Preëmptieve transplantatie: waarom?
|
|
- Ida de clercq
- 7 jaren geleden
- Aantal bezoeken:
Transcriptie
1 Preëmptieve transplantatie met een overleden of levende donor: waarom, wanneer? Daniel Abramowicz ERBP advisory board member Universitair Ziekenhuis Antwerpen Pre-emptio: «op voorhand kopen» Preemptive: «behandelen vóór de ziekte» Preëmptieve transplantatie: waarom? Voordelen van (preëmptieve) niertransplantatie ten opzichte van dialyse: Betere levenskwaliteit Betere overleving Minder duur Mogelijkheid om dialysemorbiditeit en mortaliteit te voorkomen Geen AV fistel / katheter nodig Betere patiënt- en entoverleving in vergelijking met transplantatie na dialyse? 1
2 Preëmptieve niertransplantatie: het voordeel en de begunstigden B.L. Kassike. JASN 2002 USRDS: van 1995 tot 1998: eerste niertransplantaties (inclusief kinderen) 13% preëmptieve niertransplantaties ± 7% overleden donoren; ± 25% levende donoren + 27% GS, + 30% PS (P=0.001) komt vaker voor bij blanken, patiënten met een hogere opleiding, en zij die een beroep kunnen doen op private verzekeringen voor primaire betaling Donneurs décédés overleden donoren levende donoren Donneurs vivants 2
3 Transplantation niertransplantaties van dezelfde donor met verschillende dialyselooptijden. Entoverleving daalt met wachttijd. Aangepaste entoverleving, RR voor entverlies: 73% DGF, 20% vs 30% AR, 24% vs 27% Globale Cohorte : N=78423 Globaal EO: zelfde resultaten LD vs OD Overleden donoren: Levende donoren:
4 Preëmptieve niertransplantatie van een overleden donor geeft geen beter resultaat Kessler Transplant international patiënten ontvingen een nier van een overleden donor tussen in Frankrijk; 118 (7.4%) waren preëmptieve niertransplantaties Death-censored GS Betere overleving van dialysepatiënten in recentere cohorten? Minder socio-economische verschillen in de EU tussen preëmptieve niertransplantpatiënten en patiënten getransplanteerd na dialyse? 4
5 Overleving 27/01/2014 Tijd CKD 4-5 Preëmptieve TP AB Post-D TP Residuele confounding: 1. Betere patiëntenselectie 1. Socio-economische status compliantie 2. Minder comorbiditeit betere PO 2. Centrum/arts «kwaliteit» betere post-tx FU 3. Onafhankelijk effect van dialyse op PO en EO Dial «Dialyse helpt patiënt compliant te zijn na transplantatie» 5
6 Preëmptieve transplantatie: waarom, wanneer? 1. Preëmptieve niertransplantatie kan geassocieerd worden met een betere patiëntenzorg en entoverleving; onwaarschijnlijk dat het resulteert in slechtere resultaten Indien u een patiënt met eindstadium nierfalen zou zijn. Zou u een preëmptieve transplantatie van een levende donor verkiezen? Zou u preëmptief op de wachtlijst voor overleden donortransplantatie willen geplaatst worden? 6
7 Duur van eindstadium nierfalen en outcome van de niertransplant Alex Goldfarb-Rumyantzev, NDT 2005 (81130 patiënten, gemiddelde FU: 5 jaar) De risicoratio van entfalen wordt significant na 180 dagen pretransplant eindstadium nierfalen. Enkele maanden aan dialyse heeft geen impact op EO / PO De risicoratio van overlijden van ontvanger wordt significant na 1 jaar pretransplant eindstadium nierfalen AJKD volwassen ontvangers van levende donor Mean ±SD pre-tx egfr (ml/min/1.73m²): 10 (5-15) egfr <15ml/mn vs > 15ml/mn vóór transplantatie Confirmed by Akkina et al, AJT
8 Eerder niet beter bij preëmptieve niertransplantatie (Grams, JASN 2011) Geen overlevingsverbetering bij diabetici, ontvangers >65, slechte functionele status Te vroege preëmptieve niertransplantatie onderwerpt donoren en ontvangers aan premature chirurgische risico s en verlies van natieve nierfunctie bij de ontvangers Preëmptieve transplantatie: waarom, wanneer? 1. Preëmptieve niertransplantatie kan geassocieerd worden met een betere patiëntenzorg en entoverleving; onwaarschijnlijk dat het resulteert in slechtere resultaten 2. Optimale timing for preëmptieve niertransplantatie: kort vóór er nood aan dialyse is 3. Preëmptieve niertransplantatie van een overleden donor: een realistische optie? 8
9 Nierallocatie in Eurotransplant Factor Maximale Punten HLA matches 400 Ischemiepunten 300 Mismatch waarschijnlijkheid 100 Nationale balans 200 Wachttijd 30/j (10 j: 330) punten nodig voor een transplant Allocatie van nieren bij Eurotransplant, onafhankelijk van wachttijd 1) AMM: hoog HLA-gesensitiseerde patiënten 2) Ontvanger zonder HLA-mismatches 3) Old-to-old programma 4) Andere patiënten, gerangschikt volgens hun puntenscore 9
10 Preëmptieve transplantatie van overleden donoren in de VS Grams, cjasn % 10% Preëmptieve niertransplantaties van overleden donoren bij Eurotransplant Eurotransplant rapport, 2011 Van ; wachtlijst, N= Gestage toename van preëmptieve patiënten op de wachtlijst van 2,7% tot 4% Gestage toename van preëmptieve niertransplantaties van 1% tot 2% Algemeen lage aantallen «De beste manier om uw patiënt een transplantnier te bezorgen, is hem op de wachtlijst plaatsen» 10
