Klinische Elektrocardiografie Les 2 Ischemie
|
|
- Dirk Adam
- 5 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Klinische Elektrocardiografie Les 2 Ischemie Prof. Dr. J. Saenen Cardiologie Elektrofysiologie - Cardiogenetica Johan.Saenen@uza.be Doelstelling 1. Ischemische wijzigingen begrijpen 2. Lesie 3. Ischemie 4. Necrose 5. Bruikbaar protocol 1
2 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc Het pathologische ECG 1. Voorkamer lijden 2. Geleidingsstoornissen 3. Hypertrofie 4. Ischemisch hartlijden 5. Brady aritmie 6. Wolff Parkinson White 7. Tachy aritmie 8. LQTS, SQTS, Brugada 9. Elektrolytstoornissen 2
3 Ischemie R L Zuurstof aanbod Ischemie = Zuurstof verbruik 3
4 Zuurstof aanbod Ischemie < Zuurstof verbruik Vernauwing kroonslagader minder aanvoer Uitgesproken ventrikel hypertrofie meer verbruik Ischemie Asymptomatic Angina at exercise Angina at rest Pump failure Dyspnoea, edema Sudden Cardiac Death Myocardial infarction 4
5 Zuurstof aanbod Ischemie < Zuurstof verbruik R L Zuurstof aanbod Ischemie < Normaal Hypertrofie Zuurstof verbruik 5
6 Coronaire arterie Hartwand Ischemie Coronairen lopen epicardiaal Fijnste haarvaten dus endocardiaal O 2 rijk O 2 arm Normaal: Endocard zuurstofarm in vgl. tot epicard maar voldoende oxygenatie voor normale functie Caviteit van ventrikel endocard epicard Coronairen lopen epicardiaal Fijnste haarvaten dus endocardiaal Coronaire stenose: Coronaire arterie Hartwand Ischemie O 2 rijk O 2 arm 1. Eerst ischemie in O 2 arm gebied dus eerst subendocardiaal Caviteit van ventrikel 1 endocard epicard 6
7 Coronairen lopen epicardiaal Fijnste haarvaten dus endocardiaal Coronaire stenose: Coronaire arterie Hartwand Caviteit van ventrikel 1 endocard 2 Ischemie O 2 rijk epicard O 2 arm 1. Eerst ischemie in O 2 arm gebied dus eerst subendocardiaal 2. Langer of ernstiger O 2 tekort geeft ook ischemie subepicardiaal 3. Subepicardiale ischemie is de voorbode van transmurale ischemie Coronairen lopen epicardiaal Fijnste haarvaten dus endocardiaal Coronaire arterie Hartwand Ischemie O 2 rijk O 2 arm Coronaire occlusie: doorbloeding stopt zodat ischemie over ganse wand optreedt = transmurale ischemie Caviteit van ventrikel endocard epicard 7
8 Ischemische lesie stroom Principe tijdens diasystole Ischemie: 1. Membraanpotentiaal minder negatief in ischemische zone 2. Buitenzijde van cel minder positief 3. We meten aan de buitenzijde van de cel 4. Vector wijst van negatief naar positief (conventie) Ischemie vector van ischemisch naar gezond gebied Ischemische lesie stroom Principe tijdens systole Ischemie: 1. Plateaufase minder positief (in vgl tot gezonde zone) 2. Buitenzijde van cel meer positief 3. We meten aan de buitenzijde van de cel 4. Vector wijst van negatief naar positief (conventie) Ischemie vector van gezond naar ischemisch gebied 8
9 Ischemische lesie stroom Algemeen principe DIASTOLISCHE ISCHEMIE VECTOR = PR SEGMENT Wijst WEG VAN ischemisch naar gezond gebied SYSTOLISCHE ISCHEMIE VECTOR = ST SEGMENT Wijst NAAR ischemisch gebied Ischemische veranderingen in het ST-segment 9
10 Ischemische veranderingen in het ST-segment Subendocardiale ischemie: 1. Systolische vector wijst naar zone van ischemie 2. Wijst naar subendocardiaal = weg van meetelectrode ST depressie Ischemische veranderingen in het ST-segment Subepicardiale ischemie: 1. Systolische vector wijst naar zone van ischemie 2. Wijst naar subepicardiaal = naar meetelectrode toe ST elevatie 10
11 Ischemische veranderingen in het ST-segment subendocardiale vs. transmurale ischemie Ischemische veranderingen van de T-golf 11
12 Ischemische veranderingen van de T-golf Ischemische veranderingen van de T-golf 12
13 Ischemische veranderingen van de T-golf Ischemische veranderingen van de T-golf 13
14 Ischemische veranderingen van de T-golf Hyperacuut transmurale ischemie: Ischemische veranderingen van de T-golf Transmurale ischemie (later): 14
15 Normale Q en R-golf Normaal: 1.Vroege septale depolarisatie 2.Depolarisatie RV en LV (spiermassa LV >> RV) Resultante: 1. vroege kleine Q 2. late grote R Pathologisch R-verlies = handteken van necrose Gedeeltelijke spieruitval: 1.Vroege septale depolarisatie 2.Depolarisatie RV en LV met gedeeltelijk spieruitval vector minder sterk Resultante: pathologisch diepe brede Q, gevolgd door residuele kleine R 15
16 Pathologische Q-golf = handteken van necrose Transmurale spieruitval: 1.Vroege septale depolarisatie 2.Depolarisatie RV en LV maar spieruitval geen LV elektrisch signaal Resultante: pathologisch diepe en brede Q Pathologische Q-golf = handteken van necrose R Q 40ms Q 25% van R-golf Q in V 6 Q Spieruitval geneest niet! Pathologische Q golven gaan nooit meer weg! 16
17 Pathologische R-golf in V 1 = posterior necrose RV LV RV LV Posterior spieruitval: 1.Wegvallen van de posterior depolarisatievector van het LV 2.De RV vector wordt elektrisch minder gecompenseerd dan normaal Resultante: pathologisch grote R in V 1 -V 2 V 1 Pathologische R-golf in V 1 = posterior necrose R R 40ms R 0.60mV R/S 1 S Spieruitval geneest niet! Pathologische R golven gaan nooit meer weg! 17
