebleken dat de ontwikkeling van de aandoening hiermee te stoppen is. Dit is diagnostisch een moeilijk moment, aangezien niet altijd goed uit te maken is of men nu met een subacromiaal syndroom te maken heeft of met een zich ontwikkelende frozen shoulder. De overwegingen hierbij staan vermeld op blz. 35. Een belangrijk deel van dit onderzoek komt overeen met onze ervaringen. Alleen met betrekking tot het herstel van de beweeglijkheid, zien wij nauwelijks verbetering optreden na een injectie. Subjectief kunnen de patiënten beter bewegen, waarschijnlijk door de afgenomen pijn, objectief is er weinig herstel van de glenohumerale beweeglijkheid te bespeuren. Dit neemt niet weg dat de positieve invloed op de pijn in rust en de nachtelijke pijnen van wezenlijk belang zijn voor de patiënt. Patiënten raken hierdoor vermoeid en geïrriteerd en zijn sneller prikkelbaar. Het is met name zo vervelend omdat de pijnlijke fase bij een frozen shoulder maanden kan duren. Bij heftige ontstekingsreacties gepaard gaande met pijn is het gebruik van ijs ook een optie. Tijdens de onderzoeksfase is gekozen voor een koudeapplicatie in de vorm van ijs die door de patiënt zelf regelmatig werd aangebracht, om de invloed van de corticosteroïden uit te sluiten. Er werd geadviseerd om de huid goed afte dekken en met een regelmatige frequentie 15 min. ijs aan te brengen gevolgd door 2 uur rust. Het is mijn ervaring dat de pijnklachten die bij de frozen shoulder optreden ook na enige maanden uit zichzelf verdwijnen. Gezien de tijd die dat met zich mee kan brengen geven ook wij er de voorkeur aan de pijnlijke fase te verkorten door het gebruik van intra-articulaire injecties met corticosteroïden. 41
6 Een belangrijk gegeven bij een primaire frozen shoulder is het volgende: Een ontwikkelende primaire frozen shoulder is niet meer te remmen of te voorkomen. Een veel gemaakte fout is dat men nog probeert te redden wat er te redden is en de patiënt intensief met de schouder laat oefenen. Echter: Des te meer men actief oefent des te meer pijn er zal optreden. Musculaire reacties De spierkrachten worden zowel met een oppervlakkige warmteapplicatie behandeld als met massage. Het betreft hier, naast de musculatuur die het caput humeri omvat, ook de spieren die betrokken zijn bij de besturing van de scapula, zoals de m. trapezius, m. rhomboïdeus, m. levator scapulae, m. teres major, en de spieren behorend bij de rotatorenmanchet. 11 Verlies van mobiliteit De glenohumerale bewegingsbeperking wordt zoals boven beschreven op drie niveaus veroorzaakt. De adhesies van het glenohumerale gewrichtskapsel en de passagestoomis van de subacromiale structuren, als gevolg van de verdikking van dit kapsel, hebben tot gevolg dat respectievelijk zowel onder als boven het draaipunt van het glenohumerale gewricht de beweeglijkheid beperkt wordt. Tevens wordt de beweeglijkheid van het gewricht beperkt door de adhesies tussen het caput humeri en de M. deltoïdeus. Tot op heden gebruikte oefenvormen Mobiliserende oefentherapie kan zowel actief als passief worden uitgevoerd. Gebruikelijke vormen van actieve mobiliserende oefentherapie van de schouder zijn: oefeningen van Codman, De patiënt voert, in voorovergebogen houding, slingeroefeningen uit. Bij deze oefenvorm wordt de invloed van de zwaartekracht zoveel mogelijk beperkt. (fig. 35) rekking soefeningen: Bekend hiervan zijn de "kruipoefeningen tegen de muur", hangen aan wandrekken of andere varianten hierop. pulley tractie: Met gebruikmaking van een katrolmechaniek wordt de arm met meer of minder kracht omhoog getrokken. Figuur 35 Slingeroefeningen volgens Codman Passieve oefentherapie wordt uitgevoerd met hulp van de behandelaar. Deze vorm van oefentherapie kan zowel het mobiliseren van de gehele schouder tot doel hebben als het gelokaliseerd mobiliseren van een van de deelnemende gewrichten, zoals het glenohumerale gewricht. Bij het mobiliseren van de gehele schouder wordt de patiënt op de bank gelegd, waarna de thorax wordt gefixeerd, om vervolgens de arm in alle richtingen te bewegen. Bij het gelokaliseerd mobiliseren van het glenohumerale gewricht, wordt getracht de scapula te fixeren, waarna de humerus passief bewogen wordt. 42