11 Preëmptieve transplantatie: waarom, wanneer? 1. Preëmptieve niertransplantatie kan geassocieerd worden met een betere patiëntenzorg en entoverleving; onwaarschijnlijk dat het resulteert in slechtere resultaten 2. Optimale timing voor preëmptieve niertransplantatie: kort vóór er nood aan dialyse is 3. Patiënten kunnen op de wachttlijst voor transplantatie van een overleden donor geplaatst worden, en een reële kans hebben om preëmptief getransplanteerd te worden EBPG richtlijnen: Evaluatie, selectie, en voorbereiding van de potentiële transplantatieontvanger (NDT, 2000) 1. Preëmptieve niertransplantatie moet worden aangemoedigd voor alle transplantatiekandidaten telkens een levende donor beschikbaar is 2. Preëmptieve kadavertransplantatie kan idealiter aan alle transplantatiekandidaten worden aangeboden (bewijsniveau B) 3. Patiënten moeten een progressieve verslechtering van de nierfunctie hebben en een CrCl <15ml/min/1.73m² om in aanmerking te komen voor preëmptieve niertransplantatie (bewijsniveau C) 11
12 Nieuwe richtlijnen zijn nodig collaboratie tussen Descartes en ERBP Preëmptieve transplantatiegroep: Wim Van Biesen, ERBP voorzitter (België) Maria Haller, ERBP-MST (Oostenrijk) Umberto Maggiore, Descartes (Italië) Marc Hazzan, Descartes (Frankrijk) Rainer Oberbauer, Descartes (Oostenrijk) Pierre Cochat, pediater nefroloog (Frankrijk) Licia Perizzi, pediater nefroloog (Italië) Daniel Abramowicz, Descartes (België) Retrospectieve analyse van verschillende patiëntengroepen multivariaat analyse: correctie voor confounders 12
13 Preëmptieve niertransplantatie: eveneens gunstiger bij kinderen ET registry; 1113 TP, 80% van overleden donoren en 20% van levende donoren; preëmptieve niertransplantatie: 70 met overleden donoren, 86 met levende donoren; Eerder niet beter bij preëmptieve niertransplantatie (Grams, JASN 2011) 19,471 eerste preëmptieve niertransplantatie ; UNOS data. (60% LD, 40% OD) Gestage toename van de gemiddelde egfr bij preëmptieve niertransplantatie na verloop van tijd
14 Eerder niet beter bij preëmptieve niertransplantatie (Akkina, AJT 2008) 671 eerste preëmptieve niertransplantaties , 85% LD Geen associatie tussen pre-tx egfr en patiënt- of entoverleving Optimale timing voor preëmptieve niertransplantatie: «wanneer patiënten zich op het laagste niveau van nierfunctie bevinden maar voor het optreden van uremische tekenen en symptomen» Preëmptieve ontvangers ontvangen vaker zero-antigen MM nieren (Grams, JASN 2013) In de VS (zoals bij ET) omzeilt een nationaal beleid de wachttijd aan dialyse: de verplichte uitwisseling van zeroantigen MM nieren preëmptieve niertransplantaties van overleden donoren vs > 1-jaar dialyse 19% van de preëmptieve niertransplanten ontvingen 0-Ag MM nieren vs 11% van de transplantaties na 1 jaar dialyse (aangepaste OR: 1.45; P<0.001) 14
15 Een overzicht van de standpunten van de nefroloog op preëmptieve transplantatie (Pradel, cjasn 2008) Akkoord/geneigd akkoord te zijn PTX is de voorkeurstherapie voor CNI-ptn die hiervoor in aanmerking komen 94% Dialysecentra verliezen een bron van inkomsten na doorverwijzing voor preëmptieve niertransplantatie Nefrologen verliezen een bron van inkomsten na doorverwijzing voor preëmptieve niertransplantatie De huidige terugbetaling voor dialyse heeft een negatieve impact op preëmptieve niertransplantatie CNI patiënten worden doorverwezen in een zodanig gevorderd stadium dat er onvoldoende tijd is om preëmptieve niertransplantatie te plannen Nefrologen hebben nood aan bijkomende informatie betreffende de voordelen van preëmptieve niertransplantatie Er is behoefte aan de ontwikkeling van praktijkaanbevelingen met criteria voor preëmptieve niertransplantatie 64% 45% 42% 70% 70% 80% 15
Levende Donor Niertransplantatie anno 2014. Nierziekte Nierfalen
Levende Donor Niertransplantatie anno 2014 NOODZAAK IN HET LICHT VAN HET ORGAANTEKORT? VOOR- EN NADELEN VANUIT DIVERSE PERSPECTIEVEN? Mark JF Helbert, MD., PhD. Nefroloog ZNA Middelheim Living donor advocate
Nadere informatieOuderen en niertransplantatie
Ouderen en niertransplantatie Hessel Peters-Sengers Academisch Medisch Centrum (AMC) Afdeling Nefrologie PhD student & epidemioloog h.peterssengers@amc.nl Nier-donatie op 4 november om 00:30u Vrouw 71
Nadere informatieSohal Ismail. Thuisvoorlichting zorgt voor een toename in kennis, communicatie en het aantal nierdonaties bij leven
Sohal Ismail Thuisvoorlichting zorgt voor een toename in kennis, communicatie en het aantal nierdonaties bij leven Nierziekten, en nu? Nierfalen Jaarlijks 2000 patiënten Dialyse Transplantatie Voorheen
Nadere informatieWelke nier is geschikt voor transplantatie en welke niet? Steven Van Laecke Dienst Nefrologie 10 AVONDSYMPOSIUM TRANSPLANTATIECENTRUM 13/11/2018
Welke nier is geschikt voor transplantatie en welke niet? Steven Van Laecke Dienst Nefrologie 10 AVONDSYMPOSIUM TRANSPLANTATIECENTRUM 13/11/2018 Outline Trends in orgaanafwijzing Trends in orgaankwaliteit
Nadere informatieBenadering van de donor: Door wie en hoe?