18 ST Elevatie Myocard Infarct (STEMI) = Totale occlusie van een of meer kroonslagaders Transmurale ischemie ST elevatie op ECG Spiersterfte Time is muscle =URGENTIE, MAG NIET GEMIST WORDEN Evolutie STEMI 18
19 Evolutie STEMI Coronaire stroomgebieden en ECG afwijkingen bij STEMI 19
20 Coronaire stroomgebieden en ECG afwijkingen bij STEMI Coronaire stroomgebieden en ECG afwijkingen bij STEMI 20
21 Coronaire stroomgebieden en ECG afwijkingen bij STEMI Acuut voorwandinfarct Systolische vector wijst naar zone van ischemie Subepicardiale/transmurale ischemie: ST elevatie V1-V4, I en avl Reciprook: ST depressie in II,III,aVF 21
22 Acuut voorwandinfarct met occlusie van mid LAD Acuut VW-infarct met occlusie LAD distaal van S1 & proximaal van D1 22
23 Acuut VW-infarct met occlusie LAD distaal van D1 & proximaal van S1 Acuut voorwand STEMI LAD occlusie 23
24 Acuut onderwand STEMI Systolische vector wijst naar zone van ischemie Subepicardiale/transmurale ischemie: ST elevatie II, III, av F RCA occlusie Systolische vector wijst naar zone van ischemie: II,III,aVF Subendocardial ischemie ST depressie Subepicardiale/transmurale ischemie ST elevatie (III>II) 24
25 Inferior STEMI RCA occlusie Inferoposterolateraal STEMI RCA occlusie 25
26 RCx occlusie Systolische vector wijst naar zone van ischemie: II,III,aVF Subendocardial ischemie ST depressie Subepicardiale/transmurale ischemie ST elevatie (II > III) Inferior STEMI RCx occlusie 26
27 Afleiding avr en culprit arterie bij inferior infarct Acuut onderwand en RV infarct V4R Re precordialen 27
28 Hoofdstamstenose occlusie Diffuse en uitgesproken ST-dalingen in alle afleidingen en/of ST-elevatie in avr Hoofdstamstenose 28
29 Hoofdstamstenose Hoofdstamstenose 29
30 Inferior RCA: ST-elevatie II,III,aVF en elevatie III>II ST-elevatie in V 4 R RCx: ST-elevatie II,III,aVF en elevatie II>III True Posterior RCx: reciproke ST depressie in V 1 -V 2, soms ook ST elevatie V 5 -V 6, Hoofdstam Lokatie van het infarct volgens kransslagader ST-depressie in alle afleidingen ST elevatie >0.1mV in avr Anterior LAD: ST-elevatie V 1 -V 4 Anteroseptaal LAD: ST-elevatie V 1 -V 2 Lokatie van het infarct volgens kransslagader Anterolateraal LAD: ST-elevatie V 1 -V 6 Hooglateraal LAD: ST-elevatie I,aVL 30
31 Non ST Elevatie Myocard Infarct (NSTEMI) = Subtotale occlusie van een of meer kroonslagaders Subendocardiale ischemie ST depressie op ECG Spiersterfte Time is muscle =URGENTIE, MAG NIET GEMIST WORDEN Angina pectoris = Significante stenose van een of meer kroonslagaders Subendocardiale ischemie ST depressie op ECG Geen spiersterfte MAG NIET GEMIST WORDEN 31
32 Voor angineuse aanval Angineuze pijn 32
33 Dynamische ECG wijzigingen = pathologisch Tussen angor aanvallen Tijdens angor Pseudonormalisatie = pathologisch Wanneer pijnvrij Tijdens angor 33
34 78 jarige man, instabiele angor In rust, geen angor 78 jarige man, instabiele angor Angor tijdens fysieke stress test 34
35 Wat moet je onthouden? Ischemie ~ ST-segment veranderingen Subendocardiaal: depressie >0.5mV, horizontaal of downsloping Transmuraal: elevatie >1mV alle afleidingen en >2mV in V 1 -V 2 Lesie ~ T-golf veranderingen Subendocardiaal: negatief Transmuraal hyperacuut: hoog, spits, vroeg, positief Transmuraal later: negatief Spieruitval/necrose ~ Q-golf, R-progressie, pathologische R Pathologische Q (>0.04s, 25% R-top die volgt) Abnormale r progressie, uitgestelde afwezige transitie Abnormale R in V 1 -V 2 bij posterior spieruitval (>0.04s, >0.6mV, R/S>1) Evolutie van infarct 1. Hyperacuut infarct: spits hoge T toppen 2. Acuut infarct ST elevatie in zone van infarct (transmurale ischemie) 3. Ontwikkeling Q-golf Wat moet je onthouden? 4. Afname ST elevatie, begin T-golf negativatie (transmurale lesie) 5. Dieper wordende Q-golf, R verlies, ST opnieuw isoelektrisch, negatieve T-top 6. Pathologische Q, isoelektrisch ST segment, positieve T-top 35
36 1. ST-segment veranderingen aanwezig? A. Is er ischemie? Pathologische ST elevatie transmurale ischemie = acuut myocardinfarct Pathologische ST depressie subendocardiale ischemie mogelijk B. Hierarchie? ST-elevatie primeert, dit zoek je eerst want = STEMI Zijn er enkel ST depressies = NSTEMI of ischemie of aspecifiek C. Lokatie? STAPPEN PLAN ISCHEMIE Groepeer en beschrijf de afleidingen volgens ST elevatie/depressie Benoem de lokatie: inferior, anterior, lateraal, posterior 2. T-golf veranderingen aanwezig? A. Is er lesie? Positief hoog, spits en vroeg hyperacuut transmurale lesie kan ook tgv. hyperk + Negatief subendocardiale lesie of transmurale lesie latere fase (vb. na transmurale ischemie) B. Lokatie? STAPPEN PLAN ISCHEMIE Groepeer en beschrijf de afleidingen met lesie Benoem de lokatie: inferior, anterior, lateraal, posterior 36
37 3. Q-golf, R-progressie en pathologische R? A. Is er spieruitval? Pathologische Q spieruitval aanwezig B. Lokatie? STAPPEN PLAN ISCHEMIE Groepeer en beschrijf de afleidingen met pathologische Q-golven Benoem de lokatie: inferior, anterior, lateraal, posterior C. Abnormale R progressie anterior spieruitval D. Uitgestelde afwezige transitie anterior spieruitval E. Abnormale R in V 1 -V 2 posterior spieruitval STAPPEN PLAN ISCHEMIE 4. Van observaties tot conclusie - Herbekijk de bevindingen van QRS, ST en T-golf Is er een totaalbeeld van ischemie/infarct? - Waar is de ischemie/infarct gesitueerd? Plaats van ST elevatie primeert boven ST depressie ST depressie bepaalt de plaats als geen ST elevatie aanwezig 37
