Pionieren met Cliëntenfeedback Ervaringen van hulpverleners en cliënten. Karine Van Tricht UPC KU Leuven, Context

Transcriptie

1 Pionieren met Cliëntenfeedback Ervaringen van hulpverleners en cliënten Karine Van Tricht UPC KU Leuven, Context

2 Feedback Informed Dialogical Therapy een nieuwe vorm van therapie? Het is niet zo neutraal als het op eerste zicht lijkt. De cliënt vertelt iets en dat vormt een vertrekpunt om andere dingen te vertellen. Hoewel de vorm ertoe uitnodigt te evalueren is dat de bedoeling niet. Het is wel in zekere zin een evaluatie van het gesprek maar het is geen rapport van het gesprek, van de therapeut of van mekaar. Het is vrijblijvende feedback en we gaan verder met gesprek, met dialoog. Als therapeut moet je dat goed kaderen; dat dialogisch, narratieve gedachtegoed. Het sluit aan bij de beweging van mensen in hun waarde te laten, hen te laten participeren in het gesprek en verantwoordelijkheid te laten opnemen. Een Context assistent vertelt

3 Het is bovendien een illusie te denken dat je volledige feedback zal krijgen. Cliënten hoeven niet alles te zeggen. De uitnodiging luidt: geef gewoon iets meer feedback. Het gaat om de dialectiek of de spanning tussen de therapeut die vragende partij is voor feedback en de therapeut die het goed vindt dat de cliënt cryptisch is of sommige dingen voor zichzelf houdt. Ook hier gaat het over spreken en niet-spreken, tussen de lijnen communiceren of dingen niet open en bloot op tafel willen leggen uit angst de controle erover te verliezen eens het zwart op wit op papier staat en niet langer in de lucht hangt. Een Context assistent vertelt

4 Hulpverleners en cliënten aan het woord A. Sociale wenselijkheid Meten is niet-weten: Feedback als legende B. Enactment Van het intrapsychische en het interpersoonlijke C. Afstemming Focus op outcome is niet-helpend Er zijn, verwijlen en weten hoe verder te gaan

5 A. Sociale wenselijkheid Kon je vertellen wat je wou vertellen? 0-10 Werd je begrepen door de therapeut? 0-10 De moeilijkheid van negatieve feedback Alternatief Wel / niet begrepen Verrast / Geraakt Verwelkomende, open, nieuwsgierige attitude

6 A. Sociale wenselijkheid De therapeut die feilloos was Een CGG medewerker vertelt

7 A. Sociale wenselijkheid Het rapport van de therapeut Ik heb u nodig, ik ga u een 10 geven maar blijf bij mij! Doe ik het goed? Durf je het zeggen als het niet zo is?

8 Good Practices Feedback van de Feedback Exploreer de betekenis van de feedback Nu / in tegenstelling tot / in vergelijking met Kijk naar evoluties Hanteer feedbackscores als schaalvragen Luister naar je innerlijke dialoog Wat betekent deze feedback voor mij als T Komt het overeen met de Therapeutversie Meten is niet-weten Dialogische Feedback als legende

9 12 Ruwe scores en gemiddelden geven een vertekend beeld (in gezinstherapie) R E L A T I E M E T V M Do Zo T (SRS, Miller & Duncan) SESSIE

10 B. Enactment Veruitwendiging van het intrapsychische De ziel of de stoornis Vertolking van het interpersoonlijke De relationele dynamiek De gezinsdynamiek De therapeutische alliantie

11 B. Enactment van het intrapsychische Het concretisme van de Asperger De oeverloze perfectie van de OCD er De leegte van het depressieve meisje Een CGG medewerker vertelt

12 B. Enactment van het interpersoonlijke Van mening verschillen, kan dat? Spanning tussen het koppel = strijd om de T Een sacraal moment tussen moeder en kind CAW en CGG medewerkers aan het woord

13 C. Afstemming Ethisch verantwoord (Haber, 2014; Sundet, 2014) U vraagt, wij draaien OF Er zijn, verwijlen en weten hoe verder te gaan Het gesprek op gang brengen, bijsturen, misverstanden ophelderen, terug op dezelfde golflengte raken Een handig instrument om de continuïteit te bewaren Een evolutie-instrument voor T en cl Werken met cliëntfeedback is therapie op zich! Context assistenten aan het woord

14 Wat we tot nu toe geleerd hebben Het is onmogelijk te meten zonder te beïnvloeden Ook procesgeoriënteerd onderzoek verandert Cl en Hv Feedback Geïnformeerde Therapie? Veel meer gericht op proces Feedback als rode draad voor Cl en Hv Het heeft allemaal te maken met afstemming stap voor stap, woord voor woord, voorzichtig aftastend, zoals Gendlin zei: aandachtig luisterend naar het eerstvolgend antwoord van uw cliënt

15 Bedankt voor uw aandacht!