Benadering van de donor: Door wie en hoe? J-L. Bosmans Benadering van de donor: Door wie en hoe? Inleiding Benadering van levende donoren: Bestaande modellen in de Westerse wereld Waarom een levende nierdonatie
Nadere informatieCinacalcet versus parathyroidectomie voor phpt na niertransplantatie
Cinacalcet versus parathyroidectomie voor phpt na niertransplantatie Marc Vervloet Amsterdam Papendal 15 december 2016 Head to head: PTx vs Cinacalcet Will there be a winner? Disclosure belangen spreker
Nadere informatieOudere patiënt met chronisch nierfalen: wel of geen start dialyse? Wouter Verberne, arts-onderzoeker
Oudere patiënt met chronisch nierfalen: wel of geen start dialyse? Wouter Verberne, arts-onderzoeker Disclosures (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven
Nadere informatieDiabetes: kan een Pancreastransplantatie een oplossing bieden?
Diabetes: kan een Pancreastransplantatie een oplossing bieden? Daniel Jacobs-Tulleneers-Thevissen Oncologische, Thorax- en Transplantatieheelkunde, UZ Brussel Diabetes Research Center, Vrije Universiteit
Nadere informatieInhoud. Voorbereiding op de transplantatie De wachtlijst De oproep Hoe gebeurt een transplantatie?... 8
Inhoud Voorbereiding op de transplantatie... 5 De wachtlijst... 7 De oproep... 7 Hoe gebeurt een transplantatie?... 8 Waar gebeurt een transplantatie?... 9 Wat merk ik ervan?... 9 Welke medicatie moet
Nadere informatiePROMs-NNL. Disclosure. Te bespreken. Indicatoren. Indicatoren nefrologie 2017
PROMs-NNL Disclosure Dit project is tot stand gekomen dankzij een financiële bijdrage van: Te bespreken Indicatoren Plaatsbepaling PROM als kwaliteitsindicator Resultaten eerste uitvraag pilot PROMs-NNL
Nadere informatieDe patiënt met een falend transplantaat. De andere realiteit van transplantatiezorg. Bouke Hepkema en Stefan Berger
De patiënt met een falend transplantaat. De andere realiteit van transplantatiezorg Bouke Hepkema en Stefan Berger Translantaatfalen In de VS nr 5 van oorzaken voor nierfalen 4% van de dialysepopulatie
Nadere informatieNIER- TRANSPLANTATIE
NIER- TRANSPLANTATIE INHOUD VAN ONDERZOEK NAAR OPERATIE 4 VOORBEREIDENDE ONDERZOEKEN 6 CONSULTATIE UZ LEUVEN 7 WACHTLIJST 7 DE OPROEP 7 NA TRANSPLANTATIE 9 THUIS 9 NUTTIGE LINKS 9 2 De enige ingreep die
Nadere informatie16/01/2015. Niertransplantatie voor polycystose Een klassieke indicatie voor niertx. Transplantatie voor polycystose
Niertransplantatie voor polycystose Een klassieke indicatie voor niertx Transplantatie voor polycystose Pentalfa 8 januari 2015 Jacques Pirenne, MD, MS, PhD Abdominale transplantatiechirurgie UZ Leuven
Nadere informatieSamenvatting. Kans op latere nierfunctieproblemen bij levende donoren
Samenvatting Mensen die een donornier nodig hebben, staan in ons land gemiddeld drie tot vier jaar op de wachtlijst voor transplantatie van een nier van een overleden donor. Het aanbod van postmortale
Nadere informatieVoorstellen. Winnie van El Verpleegkundig Specialist Diabeteszorg Universitair Medisch Centrum Groningen
Voorstellen Winnie van El Verpleegkundig Specialist Diabeteszorg Universitair Medisch Centrum Groningen Niertransplantatie UMCG Niertransplantatie 8 centra NL * UMC 1 e jaar UMC vervolg 2 e lijn, periferie
Nadere informatieOost West Thuis Best!?! Klinische resultaten van thuisdialyse. Strategieën om thuisdialyse te bevorderen.