38 STAPPEN PLAN ISCHEMIE 4. Van observaties tot conclusie - Hoe oud is het infarct? QRS: Pardee acuut ST depressie uren, dagen T-golf: Spits hyperacuut Pardee acuut Isoëlektrisch/negatief uren, dagen Q-golven: >6 uren, dagen, eerder infarct R verlies: uren, dagen, eerder infarct vertraagde R progressie: >6u, dagen, eerder infarct STAPPEN PLAN ISCHEMIE 4. Van observaties tot conclusie - Hoe oud is het infarct? Opgelet: combinaties zijn mogelijk want oude necrose geneest niet zodat Q golven permanent zijn vb1. Zo kan een patient een nieuw hyperacuut infarct hebben (hoge spitse T toppen) inferior terwijl er elders vb. Anterior nog Q golven te zien zijn van een infarct enkele jaren eerder. vb2. Zo kan een patient met pardee complexen in dezelfde afleidingen Q golven vertonen op basis van het huidige infarct of op basis van een eerder oud infarct. Het ECG kan het onderscheid niet maken. Het ECG vertoont in dit geval een acuut myocardinfarct met tekens van spieruitval. 38
39 Wat moet je nog onthouden? Normaal ECG sluit ischemie, myocard infarct niet uit Ischemie op het ECG is geen bewijs voor ischemie in het hart Pseudonormalisatie is pathologisch! Vergelijk steeds met oudere ECG s als beschikbaar Wat moet je nog onthouden? LBTB: Repolarisatiestoornissen en tekens van ischemie vervallen Uitzondering q in I, V 6 suggestief voor anteroseptaal infarct Nieuw VLBTB + thoracale pijn = STEMI equivalent cfr. kliniek Uitgesproken infarct blijft beoordeelbaar, te correleren met kliniek en eerdere ECG s RBTB: Secundaire repolarisatiestoornissen in V 1 -V 3 Uitgesproken ischemie blijft beoordeelbaar, te correleren met kliniek en eerdere ECG s LVH strain: Fysiologische tekens van ischemie Onderscheid met ischemie door coronaire ziekte niet altijd eenvoudig te maken 39
40 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.1 Oefeningen 40
41 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.2 Oefeningen 41
42 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.3 Oefeningen 42
43 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.4 Oefeningen Patient met angor 43
44 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.5 Oefeningen 44
45 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.6 Oefeningen 45
46 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.7 Oefeningen 46
47 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.8 Oefeningen 47
48 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.9 Oefeningen 48
49 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.10 Oefeningen 49
50 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.11 Oefeningen 50
51 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.12 Oefeningen 51
52 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.13 Oefeningen 52
53 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.14 Oefeningen 53
54 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc ECG 2.15 Oefeningen 54
55 ECG Protocol Stap 1: Interpreteerbaar volledig ijking? Stap 2: Artefacten? Stap 3: Ritme: sinus regelmaat hartfrequentie? Stap 4: P-top Stap 5: PR-interval Stap 6: QRS-complex: as, duur, morfologie, amplitude Stap 7: R-progressie & transitiezone Stap 8: ST segment Stap 9: T-top Stap10: QT/QTc 55
Definitie van infarct. Klinische diagnose. Uitgebreidheid van necrose bepaalt de onmiddellijke en laattijdige prognose!
Acuut Myocardinfarct I Dieter Nuyens Cardiologie Definitie van infarct Klinische diagnose Anamnese Cardiale enzymes ECG veranderingen Uitgebreidheid van necrose bepaalt de onmiddellijke en laattijdige
Nadere informatieKlinische Elektrocardiografie
Klinische Elektrocardiografie Prof. Dr. J. Saenen Cardiologie Elektrofysiologie - Cardiogenetica Email: Johan.Saenen@uza.be Doelstelling 1. Hoe ontstaat het ECG 2. Correlatie met wat in het hart gebeurt
Nadere informatieOefenboek ECG 2e master Geneeskunde. Prof. Dr. Rik Willems
Oefenboek ECG 2e master Geneeskunde Prof. Dr. Rik Willems ECG protocol Ritme Frequentie P- golf Duur P- golf PR- segment Besluit ritme QRS- as QRS- duur QRS- ST- segment Duur QT T- top Algemeen besluit
Nadere informatieHet beoordelen van een ECG Extremiteitselectrodes: R = Rechter arm (rood) L = Linker arm (geel) F = Linker been (groen) N = Rechter been (zwart)
Het beoordelen van een ECG Extremiteitselectrodes: R = Rechter arm (rood) L = Linker arm (geel) F = Linker been (groen) N = Rechter been (zwart) Torso Diagnostisch Het maakt verschil of de electrodes op
Nadere informatieECG basis. Veltion bijscholingsdag Edwin Icke VUmc ICVC/6D. E.Icke ICV VUmc
Grondbeginselen ECG basis Veltion bijscholingsdag Edwin Icke e.icke@vumc.nl VUmc ICVC/6D Bij elkaar horende afleidingen I Lateraal II Inferior III Inferior avr Hoofdstam avl Lateraal avf Inferior
Nadere informatieRechts ECG: V3 t/m V6 uitpolen naar rechts om rechter ventrikel te bekijken op ischaemie. Belangrijk voor behandeling ( Vullen? ja/nee?