Hoofdstuk 6. De Fysiotherapeutische behandeling bij de primaire frozen shoulder
Hoofdstuk 6 De Fysiotherapeutische behandeling bij de primaire frozen shoulder Bij het ontwikkelen van de therapie voor patiënten met een frozen shoulder is uitgegaan van de hypothese dat bij de primaire
Nadere informatieLichamelijk onderzoek
Hoofdstuk 3 Lichamelijk onderzoek Het lichamelijk onderzoek omvat de volgende onderdelen: -- inspectie in rust -- passief en actief uitgevoerd onderzoek naar de beweeglijkheid van de cervicale wervelkolom,
Nadere informatieFrozen Shoulder. door Albert Dreise, fysiotherapeut
Frozen Shoulder door Albert Dreise, fysiotherapeut Onderwerpen die passeren: inleidende begrippen en definiering het klinische beloop primair versus secundair behandeling primair frozen shoulder fysiotherapeutische
Nadere informatieOverzicht van de toegepaste therapieën
Hoofdstuk 5 Overzicht van de toegepaste therapieën De volgende behandelmethoden zijn toegepast bij de primaire frozen shoulder: 1. manipulatie onder narcose 2. open manipulatie 3. joint distension 4. het
Nadere informatieDe primaire frozen shoulder
Deze informatie is een onderdeel van de CD De primaire frozen shoulder. Informatie over deze CD kunt u vinden op pagina: http://www.nsastenvers.nl/primairefrozenshoulder.html De veel gestelde vragen betreffende
Nadere informatieLETSELS VAN DE SCHOUDER
LETSELS VAN DE SCHOUDER Epidemiologie, diagnostiek, therapie en revalidatie onder redactie van dr J.B. van Mourik dr P. Patka met een ten geleide van prof. B. Binnendijk met medewerking van dr J.H. Arendzen,
Nadere informatieDeelnemers oefengroep frozen shoulder
Deelnemers oefengroep frozen shoulder Wat is een frozen shoulder of capsulitis adhaesiva? Dit is een aandoening van het gewrichtskapsel (capsulitis) waarbij dit kapsel gaat verdikken en schrompelen (adhaesiva)
Nadere informatieS. van der Veen, arts. 1
S. van der Veen, arts. 1 S. van der Veen, arts. 2 S. van der Veen, arts. 3 S. van der Veen, arts. 4 S. van der Veen, arts. 5 S. van der Veen, arts. 6 S. van der Veen, arts. 7 S. van der Veen, arts. 8 S.
Nadere informatiePATIËNTENFOLDER ORTHOPEDIE
PATIËNTENFOLDER ORTHOPEDIE Frozen Shoulder Algemeen Er is bij u een frozen shoulder vastgesteld. Aan de hand van deze folder krijgt u informatie over de schouder, de klachten, de oorzaak, risicofactoren
Nadere informatieZorgSaam Ziekenhuis ZorgSaam Ziekenhuis ZorgSaam Ziekenhuis frozen shoulder
frozen shoulder 1 Inleiding De term frozen shoulder werd voor het eerst beschreven door de Amerikaanse chirurg Ernest Codman in 1934. De aandoening wordt zeer frequent beschreven in de medische literatuur
Nadere informatieVerdiepingsmodule. Vaardigheid schouderonderzoek. Schoudersklachten: Vaardigheid schouderonderzoek. 1. Toelichting. 2. Doel, doelgroep en tijdsduur
Schoudersklachten: 1. Toelichting Deze verdiepingsmodule is gebaseerd op de NHG Standaard van oktober 2008 (tweede herziening). De anatomie van de schouder is globaal wel bekend bij de huisarts. Veelal
Nadere informatieSport-Fysiotherapie R. de Vries en Medische Trainings Therapie
Sport-Fysiotherapie R. de Vries en Medische Trainings Therapie Kerkweg 45a 4102 KR Zijderveld Telefoon 0345-642618 Fax 0345-641004 E-mail vriesfysio@planet.nl Internet www.fysiodevries.nl/ Frozen shoulder
Nadere informatieNetwerkbijeenkomst Masseurs Netwerk Nederland DE FROZEN SHOULDER TJITTE KAMMINGA
Netwerkbijeenkomst Masseurs Netwerk Nederland DE FROZEN SHOULDER TJITTE KAMMINGA TJITTE KAMMINGA Ex-docent fysiotherapie Hogeschool Leiden Fysiotherapeut / manueel therapeut Ex-trainer Haagatletiek en
Nadere informatieRisicofactoren 1 Pijn 1 Behandeling 2 Pijnbestrijding 2 Fysiotherapie 2 Chirurgische ingreep 2 Oefeningen 2 Belangrijke telefoonnummers 5
Frozen shoulder Oefeningen Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Risicofactoren 1 Pijn 1 Behandeling 2 Pijnbestrijding 2 Fysiotherapie 2 Chirurgische ingreep 2 Oefeningen 2 Belangrijke
Nadere informatieDe primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek
De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document version below.