Oost West Thuis Best!?! Klinische resultaten van thuisdialyse. Strategieën om thuisdialyse te bevorderen. Karlien François, nefroloog 2 juni 2016 Dialyse-opties Een andere kijk op dialyse-opties Thuisdialyse
Nadere informatieH Niertransplantatie
H.40044.1017 Niertransplantatie 2 Algemene informatie Deze folder is ontwikkeld om u te informeren over niertransplantatie. Het is een aanvulling op de gesprekken die u heeft met de arts en verpleegkundige,
Nadere informatieDe donkere kant van transplantatie. Programma. Stelling. Dialyse is een prima alternatief voor transplantatie. Situatie in Nederland
De donkere kant van transplantatie Interactieve presentatie Raymond Smulders Charlotte de Bruin Gerben van den Bosch NND 27 maart 2018 (potentiële) belangenverstrengeling Raymond Smulders Charlotte de
Nadere informatieInterne Geneeskunde. Predialyse polikliniek
Interne Geneeskunde Predialyse polikliniek Interne Geneeskunde U bent verwezen naar de predialyse polikliniek omdat de functie van uw nieren verstoord is en nierfunctievervangende behandeling in de toekomst
Nadere informatieBELEID NVN ROND ORGAANDONATIE
BELEID NVN ROND ORGAANDONATIE 26-11-2011 1 Stand van zaken: enkele cijfers In totaal in Nederland ± 61.500 mensen met een nieraandoening Waarvan 15.500 mensen met nierfunctievervangende therapie hiervan
Nadere informatieWACHTEN OP EEN NIERTRANSPLANTATIE Deel 3
WACHTEN OP EEN NIERTRANSPLANTATIE Deel 3 ORPADT FORUM, Jaargang 4 - nummer 1 auteur : Dr. Johan De Meester 3. Waarom is de wachttijd niet 100% gelijk voor elke niertransplantatie kandidaat? 3.1. Wachttijd
Nadere informatiePalliatieve zorg bij patiënten met eindstadium nierfalen. Noordwest Ziekenhuis
Palliatieve zorg bij patiënten met eindstadium nierfalen Gideon Verhave Internist-nefroloog Marianne Komen Dialyseverpleegkundige Noordwest Ziekenhuis Leerdoelen Welke behandel(on)mogelijkheden zijn er
Nadere informatieNBVN. Jaarverslag 2012 Nederlandstalige Belgische Vereniging voor Nefrologie
NBVN Jaarverslag 2012 Nederlandstalige Belgische Vereniging voor Nefrologie NBVN database & analyse De Commissie Registratie dankt alle dialysepatiënten en patiënten met een niertransplantaat voor hun
Nadere informatieAls nieren falen faalt er veel, maar het leven gelukkig niet, deel 2: Transplantatie
Thema: Nierziekten Als nieren falen faalt er veel, maar het leven gelukkig niet, deel 2: Transplantatie Dr. Willem van Son Internist nierarts UMC Groningen Nierfunctievervangende behandeling Kunstnier
Nadere informatieMinisymposium Zorg voor de patient met een nierziekte: het perspectief in Nederland in 2016
Minisymposium Zorg voor de patient met een nierziekte: het perspectief in Nederland in 2016 Perspectief vanuit de arts Willem Jan Bos, internist nefroloog Woensdag 9 maart 2016 Heden en Verleden 1,6 miljoen
Nadere informatieLevende donorniertransplantatie
Levende donorniertransplantatie Niertransplantatie met de nier van een levend(e) familielid of van een niet-verwante donor. Uw behandelend arts heeft verteld dat u in aanmerking kan komen voor niertransplantatie.
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/66121 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Voskamp, P.W.M. Title: Prepare; before starting dialysis : outcomes in patients
Nadere informatiePostmortale niertransplantatie
Postmortale niertransplantatie Uw behandelend arts heeft verteld dat u in aanmerking kan komen voor niertransplantatie. Voordat het zover is, zijn een aantal onderzoeken en eventueel ingrepen nodig. Deze
Nadere informatieRisicovolle levende nierdonor: to do or not to do?
Risicovolle levende nierdonor: to do or not to do? Kathleen De Greef, MD, PhD Hepatobiliaire, endocriene en transplantatieheelkunde Universitair Ziekenhuis Antwerpen Risicodonor 1: to do or not to do?
Nadere informatieTransplantatie voor Diabetes: Pancreas- en Betacel Transplantatie
Transplantatie voor Diabetes: Pancreas- en Betacel Transplantatie 4 e VLAAMSE NEFROLOGIEDAG P Gillard UZ-Leuven PANCREAS BETACEL RATIONALE METHODE RESULTATEN TECHNIEK PATIENTEN OVERLEVING DIABETESCOMPLICATIES
Nadere informatieNiertransplantatie, donatie en wachtlijst
Factsheet Nieren en nierschade deel 7 Niertransplantatie, donatie en wachtlijst In geval van nierfalen, is niertransplantatie vaak de beste nierfunctievervangende behandeling. Dit levert veel meer levenskwaliteit
Nadere informatieALV NVN 17 november 2012 WELKOM
ALV NVN 17 november 2012 WELKOM ALV NVN 17 november 2012 10.30 12.00 uur ochtenddeel: Achterbanraadpleging, kennismaking Kennisgroep Orgaandonatie en stand van zaken NVN 12.45 14.30 uur middagdeel: Algemene
Nadere informatieNiertransplantatie Radboud universitair medisch centrum
Niertransplantatie Deze folder is bedoeld voor iedereen die in de toekomst mogelijk een niertransplantatie krijgt, en voor hun naasten. U kunt deze folder gebruiken ter aanvulling op en ondersteuning
Nadere informatieLevende donorniertransplantatie
Levende donorniertransplantatie Niertransplantatie met de nier van een levend(e) familielid of van een niet-verwante donor. Uw behandelend arts heeft verteld dat u in aanmerking kan komen voor niertransplantatie.