ECG diagnostiek Aansluiten Electrode tbv Electro Cardio Gram Rood Geel :Rechter arm / Schouder : Linker arm /schouder Groen : Linker been/ onderbuik/heup links Zwart : Rechter been/ onderbuik/heup rechts
Nadere informatiemelde zich met p.o.d.b. Wat is het, wat doe je er aan, (4 november) aan de monitor gelegd om te kunnen bewaken
Infarcten 1 Dhr P.opde Borst Patiënt melde zich met p.o.d.b. Wat is het, wat doe je er aan, (4 november) We hebben deze patiënt aan de monitor gelegd om te kunnen bewaken eigenlijk, wat zie ik en hoe ontstaat
Nadere informatieProf. dr. F. C. Visser Cardioloog Erasmus Medisch Centrum. Electrocardiografische & fysiologische veranderingen tijdens inspanning
Prof. dr. F. C. Visser Cardioloog Erasmus Medisch Centrum Electrocardiografische & fysiologische veranderingen tijdens inspanning Indicaties voor inspannings ECG Evaluatie van patienten met pijn op de
Nadere informatieIntroductie ECG. Jonas de Jong
Introductie ECG Jonas de Jong Basics van het ECG Waarom? Diagnose acuut infarct Ritmestoornissen: wel of niet klappen? Screening: uitsluiten hartziekte Aantonen hartziekte: LVH Risico-inschatting medicatiegebruik
Nadere informatieECG s beoordelen. Mike van Zwam 09 September 2010 IC-Gelre
ECG s beoordelen Mike van Zwam 09 September 2010 IC-Gelre Inleiding Waarom? Indeling ECG kenmerken IJk 1mV Vragen Papiersnelheid 25mm/sec Stappen van beoordelen Stap 1: Ritme Stap 2: Frequentie Stap 3:
Nadere informatieHerhalingsles. Dieter Nuyens Cardiologie
Herhalingsles Dieter Nuyens Cardiologie Ischemie Infarct diagnose lokalisatie evolutie: acuut-recent-oud infarct en BBB DD ST-segment elevatie/depressie 1 Hypertrofie voorkamerhyertrofie/-dilatatie LVH
Nadere informatieDag 2 ECG cursus. Ischemie Ritmestoornissen
Dag 2 ECG cursus Ischemie Ritmestoornissen non-profit / open access / physician moderated / up-to-date ECG cursus DOKH dagdeel 2 dr. R.B.A. van den Brink, Cardioloog/opleider AMC Agenda dagdeel 2 Ischemie
Nadere informatieACUUT CORONAIR SYNDROOM
ACUUT CORONAIR SYNDROOM Doelen ACS pathofysiologie begrijpen Risicofactoren voor ACS kunnen herkennen Diagnostische stappen kunnen volgen 12 februari 2015 Esther de Haan, verpleegkundig specialist cardiologie
Nadere informatieSpelregels; A = Groen B = Rood Heeft u het antwoord fout, dan neemt u weer plaats op uw stoel!!
Spelregels; A = Groen B = Rood Heeft u het antwoord fout, dan neemt u weer plaats op uw stoel!! Oefenvraag 1. Op het ECG zijn de verschillende fasen van de hartslag te zien. Ze worden benoemd met de letters
Nadere informatienon-profit / open access / physician moderated / up-to-date ECG cursus dagdeel 2
non-profit / open access / physician moderated / up-to-date ECG cursus dagdeel 2 Overzicht dagdeel 2 Intraventriculaire geleidingsstoornissen Ritmestoornissen ST-T afwijkingen/ischemie Quiz Ter herinnering:
Nadere informatieHet normale elektrocardiogram. Zie voor nog uitgebreidere informatie www.ecg-clopedia.nl!!!
Zie voor nog uitgebreidere informatie www.ecg-clopedia.nl!!! 1 De depolarisatie van de boezems De depolarisatie(vector) van de boezems veroorzaakt een P-top op het ECG 2 De depolarisatie van de kamers
Nadere informatieBasiscursus ECG voor coassistenten. Jonas de Jong
Basiscursus ECG voor coassistenten Jonas de Jong Improving access to medical knowledge Cursusoverzicht basis, systematische beoordeling ischemie en ritmestoornissen geleidingsstoornissen De cursus is interactief.
Nadere informatieECG en ritmestoornissen na Hartchirurgie. Mischa Lunter MPA, Thorax IC MST
ECG en ritmestoornissen na Hartchirurgie Mischa Lunter MPA, Thorax IC MST Elektrocardiogram ECG Elektrocardiografie = bestuderen van elektrische activiteit van het hart Registratie op papier of beeldscherm
Nadere informatieJohan Vijgen. ECG bij hartritmestoornissen
Johan Vijgen ECG bij hartritmestoornissen De patiënt heeft ritmestoornissen De patiënt had ritmestoornissen De patiënt wordt behandeld voor ritmestoornissen ECG bij hartritmestoornissen De patiënt heeft
Nadere informatieECG cursus voor assistenten interne en anesthesie. Dag 1
ECG cursus voor assistenten interne en anesthesie Dag 1 Auteurs: Jonas de Jong Ivo van der Bilt Joris de Groot Renée van der Brink Tymen Keller Illustraties: Rob Kreuger Bart Duineveld Met dank aan: Prof.