Nadere informatieDe primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek
De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document version below.
Nadere informatieDoorbewegen van de schouder onder narcose. afdeling Fysiotherapie
00 Doorbewegen van de schouder onder narcose afdeling Fysiotherapie 1 Wat is 'doorbewegen van de schouder onder narcose'? Doorbewegen van de schouder wil zeggen dat een gespecialiseerd fysiotherapeut,
Nadere informatieOrthopedie. Frozen shoulder
Orthopedie Frozen shoulder De schouder De schouder is een kogelgewricht. Het wordt gevormd door de kop van de bovenarm en de kom van het schouderblad. Het schoudergewricht is omgeven door het gewrichtskapsel,
Nadere informatieIncidentie en prognostische factoren van postoperatieve frozen shoulder na schouderoperaties. Rinco Koorevaar
Incidentie en prognostische factoren van postoperatieve frozen shoulder na schouderoperaties Rinco Koorevaar Doel van schouderoperaties: afname pijn toename functie goede stabiliteit geen complicaties
Nadere informatieSchouderpathologie voorde huisarts
Schouderpathologie voorde huisarts Linda Cervenka Ellen de Wit Ron Onstenk April 2012 Schouderklachten?? Nekklachten Radiculaire klachten CTS Infectieus Polymyalgia Schouder/POB klachten Gecombineerd Schouder
Nadere informatieOrthopedie Arthroscopische subacromiale decompressie van de schouder (Neerplastiek)
Orthopedie Arthroscopische subacromiale decompressie van de schouder (Neerplastiek) Inleiding Uw orthopedisch chirurg heeft u geadviseerd om uw schouderklachten operatief te behandelen met behulp van een
Nadere informatieDe primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek
De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document version below.
Nadere informatieArthroscopische subacromiale decompressie van de schouder (Neerplastiek) Inleiding
Arthroscopische subacromiale decompressie van de schouder (Neerplastiek) Inleiding Uw behandelend arts heeft u geadviseerd om uw schouderklachten operatief te behandelen met behulp van een kijkoperatie
Nadere informatieDiagnostiek aan de schoudergordel. Model orthopedische geneeskunde ( James Cyriax) (Dos winkel)
Diagnostiek aan de schoudergordel Model orthopedische geneeskunde ( James Cyriax) (Dos winkel) Doorsnede art. humeri bicepspees, loopt door bovenkant van kapsel en voorkomt inklemming van kapsel in gewrichtsspleet
Nadere informatieSchouderdecompressie
Schouderdecompressie Open schouder decompressie. Uw behandelend arts heeft u geadviseerd uw schouderklachten operatief te behandelen. Uw klachten ontstaan door inklemming van een pees (supraspinatuspees)
Nadere informatieNVAB Richtlijn Klachten aan Arm, Nek of Schouder. Werk en KANS. 11-5-2015 Hoge School Leiden. Dr. Leo. A.M. Elders
NVAB Richtlijn Klachten aan Arm, Nek of Schouder 1 11-5-2015 Hoge School Leiden Dr. Leo. A.M. Elders Werk en KANS Tel: 06-55741585 E-mail: info@nvka.nl Inhoud presentatie Schouderklachten /SAPS Epidemiologie
Nadere informatieFrozen Shoulder. Ook wel adhesieve capsulitis genoemd. Wat is het?
Frozen Shoulder Ook wel adhesieve capsulitis genoemd Wat is het? Frozen Shoulder is een extreem pijnlijke aandoening waarin de schouder volledig of gedeeltelijk verstfijd is. Het is een van de meest pijnlijke
Nadere informatieSchouderdecompressie en/of behandeling cuff ruptuur
Schouderdecompressie en/of behandeling cuff ruptuur Uw behandelend arts heeft u geadviseerd uw schouderklachten operatief te behandelen. U hebt klachten in uw schouder en bovenarm die ontstaan door het
Nadere informatieSAMENVATTING. Schouder pijn na een beroerte.