Nadere informatieInterne Geneeskunde Nefrologie. Polikliniek nierfalen
Interne Geneeskunde Nefrologie Polikliniek nierfalen Interne Geneeskunde Nefrologie Polikliniek nierfalen 1 Polikliniek nierfalen 2 Interne Geneeskunde Nefrologie Polikliniek nierfalen U bent verwezen
Nadere informatieNBVN Registratie NBVN
Registratie 1996 2.. Registratie = Nederlandstalige Belgische Vereniging voor Nefrologie Sinds 1991 Belangenbehartiging Nefrologen Evaluatie klinische activiteiten Bestuur B. De Moor (voorzitter) W. Lemahieu
Nadere informatieDe transplantatiecoördinator: Ook voor levende donatie. Nele Grossen
De transplantatiecoördinator: Ook voor levende donatie Nele Grossen Voordeel voor de receptor - verkorten wachttijd - pré emptieve transplantatie - geplande ingreep => praktische regelingen treffen - betere
Nadere informatieOorzaken nierfalen De meest voorkomende bekende oorzaken van nierfalen zijn diabetes,
Factsheet Nieren en nierschade deel 6 Nierfalen en nierfunctievervangende behandeling Nieren spelen een cruciale rol in het lichaam. Wanneer de nieren nauwelijks nog werken, minder dan 15%, is er sprake
Nadere informatieNiertransplantatie, donatie en wachtlijst
Factsheet Nieren en nierschade deel 7 Niertransplantatie, donatie en wachtlijst In geval van nierfalen, is niertransplantatie vaak de beste nierfunctievervangende behandeling. Dit levert veel meer levenskwaliteit
Nadere informatieFORUM. mogelijkheid een ontvanger. bood om In te 1965 zoeken naar immunologische
24 Allocatie van post-mortale donornieren binnen Eurotransplant Allocatie van po Het was de Fransman de DR-matching als voornaamste wordt Bennie Amerijckx Jean Transplantcoördinator Dausset die in UZ Brussel
Nadere informatieREGISTRATIE NIERFUNCTIEVERVANGING NEDERLAND S T A T I S T I S C H. Deel 2 V E R S L A G
REGISTRATIE NIERFUNCTIEVERVANGING NEDERLAND S T A T I S T I S C H 2 0 0 7 Deel 2 V E R S L A G Statistisch Verslag van Stichting Renine over de periode 1990-2006 Redactie: Drs. M. Oppe Mw. W. Barendregt
Nadere informatieWACHTEN OP EEN NIERTRANSPLANTATIE Deel 1
WACHTEN OP EEN NIERTRANSPLANTATIE Deel 1 auteur: dr. Johan De Meester Wachten is aanvaardbaar zolang iedereen de regels kent, begrijpt en volgt. Deze algemene stelling is ook van toepassing bij het wachten
Nadere informatieKwaliteitsverbetering van donororganen
Thema: Kwaliteitsverbetering van donororganen Prof.dr. Robert J. Porte, chirurg Sanna op den Dries, onderzoeker / student Geneeskunde 1-11-2013 2 Petje op, Petje af 10 vragen HOOFDPRIJS Petje op, Petje
Nadere informatieGezonde Nieren. Triple Aim Congres. Almere, 21 juni Concept en Business Case Shared Savings. Chris Hagen, nefroloog, Meander MC Amersfoort
Gezonde Nieren Concept en Business Case Shared Savings Chris Hagen, nefroloog, Meander MC Amersfoort Triple Aim Congres Almere, 21 juni 2016 Zorgconcept Gezonde Nieren 2 Stadiëring nierschade Stadium egfr
Nadere informatieAanvraagpaden Orgaantransplantatie
Wijzigingen worden in blauw weergegeven 3.2 Prospectieve kruisproef bij geïmmuniseerde hart/long receptor (9286/M_016) 1. PRE-TRANSPLANTATIE AANVRAGEN BIJ ORGAANRECEPTOREN... 1 1.1. Nier (9501/M_201),
Nadere informatieGeen. Cognitieve achteruitgang bij nierfalen en het effect van dialyse. Disclosures. Ouderen groter risico op slechte uitkomst.
Disclosures Cognitieve achteruitgang bij nierfalen en het effect van dialyse Geen Top van de ijsberg? Marije H. Kallenberg Arts-onderzoeker COPE studie NND 28-3-2017 2 Epidemiologie Ouderen groter risico
Nadere informatieKwaliteitsparameters nefrologie NL
Kwaliteitsparameters nefrologie NL Disclosure (potentiële) Belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld Honorarium of andere (financiële)
Nadere informatieEpidemiology and outcomes of renal replacement therapy: results from the ERA-EDTA registry Kramer, A.