Nadere informatieBasiscursus ECG voor huisartsen. Ivo van der Bilt
Basiscursus ECG voor huisartsen Ivo van der Bilt non- profit / open access / physician moderated / up- to- date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systemabsche beoordeling, geleiding Dag 2: ischemie en ritmestoornissen,
Nadere informatieDag 1 ECG cursus. Grondbeginselen Systematische beoordeling
Dag 1 ECG cursus Grondbeginselen Systematische beoordeling non profit / open access / physician moderated / up to date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische beoordeling, geleiding g Dag 2: ischemie
Nadere informatieBasiscursus ECG voor anesthesisten i.o. Joris de Groot Jonas de Jong
Basiscursus ECG voor anesthesisten i.o. Joris de Groot Jonas de Jong non profit / open access / physician moderated / up to date Cursusoverzicht 9.30 10.00 Ontvangst en koffie 10.00 10.50 ECG interpreta:e
Nadere informatieDag 1 ECG cursus. Grondbeginselen Systematische beoordeling ECG verschijnselen bij niet-cardiale ziekte
Dag 1 ECG cursus Grondbeginselen Systematische beoordeling ECG verschijnselen bij niet-cardiale ziekte non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische
Nadere informatieECG maken en interpretatie
ECG maken en interpretatie Voorbereiding Klaarleggen materialen - 12-kanaals ECG apparaat - Scheermesje - ECG-gel zo nodig - Gazen Toelichting Voorbereiding - De patiënt ligt op de onderzoekbank met ontbloot
Nadere informatieStandaardhandeling ECG, beoordeling van het 12-afleidingen-electrokardiogram
Definitie Systematische analyse van het 12-afleidingen-elektrocardiogram (ECG) om tot een juiste beoordeling te komen. Doel Observatie en vroegtijdige herkenning van hartritmestoornissen, geleidingsstoornissen
Nadere informatieECG cursus deel 1: de basis. Grondbeginselen Systematische beoordeling
ECG cursus deel 1: de basis Grondbeginselen Systematische beoordeling non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische beoordeling, geleiding Dag
Nadere informatieDag 3 Ischemie en infarct. Martijn Meuwissen. Academisch Medisch Centrum, Amsterdam
Dag 3 Ischemie en infarct Martijn Meuwissen Academisch Medisch Centrum, Amsterdam non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: Basis, systematische beoordeling Ivo
Nadere informatieECG bij niet cardiale pathologie. Prof. Dr. Rik Willems
ECG bij niet cardiale pathologie Prof. Dr. Rik Willems Longembolen Mechanismen ECG verandering Verhoging druk in RV RV dilatatie met verplaatsing van de rechterzijde van het septum naar boven Verhoging
Nadere informatieTHEMA-AVOND ELEKTROCARDIOGRAFIE
THEMA-AVOND ELEKTROCARDIOGRAFIE Drs. E. Göbel; J. Rademakers Differentiaaldiagnose in tachy-aritmieën AV nodale reentry tachycardie (AVNRT) Twee gescheiden geleidingsbanen in AV knoop Snel geleidend,
Nadere informatieECG lezen voor beginners
ECG lezen voor beginners Voorstellen Elmer Krijger AIOS cardiologie Radboud UMC Nu: vooropleiding interne Rijnstate, Arnhem Disclosure: Geen sponsering of andere gelden vanuit de industrie Doelstellingen
Nadere informatieThoracale pijn:het acute coronaire syndroom. Marielle Eefting-Koper Interventiecardioloog
Thoracale pijn:het acute coronaire syndroom Marielle Eefting-Koper Interventiecardioloog Indeling Cardiale oorzaken thoracale pijn Stabiele AP IAP/Acuut coronair syndroom (ACS) Pericarditis Small-vessel
Nadere informatieKorte casus II Prof. dr. S. Droogmans EBM II 2014-2015. Julia Schwarze & Nathan Bormans Tutor: Chelsey Plas Prof. dr. N. Pouliart. 12/3/14 pag.
Korte casus II Prof. dr. S. Droogmans EBM II 2014-2015 Julia Schwarze & Nathan Bormans Tutor: Chelsey Plas Prof. dr. N. Pouliart 12/3/14 pag. 2 Inhoudstafel Casus Probleemlijst Differentiaaldiagnoses Acuut
Nadere informatieACUTE CORONAIRE SYNDROMEN
ACUTE CORONAIRE SYNDROMEN Definitie, pathofysiologie, symptomatologie en diagnostiek Dr. Marcel Daniëls Jeroen Bosch Ziekenhuis s-hertogenbosch ACUTE CORONAIRE SYNDROMEN pathofysiologie Definitie symptomatologie
Nadere informatieAMC - ECG cursus voor assistenten cardio, interne, anesthesie en SEH. Dag 1 Jonas de Jong
AMC - ECG cursus voor assistenten cardio, interne, anesthesie en SEH Dag 1 Jonas de Jong Dag 1: Jonas de Jong Programma Basis, techniek, systematische beoordeling Extracardiaal veroorzaakte ECG afwijkingen
Nadere informatie5-jaars Follow-up van de FAME studie
5-jaars Follow-up van de FAME studie WCN Congres 2015, Amsterdam 20-11-2015 Drs. L.X. van Nunen namens de FAME studiegroep Potential conflicts of interest Ik, Lokien X. van Nunen, heb GEEN conflicts of
Nadere informatieECG cursus deel 1: de basis. Grondbeginselen Systematische beoordeling
ECG cursus deel 1: de basis Grondbeginselen Systematische beoordeling non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: basis, systematische beoordeling, geleiding Dag
Nadere informatieHandleiding voor beoordeling ECG van sporters
Handleiding voor beoordeling ECG van sporters 1. ECG Gemaakt (nummer) 2. Kwaliteit goed beoordeelbaar / matig / slecht 3. Pacemaker nee / ja, alleen pacemakerslagen / ja, af en toe pacemakerslagen 4. Ritme
Nadere informatieDisclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond
Disclosure belangenverstrengeling voor de sprekers van de AZO scholingsavond (Potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Geen Geen Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieQTc, Wat moet je ermee? J.A. Janson fellow IC, AIOS cardiologie