SAMENVATTING Schouder pijn na een beroerte. Schouderpijn na een beroerte is een veelvoorkomend bijverschijnsel bij patiënten met een hemiplegie (halfzijdige verlamming) en het voorkomen ervan wordt geschat
Nadere informatieZiekenhuis Rivierenland Patiënteninformatie. orthopedie DE STIJVE SCHOUDER (FROZEN SHOULDER)
Ziekenhuis Rivierenland Patiënteninformatie orthopedie DE STIJVE SCHOUDER (FROZEN SHOULDER) www.zrt.nl GEWRICHTSKAPSEL (A) SLEUTELBEEN SCHOUDERBLAD BOVENARM A De stijve schouder of frozen shoulder (in
Nadere informatieLezing : Frozen Shoulder Voorstel Fysiotherapeutische behandelrichtlijn bij Capsulitis Adhaesiva
Lezing : Frozen Shoulder Voorstel Fysiotherapeutische behandelrichtlijn bij Capsulitis Adhaesiva H.M. Vermeulen, R. Schuitemaker, K.M.C. Hekman, D.H. van der Burg, F. Struyf. De SNN- Praktijkrichtlijn
Nadere informatieArthroscopische neerplastiek. Orthopedie
Arthroscopische neerplastiek Orthopedie Inhoudsopgave Inleiding...4 De schouder...4 Behandeling...6 Diagnose en onderzoek...6 De operatie...7 Mogelijke complicatie...8 Anesthesie (verdoving)...9 De eerste
Nadere informatieDe primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek
De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document version below.
Nadere informatieArtrose knie. Artrose is een aandoening die voor kan komen bij één of meerdere gewrichten.
Artrose knie Wat is artrose? Artrose is een aandoening die voor kan komen bij één of meerdere gewrichten. Een gewricht bestaat uit twee botuiteinden, die zijn bekleed met kraakbeen. Het kraakbeen vangt
Nadere informatieDe stijve schouder. (frozen shoulder)
De stijve schouder (frozen shoulder) De stijve schouder, frozen shoulder De stijve schouder of frozen shoulder (capsulitis adhaesiva) is een aandoening waarbij het gewrichtskapsel is verdikt en verschrompeld
Nadere informatieSchouder, bovenrug en bovenarm
pijngids Vetgedrukte tekst geeft een primair pijnpatroon aan. Niet-vetgedrukte tekst verwijst naar een minder vaak voorkomend patroon of een satelliet-triggerpoint-patroon. Spieren staan in volgorde van
Nadere informatieSNN Praktijkrichtlijn Frozen Shoulder fysiotherapeuten 2017
Schouder Netwerk Nederland SNN Praktijkrichtlijn Frozen Shoulder fysiotherapeuten 2017 Aanleiding SNN congres 2013, studie R. Koorevaar, T. Kraal Vaak negatieve effecten van FT bij FS Praktijkrichtlijn:
Nadere informatieDe waarde van echografisch diagnostisch onderzoek. Marc Weyts, huisarts-echografist April 2018
De waarde van echografisch diagnostisch onderzoek Marc Weyts, huisarts-echografist April 2018 Geen Geen Geen Geen NHG standaard schouderklachten (2 e heriene versie 2008) Eenvoudig, pragmatisch en stapsgewijs
Nadere informatieCarpale tunnelsyndroom
NEUROLOGIE Carpale tunnelsyndroom Beknelling zenuw in pols en hand U heeft een afspraak omdat u klachten heeft die passen bij het Carpale tunnelsyndroom (CTS). Bij het CTS is een zenuw in de pols bekneld
Nadere informatieArtrose Bewegen bij heup- en knieartrose
Artrose Bewegen bij heup- en knieartrose Tips om zelf uw klachten te verminderen en informatie over wat de fysiotherapeut voor u kan betekenen Speciaal voor mensen met artrose is in diverse fysiotherapiepraktijken
Nadere informatieNiet alles is Subacromiaal Pijnsyndroom
Niet alles is Subacromiaal Pijnsyndroom Diagnose & behandeling van schouderklachten in de 1 e en 2 e lijn Bursitis Disclosuresheet belangen spreker Geen potentiële belangenverstrengeling Voor bijeenkomst
Nadere informatieTweede bijeenkomst 2011 van het Schouder Netwerk Twente. 6 December 2011, Saxion Hogeschool Enschede.
Tweede bijeenkomst 2011 van het Schouder Netwerk Twente. 6 December 2011, Saxion Hogeschool Enschede. AGENDA 06-12-2011; F 1.09. 18:30 19:00 uur: Ontvangst. 19:00 19:20 uur: Mededelingen van het bestuur;
Nadere informatieIMPINGEMENT VAN DE SCHOUDER
IMPINGEMENT VAN DE SCHOUDER 1. INLEIDING De schouder is een relatief complex gewricht dat een zeer grote mobiliteit jammergenoeg combineert met een relatief gebrek aan stabiliteit.zolang alle componenten
Nadere informatieDe stijve schouder. (frozen shoulder)
De stijve schouder (frozen shoulder) De stijve schouder, frozen shoulder De stijve schouder of frozen shoulder (capsulitis adhaesiva) is een aandoening waarbij het gewrichtskapsel is verdikt en verschrompeld
Nadere informatieSchuitemaker fysiotherapie en manuele therapie bv www.fysio.net - Amsterdam
Uit: Egmond-Schuitemaker schouderprotocol (conform Kibler, Cools en Walraven) Excentrische oefeningen rotatorencuff schouder www.fysio.net (nog niet op de huiswerkfilmpjes.) Toe te passen bij stabiliseren
Nadere informatieWat zorgt voor de stabiliteit? Instabiliteit ontstaat wanneer er iets mis met het actieve of passieve systeem.