UvA-DARE (Digital Academic Repository) Epidemiology and outcomes of renal replacement therapy: results from the ERA-EDTA registry Kramer, A. Link to publication Citation for published version (APA): Kramer,
Nadere informatieSamenvatting voor de niet medisch onderlegde lezer
Etnische verschillen in overleving bij dialysepatiënten in Europa. De rol van demografische, klinische en psychosociale factoren. Nieren hebben de belangrijke taak om afvalproducten en vocht uit het lichaam
Nadere informatieAanvraagpaden Orgaantransplantatie
1. PRE-TRANSPLANTATIE AANVRAGEN BIJ ORGAANRECEPTOREN... 1 1.1. Nier (9501/M_201), nier & pancreas (9502/M_202), nier & lever (9503/M_203), nier & hart OF long (9504/M_204)... 1 1.2. Hart (9511/M_205),
Nadere informatieDialysepatient van vandaag. Dr. Carmen Verhelst AZ Sint Blasius Dendermonde
Dialysepatient van vandaag Dr. Carmen Verhelst AZ Sint Blasius Dendermonde Wat mankeren ze? Glomerulonefritis: 20% van alle patiënten: belangrijkste oorzaak ESRD Diabetische nefropathie en renale vaataandoeningen
Nadere informatieNierfalen en behandeling
Factsheet Nieren en nierschade deel 6 Nierfalen en behandeling Nieren spelen een cruciale rol in het lichaam. Wanneer de nieren nauwelijks nog werken, minder dan 15%, is er sprake van nierfalen. Nierfalen
Nadere informatieOrgaan- en weefseldonatie DCD III, donor na circulatiestilstand. Brochure voor nabestaanden
Orgaan- en weefseldonatie DCD III, donor na circulatiestilstand Brochure voor nabestaanden 2 Orgaan- en weefseldonatie Voorwoord Donatie van organen en weefsels is voor nabestaanden vaak een ingrijpende
Nadere informatieHuisarts en nieren. Dr Stein Bergiers 23 mei 2017
Huisarts en nieren Dr Stein Bergiers 23 mei 2017 Prevalentie Chronisch nierfalen is een frequent probleem egfr < 60ml = 13% 10% bij mannen, 16% bij vrouwen Sterke toename met de leeftijd Terminaal nierfalen
Nadere informatiePredialyse informatie
Predialyse informatie Sep 2014 Functies van de nier Verwijderen van de afvalproducten In balans houden van de elektrolyten Verwijderen van het overtollig lichaamsvocht Produceren van hormonen om : de bloeddruk
Nadere informatieChronische nierinsufficiëntie
Chronische nierinsufficiëntie 15 april 2013 Sadie van Esch, internist-nefroloog St. Elisabeth ziekenhuis, Tilburg Consequenties late verwijzing nefroloog Verschil in overleving tussen vroeg en laat naar
Nadere informatieMedicatie Risico bij Nierschade. Nictiz symposium 15 november 2016 Chris Hagen nefroloog
Medicatie Risico bij Nierschade Nictiz symposium 15 november 2016 Chris Hagen nefroloog Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met
Nadere informatieSchatting van de nierfunctie met de egfr implicaties voor de klinische praktijk. Iefke Drion 30 oktober 2014
Schatting van de nierfunctie met de egfr implicaties voor de klinische praktijk Iefke Drion 30 oktober 2014 Casus Casus Vrouw 43 jaar Fam anamnese: moeder op 45 jaar ernstige nierfunctiestoornissen o.b.v.
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/23059 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Mourer, Jacqueline Sarah Title: Late concentration-controlled calcineurin inhibitor
Nadere informatieChronische nierschade
Chronische nierschade Pauline Heijstee Kaderhuisarts diabetes Nierfunctie n Afvalstoffen klaren n Vochtbalans handhaven n Electrolytenbalans handhaven Nierschade n Verlies van stoffen die we niet willen
Nadere informatieCover Page. The handle holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/19985 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Appeldoorn- de Jager, Dina Jezina (Dinanda) van Title: Progression of CKD form
Nadere informatieWelkom. Namen presentatoren
Welkom Namen presentatoren Programma Behandeling en preventie van chronische nierschade door dr. Andrea Kramer, internist-nefroloog Dialyse als nierfunctievervangende behandeling door dr. Akin Özyilmaz,
Nadere informatieSecundaire hyperoxalurie voor niertransplantatie: een nadeel? Dr JI Roodnat, Nefroloog
Secundaire hyperoxalurie voor niertransplantatie: een nadeel? Dr JI Roodnat, Nefroloog Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Geen Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties
Nadere informatieNierfunctievervangende behandeling in Nederland Jaarboek 2017
Nierfunctievervangende behandeling in Nederland Jaarboek 27 in samenwerking met Inhoud Inleiding 5 Nierfunctievervangende behandeling in Nederland: de cijfers 6 Kerngegevens niertransplantaties per type
Nadere informatieNIERZIEKTEN TRANSPLANTATIE. Nierziekten
NIERZIEKTEN TRANSPLANTATIE Nierziekten TRANSPLANTATIE 03 Welkom in ons centrum! 03 Nierfunctievervangende therapie: transplantatie 03 Wat is transplantatie? 04 Verschillende opties 05 Voor- en nadelen
Nadere informatieHaagse Nieren 2.0. Disclosure belangen spreker
Haagse Nieren 2.0 Irene van der Meer Internist-nefroloog Disclosure belangen spreker (potentiële) belangenverstrengeling Voor bijeenkomst mogelijk relevante relaties met bedrijven Sponsoring of onderzoeksgeld
Nadere informatieContent. AF & Nierfalen: Epidemiologie. AF & Nierfalen: Epidemiologie. Disclosures: Epidemiologie: AF en Nierfalen. AF en Nierfalen: kip of ei?