QTc, Wat moet je ermee? J.A. Janson fellow IC, AIOS cardiologie 01-11-2018 Waarom QT-tijd? - Verhoogd risico op levensbedreigende ritmestoornissen - Verlenging van QT-tijd bij veel medicijnen, derhalve
Nadere informatieECG cursus voor co-assistenten in 2 uur. Jonas de Jong Cardionetworks.org
ECG cursus voor co-assistenten in 2 uur Jonas de Jong Cardionetworks.org Opbouw Stichting Cardionetworks Historie van het ECG Grondbeginselen Technische problemen 7+2 stappenplan Ischemie Ritmestoornissen
Nadere informatieOefenstroken & ECG s. LBTB of RBTB? LBBB is herkenbaar aan: RBTB : Rechterbundeltakblok. LBTB of RBTB? LBBB is herkenbaar aan:
Oefenstroken & ECG s LBTB of RBTB? LBBB is herkenbaar aan: Compleet: QRS 0,12 sec of breder. R-R -patroon in V5 en V6 Brede R -afl. I AVL en V6 Geen Q in afl. I. Meestal geen R in V1, soms wel dan septale
Nadere informatie2-11-2011. Basiscursus Cardiologie. Bloedvaten. Het P-QRS-T complex. J. Jaspers Focks Cardiologie 01-11-11
Basiscursus Cardiologie Het hart - anatomie J. Jaspers Focks Cardiologie 01-11-11 Het hart - anatomie Het hart - anatomie Bloedvaten Het P-QRS-T complex RCA, 1 vat met afsplitsingen: - Rechter ventrikel
Nadere informatieBiomedische Wetenschappen Ontstaan van Ziekten - Pathogenese. Hart- en Vaatziekten Prof. T. Gillebert (Deel 2)
Biomedische Wetenschappen Ontstaan van Ziekten - Pathogenese Hart- en Vaatziekten Prof. T. Gillebert (Deel 2) 1 Samenvatting 1. De belangrijkste doodsoorzaken in de Westerse wereld 2. De pathogenese van
Nadere informatieAlgemene doelstelling. Kransslagaderen: coronairarteriën
Algemene doelstelling De cursist heeft na deze lessen kennis van en inzicht in de verpleegkundige zorg voor patiënten met cardiologische problemen, waarbij het gaat om: Observatie en bewaking Interpretatie
Nadere informatieCardiologie De nieuwste ontwikkelingen. Dr. S.A.J. van den Broek Thoraxcentrum/Afdeling Cardiologie UMCG
Cardiologie De nieuwste ontwikkelingen Dr. S.A.J. van den Broek Thoraxcentrum/Afdeling Cardiologie UMCG Dhr. A, 48 jaar taxichauffeur s ochtends 06.20 uur acuut pijn op de borst met een zwaar gevoel in
Nadere informatieCardiologie. Afkortingenlijst. Cardiologie. www.catharinaziekenhuis.nl
Cardiologie Afkortingenlijst Cardiologie www.catharinaziekenhuis.nl In bijgaand overzicht vindt u de meest gebruikte afkortingen die worden toegepast op de afdeling Cardiologie van het Catharina Ziekenhuis:
Nadere informatieINTERPRETATIE VAN ELEKTROCARDIOGRAFIEËN BIJ ATLETEN
10 SPO01, MC05 SPORT INTERPRETATIE VAN ELEKTROCARDIOGRAFIEËN BIJ ATLETEN Hielko Miljoen, Hein Heidbuchel Dienst cardiologie UZ Antwerpen Dit jaar werden nieuwe consensusrichtlijnen voor de interpretatie
Nadere informatieCasus: Mona L. 72 jaar
Casus: Mona L. 72 jaar Dringende presentatie op uw raadpleging Sinds 1u aanhoudende hoogabdominale last. Dit nam opnieuw toe bij het stappen van de wagen tot aan de praktijk. Gisteren trad dezelfde klacht
Nadere informatieNederlandse Samenvatting
Nederlandse Samenvatting 100 In dit proefschrift worden diverse klinische en angiografische aspecten belicht die invloed hebben op de prognose en het klinische beloop van patienten, die zich presenteren
Nadere informatieMyocard infarct Diagnostiek en transmurale afspraken OLVG regio. dr. Geert-Jan Geersing Huisarts Buitenhof Prof.dr. Freek Verheugt Cardioloog OLVG
Myocard infarct Diagnostiek en transmurale afspraken OLVG regio dr. Geert-Jan Geersing Huisarts Buitenhof Prof.dr. Freek Verheugt Cardioloog OLVG Presentatie vandaag Epidemiologie myocardinfarct Diagnostiek
Nadere informatieKU Leuven. Supraventriculaire Ritmestoornissen. Prof. Dr. Hein Heidbüchel. Respiratoire Sinusaritmie. KU Leuven. Wandering Pacemaker.
Supraventriculaire Ritmestoornissen Prof. Dr. Hein Heidbüchel Respiratoire Sinusaritmie Wandering Pacemaker Laag-atriaal ritme Sinus Coronarius Ritme daal Ritme Snel nodaal ritme Sinus-arrest of sino-atriaal
Nadere informatieLongembolie 15-2-2011
1 ECG veranderingen worden veroorzaakt door: Verhoging van de druk in de rechterkamer Rechterkamer dilatatie met clockwise rotation en verplaatsing van het septum naar boven 3. Verhoogde druk in rechterboezem
Nadere informatieEchocardiografie bij acuut coronair syndroom. J. van Etten, beeldvormend cardioloog
Echocardiografie bij acuut coronair syndroom J. van Etten, beeldvormend cardioloog Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
Nadere informatieI n d i c at i e s C A B G e n P C I
r I C H T L I J N I n d i c at i e s C A B G e n P C I Nederlandse Vereniging voor Thoraxchirurgie Mercatorlaan 1200 3528 BL Utrecht The Netherlands Telefoon: 31 (0)30 282 31 75 Fax: 31 (0)30 282 31 76
Nadere informatieIne Bollen Aanvullingen ECG ECG s les 1 ECG 1 ECG 2. 1 P a g i n a
ECG s les 1 ECG 1 ECG 2 1 P a g i n a ECG 3 ECG 4 2 P a g i n a ECG 5 3 P a g i n a ECG s les 2 ECG 6 ECG 7 4 P a g i n a ECG 8 ECG 9 5 P a g i n a ECG 10 ECG 11 6 P a g i n a ECG 12 ECG 13 7 P a g i n
Nadere informatieArtsen informatie over het Philips 12-Afl. algoritme
Artsen informatie over het Philips 12-Afl. algoritme Verantwoording Over deze editie Publicatienummer M5000-91003 Editie 1 Copyright 2003 Koninklijke Philips Electronics N.V. Alle rechten voorbehouden.