(In-) Stabiliteit Inleiding Wat is instabiliteit? Instabiliteit van het schoudergewricht houdt in dat de weefsels in en rond de schouder niet in staat zijn de kop van de bovenarm op een juiste manier in
Nadere informatieVersus Tijdschrift voor Fysiotherapie,19e jrg 2001, no.6 (pp. 315 322)
Auteur(s): Titel: A. Lagerberg De beperkte schouder. Functie-analyse van het art. humeri met behulp van een röntgenfoto Jaargang: 19 Jaartal: 2001 Nummer: 6 Oorspronkelijke paginanummers: 315-322 Deze
Nadere informatieVerdiepingsmodule. Eerst anatomie kennen, dan injecteren. Eerst anatomie kennen, dan injecteren. 1. Toelichting. 2. Doel, doelgroep en tijdsduur
1. Toelichting Deze verdiepingsmodule is gebaseerd op de NHG Standaard M08 Schouderklachten van oktober 2008 (tweede herziening). De anatomie van de schouder is globaal wel bekend bij de huisarts. Veelal
Nadere informatieImpingement van de schouder
Impingement van de schouder anatomie pathofysiologie diagnostiek behandeling conclusie Peer Poelmann Anatomie Ossaal Musculair Gewricht Anatomie Ossaal Musculair Gewricht posterieur zij aanzicht Anatomie
Nadere informatieRotator cuff impingement. Beate Dejaco-Lanz Sportfysiotherapeute MSc Orthopedisch manueel therapeute Sport Medisch Centrum Papendal
Rotator cuff impingement Beate Dejaco-Lanz Sportfysiotherapeute MSc Orthopedisch manueel therapeute Sport Medisch Centrum Papendal introductie definitie impingement classificatie impingement diagnostiek
Nadere informatieBursitis, tendinitis en enthesitis/enthesopathie
Reumatologie Bursitis, tendinitis en enthesitis/enthesopathie i Patiënteninformatie Slingeland Ziekenhuis Inleiding De reumatoloog heeft de diagnose bursitis, tendinitis of enthesitis/enthesopathie bij
Nadere informatieBursitis Trochanterica Injectie
Bursitis Trochanterica Injectie Therapeutische injectie uitleg Hier onder volgt de uitleg van uw kwaal, een afbeelding van de aangedane structuur, een beschrijving van de techniek waarmee de ingreep is
Nadere informatieSchouderklachten. Schouderinstabiliteit
Schouderklachten Veel schouderproblemen zijn het gevolg van een doorgemaakt trauma of vermoeidheid. Er is dan dus een disbalans tussen belastbaarheid en belasting. Wanneer iemand voor het eerst met schouderklachten
Nadere informatieInstabiele schouder. Orthopedie
Instabiele schouder Orthopedie Inhoudsopgave Oorzaak...5 Klachten...5 Diagnose en onderzoek...5 De behandeling...6 Fysiotherapie...6 De operatie...6 Na de operatie...8 Complicaties...9 Contact... 10 3
Nadere informatieWat kan de fysiotherapeut voor u betekenen? Bewe Soe ge pele n r m be et wegen heu me p t - re e u n knieartrose Verzekering
Soepeler Bewegen bewegen met met heup- reuma en knieartrose Tips om zelf uw klachten te verminderen en informatie over wat de fysiotherapeut voor u kan doen Wat is artrose? Artrose is een aandoening van
Nadere informatieSympatische Reflex Dystrofie (SRD)
Sympatische Reflex Dystrofie (SRD) Elk jaar worden er in Nederland 8000 nieuwe gevallen gemeld van mensen die, nadat ze bijvoorbeeld hun arm of been hebben gestoten, plotseling last krijgen van iets wat
Nadere informatieDE SCHOUDER van BINNEN naar BUITEN. Wietske Wind Thom van der Sloot
DE SCHOUDER van BINNEN naar BUITEN Wietske Wind Thom van der Sloot WIE ZIJN WIJ WIETSKE WIND DOCENTE CIOS HEERENVEEN OPLEIDER SPORTMASSAGE/VERZORGING 1997 SPORTMASSEUR SINDS 1995 THOM vd SLOOT Ex DOCENT
Nadere informatieFase 1: Verwijzing, aanmelding en initiële hypothese. Screening. Hypothese: Er is mogelijk sprake van liespijn als gevolg van rode vlaggen.