Disclosures: Zeg eens A. Over Atrium fibrilleren en Antistolling in ESRD Geen Marjolijn van Buren Internist-Nefroloog Content Epidemiologie: en Nierfalen & Nierfalen: Epidemiologie whites ARIC study Atheroslerosis
Nadere informatieCROSS-OVER NIERTRANSPLANTATIE
CROSS-OVER NIERTRANSPLANTATIE PATIENTEN INFORMATIE FOLDER Landelijke Werkgroep Cross-over niertransplantatie: Groningen Nederlandse Transplantatie Stichting (NTS) Leiden Nationaal Referentie Laboratorium
Nadere informatieOp de wachtlijst voor orgaantransplantatie
Informatie voor patiënten Dit is een uitgave van de Nederlandse Transplantatie Stichting transplantatiestichting.nl Op de wachtlijst voor orgaantransplantatie Waarom krijgt u deze brochure? U krijgt deze
Nadere informatieAllocatieregels. ORPADT-symposium, 22 mei 2008. Bennie Amerijckx UZ Brussel
Allocatieregels ORPADT-symposium, 22 mei 2008 Bennie Amerijckx UZ Brussel Eurotransplant Vereniging zonder winstoogmerk Gesticht in 1967 door prof. J. Van Rood (H.L.A.) Gevestigd in Leiden (Nederland)
Nadere informatieMedezeggenschap van de patiënt bij het accepteren van een donornier (SDM)
Medezeggenschap van de patiënt bij het accepteren van een donornier (SDM) Sohal Ismail Epidemioloog/Neuropsycholoog Andries Hoitsma, Rebecca Zwart, R. Timman, Lothar E. Hoogdalem, Jan J. Busschbach 15
Nadere informatieWACHTEN OP EEN NIERTRANSPLANTATIE - Deel 2
WACHTEN OP EEN NIERTRANSPLANTATIE - Deel 2 auteur: Dr. Johan De Meester 2. Basisprincipes van de toewijzing van donororganen 2.1 Coördinatie van de toewijzing De internationale orgaanuitwisselingsorganisatie
Nadere informatiePredialyse Informatie over chronische nierschade en de keuzemogelijkheden van behandeling
DIALYSE Predialyse Informatie over chronische nierschade en de keuzemogelijkheden van behandeling BEHANDELING Predialyse Informatie over chronische nierschade en de keuzemogelijkheden van behandeling In
Nadere informatieWie start er met dialyse? Vlaamse Nefrologie dag. Johan De Meester Commissie Registratie, NBVN
Wie start er met dialyse? Vlaamse Nefrologie dag Johan De Meester Commissie Registratie, NBVN You already know so much that I don t know where to begin Nierziekte traject Acute dialyse Chronische dialyse
Nadere informatieInleiding. Redenen waarom een donor niet rechtstreeks kan doneren, kunnen een bloedgroepincompatibiliteit of een positieve kruisproef zijn.
Inleiding In deze brochure vindt u informatie over cross-over niertransplantatie. Crossover niertransplantatie wordt ook wel gepaarde donorruil genoemd of kortweg ruiltransplantatie. De donor van paar
Nadere informatieORGAANDONATIE: JURIDISCHE EN ORGANISATORISCHE ASPECTEN
ORGAANDONATIE: JURIDISCHE EN ORGANISATORISCHE ASPECTEN auteur: Gerda Van Beeumen 1. Inleiding Orgaantransplantatie is over de laatste 40 jaar geëvolueerd vanuit een experimentele fase naar een algemeen
Nadere informatie18 december 2013. 1 van 10. Op vakantie na een niertransplantatie; NP online enquête
Op vakantie na een niertransplantatie; NP online enquête Nierpatiënten Perspectief online is een internetpanel voor mensen met een nierziekte*, naasten van nierpatiënten en nierdonoren. Zij kunnen via
Nadere informatiePersonalized screening en behandeling. Dr. Hessel Peters-Sengers / klinisch epidemioloog / AMC
Personalized screening en behandeling Dr. Hessel Peters-Sengers / klinisch epidemioloog / AMC h.peterssengers@amc.uva.nl Disclosure belangen Geen (potentiële) belangenverstrengeling Wetenschapsdag 12 Oktober
Nadere informatieCross-over Niertransplantatie. Patiënteninformatie over de procedure (bewerkte tekst van de landelijke informatiefolder)
Cross-over Niertransplantatie Patiënteninformatie over de procedure (bewerkte tekst van de landelijke informatiefolder) Inleiding In deze brochure vindt u informatie over cross-over niertransplantatie.
Nadere informatieWanneer komt u in aanmerking voor niertransplantatie
Deze brochure is bedoeld voor mensen die nadenken over niertransplantatie en zich afvragen of ze in aanmerking kunnen komen voor het ontvangen van een nier. Niertransplantatie is mogelijk in alle academische
Nadere informatieSamenvatting. Samenvatting PAGE 1
9 Samenvatting PAGE 1 SAMENVATTING Niertransplantatie bij patiënten met eindstadium nierfalen leidt, in vergelijking met dialyse, tot een betere levensverwachting en kwaliteit van leven. Er bestaat echter
Nadere informatieMogelijke niertransplantatie
Mogelijke niertransplantatie Voorbereidingen voor de beoordeling Inhoudsopgave Klik op het onderwerp om verder te lezen. Nieren 1 Nieuwe nier 2 Naasten 2 Factoren 2 Screening voor transplantatie 2 Onderzoeken
Nadere informatieInleiding. Dr. Stas, nefroloog
Wereldnierdag 2015 Inleiding Dr. Stas, nefroloog 2 Programma 19h05-19h25: Een jonge mama aan de dialyse, een getuigenis. (Annemie Reeckmans) 19h25-19h50: Leven met een nierziekte in Vlaanderen: We staan
Nadere informatieOrgaandonatie en Orgaantransplantatie in België anno Dirk Van Raemdonck Diensthoofd Transplantatiecentrum
Orgaandonatie en Orgaantransplantatie in België anno 2018 Dirk Van Raemdonck Diensthoofd Transplantatiecentrum Objectieven van orgaantransplantatie verlengen van levensduur verbeteren levenskwaliteit
Nadere informatieHet HLA-systeem De relatie tussen HLA en bloedtransfusie
Het HLA-systeem De relatie tussen HLA en bloedtransfusie HLA, Ig-allotypen en erytrocytenbloedgroepen De werking van ons immuunsysteem is gebaseerd op het vermogen om onderscheid te maken tussen eigen
Nadere informatieTOEWIJZING VAN POSTMORTALE DONORNIEREN: Hoe gaat dat?