Nadere informatieSyncope met betrekking tot cardiologie
Syncope met betrekking tot cardiologie 20 maart 2018 Frank Brouwers AIOS cardiologie Gepubliceerd op 19 maart 2018! Inhoud Definitie Epidemiologie Classificatie Risico-stratificatie Kliniek en aanvullend
Nadere informatiePijn op de borst. Duodagen 2017 Cees van der Spek, huisarts Jasper Bennik, cardioloog
Pijn op de borst Duodagen 2017 Cees van der Spek, huisarts Jasper Bennik, cardioloog Indeling Korte casus Achtergrondinformatie Pre test likelihood Waarde van de inspanningstest Aanvullende diagnostiek
Nadere informatiecasus presentatie Rob Roudijk, Keuzecoschap intensive care 12-1-2015
Ventrikel septum ruptuur casus presentatie Rob Roudijk, Keuzecoschap intensive care 12-1-2015 Casus 70 jarige man RVO: post operatief na VSR correctie en triscuspidalisplastiek Dyspneu verdenking pneumonie,
Nadere informatieIntensive Care Ritme- & geleidingsstoornissen 12 afleidingen ECG
Intensive Care 2016 Ritme- & geleidingsstoornissen 12 afleidingen ECG Anatomie van het prikkelvormend en geleidend systeem SA-knoop Internodale geleidingsbundels AV-junctional gebied De bundel van His
Nadere informatieTherapie Stabiel Coronairlijden
Therapie Stabiel Coronairlijden Dr. Luc Muyldermans Dr. Yves Vandekerckhove Dr. Luc Missault Dr. Daniël Dendooven Dr. Patrick Coussement Prof. Mattias Duytschaever Prof. René Tavernier Dr. Philippe Debonnaire
Nadere informatieHigh sensitive Troponin T, lust of last? Casuïsiek. Marianne Bootsma, cardioloog LUMC
High sensitive Troponin T, lust of last? Casuïsiek Marianne Bootsma, cardioloog LUMC Inleiding Cardiaal troponine wordt ingezet bij de differentiaal diagnose van pijn op de borst. Myocardinfarct Acuut
Nadere informatieACUTE ZORGEN OP HET ECG
ACUTE ZORGEN OP HET ECG CNE Acute Cardiale Zorg 10 mei 2016 WIE BEN IK: - Marjolijn van Knippenberg - Hartbewaking MCL - 2012 - CCU aantekening sinds 2013 WIE ZIJN JULLIE: - Fysiotherapie - Hartrevalidatie
Nadere informatieHARTFALEN casusschetsen
HARTFALEN casusschetsen 1 Casusschetsen Hartfalen 4 maart 2003 Casusschets 1 Boer, 72 jaar Voorgeschiedenis: Bekend met COPD en recidiverende bronchitiden. Anamnese: Sinds 1 week last van hevige benauwdheid
Nadere informatieInhoud INHOUD. Inleiding tot het ECG 41. Hoofdstuk 1 Anatomie van het hart 44. Hoofdstuk 2 De Hartcyclus 49
INHOUD Inhoud In Memoriam Dr Norbert De Cock (1938-2013) 33 Voorwoord bij de eerste druk 35 Inleiding bij de zesde editie 37 Credits 39 Inleiding tot het ECG 41 1 Wat is een elektrocardiogram of ECG? 41
Nadere informatieSamenvatting, Conclusies en Toekomstperspectief
Samenvatting, Conclusies en Toekomstperspectief Samenvatting, Conclusies en Toekomstperspectief Samenvatting De introductie (Hoofdstuk 1) van dit proefschrift geeft een overzicht van de epidemiologie
Nadere informatieMet deze informatie is een beoordeling hiervan mogelijk.
Verslag van de arts Hart- en vaatziekten Wie vult dit formulier in? Dit formulier mag ingevuld worden door een arts. U hoeft met dit formulier niet naar een cardioloog. Waarom vult de arts dit formulier
Nadere informatieAcetylcholine test: CAG met provocatietest
Acetylcholine test: CAG met provocatietest CNE Interventie Cardiologie 26-1-2016 Krischan D Sjauw Cardiologist / Fellow Interventional Cardiology AMC-OLVG Disclosures and conflicts of interest Geen Coronaire
Nadere informatieCardiac hemodynamics in PCI : effects of ischemia, reperfusion and mechanical support Remmelink, M.
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Cardiac hemodynamics in PCI : effects of ischemia, reperfusion and mechanical support Remmelink, M. Link to publication Citation for published version (APA): Remmelink,
Nadere informatieDRUK OP DE BORST. Judith Tjin-A-Ton Kaderhuisarts HVZ
DRUK OP DE BORST Judith Tjin-A-Ton Kaderhuisarts HVZ Programma/onderwerpen Inventarisatie dilemma s / casuistiek aios Verschil Acuut coronair syndroom en stabiele AP Casus stabiele AP Stabiele AP: Lezen
Nadere informatieDag 2 Basiscursus ECG
Dag 2 Basiscursus ECG Jonas de Jong Voorzitter Stichting Cardionetworks Korte herhaling van 1 e twee dagen Ritmestoornissen non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag
Nadere informatieInformatiebrochure Electrocardiogram. I Autonome verzorgingsinstelling
Informatiebrochure Electrocardiogram I Autonome verzorgingsinstelling IIHet electrocardiogram (EKG) Een EKG is een grafische weergave van de elektrische activiteit in de hartspier. Plaatsen electrodes
Nadere informatieDag 2 Basiscursus ECG
Dag 2 Basiscursus ECG Jonas de Jong Voorzitter Stichting Cardionetworks Ritmestoornissen non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Cursusoverzicht Dag 1: Basis, systematische beoordeling
Nadere informatieRitme en Geleidingsstoornissen
Ritme en Geleidingsstoornissen www.skillstat.com/tools/ecgsimulator#/-play Aansluiten = bewaken COMPLEX- OUTPUT Ritme beoordeling Kies bij voorkeur afleiding II Of een afleiding met duidelijke P-top Zorg
Nadere informatieBasiscurus Cardiologie. Ralf PJW Vromans Cardioloog-Intensivist Maasziekenhuis Pantein
Basiscurus Cardiologie Ralf PJW Vromans Cardioloog-Intensivist Maasziekenhuis Pantein Het hart - anatomie Het hart - anatomie Het hart - anatomie Het ECG - normaal Het P-QRS-T complex P-top: boezemdepolarisatie
Nadere informatiehoofdstuk 5 wordt een strategie gepresenteerd van adjunctieve thrombus aspiratie vóór
Samenvatting Hart- en vaatziekte is nog steeds de meest voorkomende doodsoorzaak in de westerse wereld, maar er is belangrijke vooruitgang geboekt in de behandeling en preventie. Dit proefschrift laat
Nadere informatieSamenvattingen en Conclusies
De algemene inleiding van het proefschrift (Hoofdstuk 1) beschrijft de epidemiologie van CAD wereldwijd, en specifiek in Nederland. De onderliggend principes van atherosclerose vorming en progressie worden
Nadere informatieMet verwijzingen naar ECGPedia.org
Met verwijzingen naar ECGPedia.org 1 2 Een IC verpleegkundige wil meer weten van de Heamodynamiek, b.v. urine productie Een CCU verpleegkundige is sterk gericht op het hart, en wil daar alles van weten.