Stroomdiagram Liespijn Onderstaand stroomdiagram kan worden gebruikt voor het diagnostisch proces, bij patiënten met liespijn. Hierbij wordt de nadruk gelegd op artrogene problematiek. Niet atrogene aandoeningen
Nadere informatieUniversity of Groningen. De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek
University of Groningen De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the
Nadere informatieUniversity of Groningen. De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek
University of Groningen De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the
Nadere informatieUniversity of Groningen. De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek
University of Groningen De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the
Nadere informatieDe schouder. Anatomie De schouder bestaat uit 3 botstukken: - het schouderblad met de schouderkom - de bovenarm met schouderkop - het sleutelbeen
De schouder De schouder is een relatief complex gewricht. De vorm van het gewricht laat het toe om onze arm in alle richtingen te bewegen. Zolang alle componenten normaal functioneren kan de schouder perfect
Nadere informatieIngeklemde zenuw in de pols. Carpal tunnel syndroom
Ingeklemde zenuw in de pols Carpal tunnel syndroom Inhoudsopgave Wat is het carpal tunnel syndroom... 1 Waardoor wordt het veroorzaakt... 2 Klachten... 2 Diagnose... 3 Behandeling... 3 Tot slot... 5 Wat
Nadere informatieDry Needling. Fysiotherapie
00 Dry Needling Fysiotherapie 1 Wat is Dry Needling? Dry Needling is een specialisatie van de fysiotherapeut die zich richt op de behandeling van (pijn)klachten in het houding- en bewegingsapparaat. Met
Nadere informatieToetsstation. Schouderklachten
Toetsstation Schouderklachten Algemene gegevens Classificatiecode(s) L08, L92 Doelstelling Toetsen of de kandidaat in staat is de gegevens te verzamelen die nodig zijn voor de diagnostiek bij een patiënt
Nadere informatieHelder en transparant aan de patiënt en aan de mede- en vervolgbehandelaars, de oorzaak en gevolgen van de aandoening en de keuzemogelijkheden van
Helder en transparant aan de patiënt en aan de mede- en vervolgbehandelaars, de oorzaak en gevolgen van de aandoening en de keuzemogelijkheden van behandeling uit te leggen. Eenduidige terminologie tussen
Nadere informatieSchouderimpingement. Productplan FNN. FysioNetwerk Nederland, versie
Productplan Schouderimpingement FNN. FysioNetwerk Nederland, versie 11-2009 1 Inhoudsopgave 1. Inleiding 2. Doelgroep en doelstellingen 3. Programma 4. Vergoeding FysioNetwerk Nederland, versie 11-2009
Nadere informatieDe primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek
De primaire frozen shoulder Stenvers, Jan Derek IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check the document version below.
Nadere informatie(2016.1) Schouder: Secundair Impingement-syndroom
(2016.1) Schouder: Secundair Impingement-syndroom Instituut: Sportrevalidatie Hilversum Verwijzer: Alle verwijzers Periode: 1-1-2016 t/m 31-12-2017 Fysiotherapeut: Alle fysiotherapeuten Inleiding Dit rapport
Nadere informatiesnijlijn snijlijn Hebt u nog vragen? Artrose in de schouder Maak meer wetenschappelijk onderzoek mogelijk Wat is artrose?