TOEWIJZING VAN POSTMORTALE DONORNIEREN: Hoe gaat dat? brochure donornieren 1 Colofon December 2005 Deze brochure is een uitgave van de Nierpatiënten Vereniging Nederland Tekst: Arjen Rienks Eindredactie:
Nadere informatieTypes en evolutie van orgaandonatie in België
Types en evolutie van orgaandonatie in België Lic. Alexander Heyneman Lokale donorcoördinator UZ Gent Alexander.Heyneman@uzgent.be Historiek 1954: eerste niertransplantatie (Murray et al. US ) Historiek
Nadere informatieHOST INSTITUTION. Informatiebrochure voor proefpersonen
Informatiebrochure voor proefpersonen COPE-POMP: Binnenshuis pre-implantatie geoxygeneerde hypotherme machine perfusie reconditionering na koude opslag versus koude opslag alleen bij ECD nieren van hersendode
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/29755 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/29755 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Moes, Dirk Jan Alie Roelof Title: Optimizing immunosuppression with mtor inhibitors
Nadere informatieNiertransplantatie: door de bloedgroep heen transplanteren
Niertransplantatie: door de bloedgroep heen transplanteren Door de bloedgroep heen transplanteren kan een mogelijkheid bieden op een niertransplantatie wanneer de bloedgroepen van de donor en ontvanger
Nadere informatieNieuwe wetgeving ten aanzien van orgaanvigilantie
Nieuwe wetgeving ten aanzien van orgaanvigilantie 4e Symposium Weefselvigilantie, woensdag 30 november 2011 Hilga Katerberg Stafarts Orgaancentrum Inhoud Inleiding Wetgeving Definities Verantwoordelijkheden
Nadere informatieNiertransplantatie Het afstaan van een nier
Interne Geneeskunde Niertransplantatie Het afstaan van een nier Inhoud Inleiding 1 Voorbereiding eigen centrum 2 Gesprek met coördinator nierdonatie bij leven 2 Voorbereiding UMCG 2 De uitslagen 2 De opname
Nadere informatieJaarrapportage Renine 2014 3 december 2015. dr. F.J. van Ittersum, drs. A. Hemke, dr. M.H. Hemmelder
Jaarrapportage Renine 2014 3 december 2015 dr. F.J. van Ittersum, drs. A. Hemke, dr. M.H. Hemmelder Met medewerking van de sectie Registratie van de Nederlandse federatie voor Nefrologie (NfN): dr. F.J.
Nadere informatieVragenlijst Onderzoek Publieke Opinie. Vergoedingen voor Nierdonatie bij Leven
Medische Psychologie & Psychotherapie Rapport 2006.05 Vragenlijst Onderzoek Publieke Opinie Vergoedingen voor Nierdonatie bij Leven Correspondentie: Drs. L. Kranenburg Medische Psychologie & Psychotherapie
Nadere informatie> Orgaan- en weefseldonatie na het vaststellen van de hersendood
www.azstlucas.be > Orgaan- en weefseldonatie na het vaststellen van de hersendood Informatie voor nabestaanden Voorwoord Wanneer u geconfronteerd wordt met orgaandonatie, wil dat zeggen dat u een familielid,
Nadere informatieChronische nierschade. Nierschade volgens de richtlijn? Chronische nierschade volgens de richtlijn?
Chronische nierschade Wanneer verwijzen en wanneer telenefrologie En natuurlijk: wat zelf doen. Michiel Bleeker, internist-nefroloog Bernhoven Ellen van Ommen, internist-nefroloog Bernhoven Wim de Grauw,
Nadere informatieCover Page. The handle http://hdl.handle.net/1887/21978 holds various files of this Leiden University dissertation.
Cover Page The handle http://hdl.handle.net/1887/21978 holds various files of this Leiden University dissertation. Author: Goeij, Moniek Cornelia Maria de Title: Disease progression in pre-dialysis patients:
Nadere informatieINHOUD WELKOM NIERZORGTEAM
INHOUD WELKOM 3 NIERZORGTEAM 4 2 WELKOM Een nierziekte kan voor jou en je naaste omgeving een ingrijpende verandering in jullie leven zijn. Daarom is begeleiding en educatie zeer belangrijk. Om de nierfunctie
Nadere informatieVoorbereiding op een Niertransplantatie
Voorbereiding op een Niertransplantatie Niercentrum Locatie Hoorn/Enkhuizen U bent met uw behandelend nefroloog overeen gekomen dat u voorbereid gaat worden voor een niertransplantatie. Voordat u een niertransplantatie
Nadere informatienefrologie - endocrinologie informatiebrochure Predialyse
nefrologie - endocrinologie informatiebrochure Predialyse Inhoudstafel 1. Inleiding 4 2. Voorwoord 4 3. Wat is predialyse? 4 4. Wat doet het predialyseteam? 5 5. Waar moet u op letten? 7 6. Contactgegevens
Nadere informatie