Nadere informatieAnesthesie voor de cardiaal belaste patiënt
Anesthesie voor de cardiaal belaste patiënt Dr. Carlo Missant Anesthesiologie UZ Leuven Inleiding Het peri-operatief beleid van een patiënt met ischemische hartziekte is voor elke anesthesist een belangrijke
Nadere informatieCARVASZ Stents van bench to bedsite. Karin Arkenbout 15 november 2013
CARVASZ Stents van bench to bedsite Karin Arkenbout 15 november 2013 Coronaire anatomie Atherosclerose Procedure Stenttypen Introductie RCA RCA: right coronary artery Sinusknoop proximale tak RCA in 60%,
Nadere informatieACS triage SEH. Effect op de door-to-balloon time voor patiënten met ST-elevatie myocardinfarct. Rolf Egberink MSc 29 maart 2011
ACS triage SEH Effect op de door-to-balloon time voor patiënten met ST-elevatie myocardinfarct Rolf Egberink MSc 29 maart 2011 Inhoud presentatie Aanleiding project ACS triage op de SEH Literatuurreview
Nadere informatieSamenvatting. Deel 1: Linker ventrikelfunctie na myocardinfarct
, conclusies en toekomstperspectieven De aanwezigheid van een verminderde functie van het linker ventrikel (LV) van het hart na een doorgemaakt myocardinfarct is van sterk klinisch belang gebleken. In
Nadere informatieHartritmestoornissen bij jongeren. Prof. Dr. Koen Monsieurs Dienst Spoedgevallen Universitair Ziekenhuis Antwerpen. NVKVV, Oostende, 24 maart 2014
Hartritmestoornissen bij jongeren Prof. Dr. Koen Monsieurs Dienst Spoedgevallen Universitair Ziekenhuis Antwerpen NVKVV, Oostende, 24 maart 2014 Het probleem Oorzaken PrevenJe Behandeling Conclusies Overzicht
Nadere informatiekeurend cardiologen CBR update voor: Wijziging Regeling eisen geschiktheid 2000 uitgave december 2017 De huidige wijziging betreft geheel hoofdstuk 6
uitgave december 2017 U ontvangt deze e-mail omdat u bij het CBR bent aangemeld als keurend cardioloog. Via deze nieuwsbrief ontvangt u informatie die specifiek van belang is bij het verrichten van cardiologische
Nadere informatieMijn patiënt heeft palpitaties. Dr. Joris Schurmans 26/9/2015
Palpitaties Mijn patiënt heeft palpitaties Dr. Joris Schurmans 26/9/2015 Palpitaties Palpitaties Hartritme-stoornissen Diagnostische work-up Hartritme-stoornissen Hartritme-stoornissen Palpitaties Palpitaties
Nadere informatieCardiale MRI. Klinische Toepassingen
Cardiale MRI Klinische Toepassingen David Verhaert Dienst Cardiologie, ZOL Casus Mijn patiënt heeft coronair lijden en een slechte hartfunctie. Is revascularisatie een optie? Vrouw, 64 jaar Roker, familiaal
Nadere informatieSnelle overzichten. voor eigen gebruik. Uit: Snelle interpretatie van ECG s
voor eigen gebruik De volgende pagina s bieden nuttige samenvattingen voor dagelijks gebruik in uw werk met ecg s. U hoeft ze niet te kopiëren of uit te scheuren om ze altijd bij u te hebben, want ze zijn
Nadere informatieECG cursus dagdeel 2. Dr. J.R. de Groot, cardioloog. non-profit / open access / physician moderated / up-to-date
ECG cursus dagdeel 2 Dr. J.R. de Groot, cardioloog non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Agenda dagdeel 2 Ischemie en infarct Geleidingsstoornissen Ritmestoornissen Quiz ISCHEMIE
Nadere informatieSamenvatting en conclusies
Samenvatting en conclusies 080237 Henneman boek.indb 171 03-11-2008 10:57:48 172 Samenvatting en conclusies In de algemene introductie van dit proefschrift worden de verschillende niet-invasieve technieken
Nadere informatieDe waarde van het oppervlakte ECG in volwassenen met een aangeboren hartafwijking. R. Evertz Cardioloog/Elektrofysioloog
De waarde van het oppervlakte ECG in volwassenen met een aangeboren hartafwijking R. Evertz Cardioloog/Elektrofysioloog Continuous Nursing Education Utrecht, Dinsdag 14 februari 2017 Is het ECG behulpzaam?
Nadere informatie13/07/2018. Myocardinfarct. in house mortaliteit 4 12% 1 jaar mortaliteit 10% Pagina 3. Voorstelling nieuwe huisstijl SEZZ
Myocardinfarct in house mortaliteit 4 12% 1 jaar mortaliteit 10% Pagina 3 Woman paradox Presentatie AMI leeftijd 7 10 jaar later dan mannen Hoofdoorzaak sterfte bij vrouwen Atypische klachten Latere presentatie
Nadere informatienon-profit / open access / physician moderated / up-to-date Ritmestoornissen
non-profit / open access / physician moderated / up-to-date Ritmestoornissen Indeling ritmestoornissen Naar origine Ritmestoornissen Nomenclatuur Extrasystolie : vroeg vallende slag Escapeslag: eerste
Nadere informatieAnatomie / fysiologie
Anatomie / fysiologie Cxx53 7 en 8 Hart 1 FHV2009 / Cxx53 7+8 / Anatomie & Fysiologie - Circulatie 1 Ligging van het hart Kegelvormig, hol, gespierd orgaan. Ca. 10 cm lang en omvang vuist FHV2009 / Cxx53
Nadere informatieTriage van pijn op de borst en uitsluiten van een ACS in de ambulancezorg door middel van de HEART-score en het high sensitive Troponine T
Triage van pijn op de borst en uitsluiten van een ACS in de ambulancezorg door middel van de HEART-score en het high sensitive Troponine T Rudolf Tolsma Verpleegkundig specialist acute zorg Perspectief
Nadere informatieDobutamine Stress MRI
Naam promovendus: Th.J.A. Kuijpers Promotiedatum: 9 februari 2005 Naam promotor: Prof. Dr. M. Oudkerk Titel proefschrift: Dobutamine Stress MRI Dobutamine Stress MRI In de afgelopen vijf jaar heeft de
Nadere informatieSymptom onset and treatment in acute myocardial infarction Mahmoud, Karim
Symptom onset and treatment in acute myocardial infarction Mahmoud, Karim IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite from it. Please check
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/38453 holds various files of this Leiden University dissertation Author: Veltman, Caroline Emma Title: Prognostic value of coronary anatomy and myocardial
Nadere informatieUniversity of Groningen. Primary PCI for acute myocardial infarction Henriques, José Paulo Simão
University of Groningen Primary PCI for acute myocardial infarction Henriques, José Paulo Simão IMPORTANT NOTE: You are advised to consult the publisher's version (publisher's PDF) if you wish to cite
Nadere informatie