Schouderartrose Artrose in de schouder Bij schouderartrose is er sprake van slijtage in het schoudergewricht. Pijn in de schouder, voortdurend aanwezig of alleen als u uw arm wilt bewegen, kan wijzen op
Nadere informatieOrthopedie. Cuff repair
Orthopedie Cuff repair Inleiding Binnenkort wordt u geopereerd aan uw schouder: de afgescheurde pees in uw schouder wordt hersteld. In deze folder vindt u informatie over het schoudergewricht, de aanleiding
Nadere informatieDry Needling. Informatie voor patiënten
Dry Needling Informatie voor patiënten Wat is dry needling? Dry needling is een nieuwe behandelmethode van de fysiotherapeut. Door middel van een speciale techniek worden spieren aangeprikt en raken op
Nadere informatieOrthopedie. De schouder. Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep
Orthopedie De schouder Het Antonius Ziekenhuis vormt samen met Thuiszorg Zuidwest Friesland de Antonius Zorggroep De schouder is een ingewikkeld gewricht met een zeer grote beweeglijkheid maar met een
Nadere informatieSchouderoperatie. oefeningen en richtlijnen. Paramedische afdeling
Paramedische afdeling Schouderoperatie oefeningen en richtlijnen Inleiding U heeft van uw behandelend arts te horen gekregen dat u een operatie krijgt aan uw schouder. Het doel van de operatie is het wegnemen
Nadere informatieAspecifieke klachten aan arm, nek en/of schouder 1
Aspecifieke klachten aan arm, nek en/of schouder 1 blijven? In de linkerkolom vindt u de verschillende onderwerpen die in deze folder behandeld worden. Door te klikken op deze items gaat u direct naar
Nadere informatieOPC Klinieken Frozen shoulder
OPC Klinieken Frozen shoulder 1 Inhoud Wat is een frozen shoulder... 3 Stijf kapsel... 3 Wat merk je van een frozen shoulder... 3 De pijn straalt uit naar mijn nek, mijn arm en mijn vingers... 3 Hoe ontstaat
Nadere informatiePATIËNTENFOLDER ORTHOPEDIE
PATIËNTENFOLDER ORTHOPEDIE Artrose in de schouder Algemeen Er is bij u artrose in uw schouder vastgesteld. Aan de hand van deze folder krijgt u informatie over de diagnose artrose, de gevolgen en behandeling
Nadere informatieHandtherapie na operatie ivm van CMC I-artrose
Handtherapie na operatie ivm van CMC I-artrose Handtherapie MST Bezoekadres Ziekenhuis Enschede Ziekenhuis Oldenzaal Gebouw Ariënsplein Prins Bernhardstraat 17 Polikliniek 50 Polikliniek 32 Telefoon (053)
Nadere informatieEen 68-jarige vrouw meldt zich met een recidief van hevige, rechtszijdige kniepijn
15 2 Een 68-jarige vrouw meldt zich met een recidief van hevige, rechtszijdige kniepijn Koos van Nugteren Samenvatting De knie-endoprothese wordt vrijwel altijd geïmplanteerd bij personen met ernstige
Nadere informatieBehandeling kalkafzetting in de schouder
Behandeling kalkafzetting in de schouder Barbotage tendinosis calcarea Ziekenhuis Gelderse Vallei In overleg met uw behandelend arts heeft u een verwijzing gekregen voor een behandeling van uw schouderklachten
Nadere informatiede schouder Hoofdstuk 7 M.J. van der Veen en A.C. de Jongh 76 hoofdstuk 7
H07** 07-10-2009 12:30 Pagina 76 Hoofdstuk 7 de schouder M.J. van der Veen en A.C. de Jongh Ω 1 Inleiding Casus 1 De heer Oudgeest, zojuist 50 jaar geworden, klaagt over al maanden bestaande schouderpijn
Nadere informatieToetsstation. Injectie schouder
Toetsstation Injectie schouder Alg lgeme mene gegevens Classificatiecode(s) L92, L31, L55 Doelstelling Toetsen of de kandidaat in staat is - enkele voor injectie relevante structuren op het schouderfantoom
Nadere informatieEen 40 jarige man met hevige pijn ter hoogte van het distale deel van de bovenarm bij een worp tijdens honkbal
3 Een 40 jarige man met hevige pijn ter hoogte van het distale deel van de bovenarm bij een worp tijdens honkbal Dos Winkel Introductie Sporten waarbij men met maximale kracht een bal moet werpen of slaan,
Nadere informatieSchouderexploratie. Orthopedie. Ingreep aan de schouder. Schoudergewricht
Orthopedie Schouderexploratie Ingreep aan de schouder Inleiding U heeft met uw behandelend arts afgesproken dat een schouderoperatie (schouderexploratie) wordt verricht. Tijdens deze ingreep wordt uw schouder
Nadere informatiePatient gegevens. Patiënt gegevens. Bakker, Sanne Adres: Spaarne 153
Patient gegevens Patiënt gegevens Naam: Bakker, Sanne Adres: Spaarne 153 Postcode: 2011CG Haarlem Geboortedatum: 5-6-1996 Leeftijd: 20 Geslacht: V Telefoon: 0616287075 Telefoon mobiel: Telefoon werk: Email:
Nadere informatieAfdeling Fysiotherapie. Oefentherapie na een arthroscopische Neerplastiek
Afdeling Fysiotherapie Oefentherapie na een arthroscopische Neerplastiek Arthroscopische Neerplastiek De pijnklachten, die u de laatste tijd heeft ervaren, worden veroorzaakt door inklemming van de weke
Nadere informatieCuff Repair. Orthopedie. Operatie aan het schoudergewricht
Orthopedie Cuff Repair Operatie aan het schoudergewricht Inleiding In overleg met uw behandelend arts heeft u besloten tot een operatie aan uw schoudergewricht. Uw behandelend arts en de orthopedie-consulent
Nadere informatieSchouderprothese. Orthopedie. Oorzaken van de klachten. Artrose. Reuma. Fracturen. Onherstelbare rotator cuff-scheuren. Anatomie van de schouder
Orthopedie Schouderprothese Bij slijtage van de schouder kan het schoudergewricht worden vervangen door een prothese. Wat zijn de oorzaken van de klachten en welke soorten prothesen kunnen worden ingezet.
Nadere informatieDuim artrose (kunstgewricht van de duim)
Duim artrose (kunstgewricht van de duim) Oorzaak Symptomen Diagnose Behandeling Herstel Artrose is een aandoening waarbij een gewricht door slijtage steeds meer beschadigt raakt. Hoewel er vele oorzaken
Nadere informatieDe casus is bedoeld voor medisch studenten in de doctoraalfase van de opleiding.
Casus 12L Fase A Titel Tak op de weg. Onderwerp Radiuskopfractuur Inhoudsdeskundige Dr. P.A. van Luijt, traumatoloog Technisch verantwoordelijke E. Beekhuizen, COO ontwikkelaar Opleidingsniveau studenten
Nadere informatieFysiotherapeutische instructies na een Bankart operatie. Afdeling Orthopedie
Fysiotherapeutische instructies na een Bankart operatie Afdeling Orthopedie Inleiding Indien er bij een schouderluxatie een scheur van het voorste kapsel of kraakbeenring ontstaat kan dit instabiliteit
Nadere informatieSchouderoperatie. Orthopedie. Algemene informatie. Schoudergewricht
Orthopedie Schouderoperatie Algemene informatie Inleiding U heeft met uw behandelend arts afgesproken dat een schouderoperatie wordt verricht. Tijdens deze ingreep wordt uw schouder bekeken en zo mogelijk
Nadere informatieTriggerpoint-zelfbehandeling. een instrument voor zelfbehandeling bij. gezondheidsklachten. Sprekers: Rob Beenker en Hanneke Heij
Een kennismaking met Triggerpoint-zelfbehandeling een instrument voor zelfbehandeling bij gezondheidsklachten Sprekers: Rob Beenker en Hanneke Heij 27 november 2010 Utrecht 1 Vandaag... vertel ik mijn
Nadere informatieOefenschema bij een massieve scheur in de rotator cuff. (rotatorenmanchet)
Oefenschema bij een massieve scheur in de rotator cuff (rotatorenmanchet) Een massieve scheur in de rotator cuff spieren kan het resultaat zijn van het vele dagelijkse gebruik of door een trauma/val. Hierdoor
Nadere informatieHevige pijn ter hoogte van de schoudertop als gevolg van een forse schouderduw, bij een 23-jarige topvoetballer
9 2 Hevige pijn ter hoogte van de schoudertop als gevolg van een forse schouderduw, bij een 23-jarige topvoetballer Dos Winkel en Koos van Nugteren Introductie Het verhaal van een topvoetballer met acute
Nadere informatieMyofasciaal pijnsyndroom en triggerpoints
Wilhelmina Ziekenhuis Assen Vertrouwd en dichtbij Informatie voor patiënten Myofasciaal pijnsyndroom en triggerpoints 1 Myofasciaal pijnsyndroom en triggerpoints Myofasciaal pijnsyndroom Het myofasciale
Nadere informatieInjecties in en rondom grote gewrichten. Bas Knobben Orthopedisch chirurg
Injecties in en rondom grote gewrichten Bas Knobben Orthopedisch chirurg Injecties, waarom? Pijnafname Ontstekingsremmend Diagnosticum Waar injecteren? Bursa Peesschede Gewricht Op de pijnlijke plek? Wat
Nadere informatieRotator cuff scheur. Orthopedie
Rotator cuff scheur Orthopedie Inhoudsopgave Rotator cuff scheur...4 Oorzaken...4 Klachten...5 Diagnose en onderzoek...5 De behandeling...6 De operatie...6 Na de operatie...7 Complicaties...8 Contact...9
Nadere informatieMaatschap voor Sport-Fysiotherapie Manuele Therapie Medische Trainings Therapie en Echografie en EMG. P. van der Tas & J.M.
Maatschap voor Sport-Fysiotherapie Manuele Therapie Medische Trainings Therapie en Echografie en EMG Stadtlohnallee 2 7595 BP Weerselo Telefoon 0541-661590 Molemansstraat 52 7561 BE Deurningen Telefoon
Nadere informatie